Анализ страницы Экстраплевральный Пневмоторакс ВКонтакте

Пневмотораксом называется острая хирургическая патология, при которой происходит накопление воздуха в пространстве между двумя листками плевры. Проявляется это состояние сжатием легких и оттеснением органов, расположенных в грудной полости, в здоровую сторону.

Клиники в которых оказывают услугу наложение экстраплеврального пневмоторакса

Сеть медицинских центров "Клиницист" ООО «КДЦ «Клиницист Плюс», Общество с Ограниченной Ответственностью «КДЦ «Клиницист Плюс»

Сеть медицинских центров «Клиницист» — одна из крупнейших сетей многопрофильных клиник г. Краснодара. С 2003 года она начала свою работу как одна из первых частных клиник, уже 15 лет подтверждая статус честной клиники европейского уровня. В клиниках проводят более 300 видов диагностических процедур и исследований только на экспертном уровне. В сети медицинских центров ведут приемы врачи по 34 специализациям. Вы с уверенностью можете доверить клинике «Клиницист» заботу о своем здоровье!

ТОГБУЗ "Тамбовская ЦРБ" Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамбовская центральная районная больница"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамбовская центральная районная больница" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1993 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

ГБУЗ "ТОКСП" Государственное бюджетное учреждение здравоохранения области "Тамбовская областная клиническая стоматологическая поликлиника"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения области "Тамбовская областная клиническая стоматологическая поликлиника" оказывает помощь по 9 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 18 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1994 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

ООО "Хасавюртовское ПАТП №2" Общество с ограниченной ответственностью "Хасавюртовское пассажирское автотранспортное предприятие №2"

Общество с ограниченной ответственностью "Хасавюртовское пассажирское автотранспортное предприятие №2" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • П

Основная информация

ID 420404061

Можно редактировать: нет

Можно скрыть настройками приватности: нет

Уникальный идентификатор пользователя, определяется при регистрации ВКонтакте.

Домен id420404061

Можно редактировать: да

Обязательно к заполнению: нет

Можно скрыть настройками приватности: нет

Домен служит для установки красивой запоминающейся ссылки на страницу пользователя ВКонтакте.

Имя Экстраплевральный

Можно редактировать: да

Обязательно к заполнению: да

Можно скрыть настройками приватности: нет

Фамилия Пневмоторакс

Можно редактировать: да

Обязательно к заполнению: да

Можно скрыть настройками приватности: нет

Отчество не указано

Можно редактировать: нет

Обязательно к заполнению: нет

Можно скрыть настройками приватности: нет

Читайте также:  Разрыв селезенки: клиническая картина, диагностика, лечение

ВКонтакте больше нельзя редактировать отчество для пользователей, у которых оно не было указано ранее.

Пол женский

Можно редактировать: да

Обязательно к заполнению: да

Можно скрыть настройками приватности: нет

Дата рождения скрыта или не указана

Можно редактировать: да

Обязательно к заполнению: да

Можно скрыть настройками приватности: да

ВКонтакте присутсвует возможность скрыть дату рождения полностью или частично (при этом будут отображены только день и месяц рождения).

Родной город скрыт или не указан

Можно редактировать: да

Обязательно к заполнению: нет

Можно скрыть настройками приватности: да

Дренаж полости плевры

Дренаж плевральной полости представляет собой двухуровневую манипуляцию, состоящую из:

Дренаж полости плевры
  1. Торакоцентеза – прокола стенки грудной клетки.
  2. Установления трубки для дренажа.
Дренаж полости плевры

Показаниями для дренажа плевральной полости являются:

Дренаж полости плевры
  • неэффективность простой аспирации;
  • повторный случай спонтанного пневмоторакса;
  • рентгенпризнаки большого пневмоторакса;
  • возраст старше 50 лет.
Дренаж полости плевры

Дренаж плевральной полости, кроме местного обезболивания, требует также внутриплеврального введения местноанестезирующих веществ, потому что является более болезненной манипуляцией, чем пункция плевры.

Дренаж полости плевры

Техника проведения процедуры заключается в следующем:

Дренаж полости плевры

Характерные симптомы недуга

Пневмоторакс начинается резко. Симптомы пневмоторакса легкого: неожиданно появляется нестерпимая боль в груди, ощущается нехватка воздуха, и начинает одолевать сухой кашель. Больной не может лежать, так как в таком положении еще труднее дышать и боль становится нестерпимой.

При частичной форме закрытого типа болевые ощущения постепенно затихают, но одышка и тахикардия присутствуют.

Локализованная боль в грудной клетке, от простого дискомфорта до сильной боли в зависимости от ее размера, затрудненного дыхания и сухого кашля. Дыхательный дискомфорт, возникающий внезапно, вызывает тревогу, кашель. . В зависимости от размера пневмоторакса могут возникать осложнения: тахикардия и цианоз.

В 75% случаев первичный спонтанный пневмоторакс касается молодых, больших и худых мужчин. Риск пневмоторакса особенно высок у пациентов с легочной болезнью. Курение повышает риск пневмоторакса. Люди, у которых был один или несколько пневмоторакс, представляют риск повторения.

Травматический пневмоторакс характеризуется быстрым ухудшением состояния. Из-за нехватки воздуха больной учащенно дышит, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, давление падает, начинается тахикардия. Из раны с шумом выходит воздух с кровяными включениями.

Воздух начинает заполнять подкожные пространства грудной клетки, шеи, затрагивает лицо, появляются характерные отечные явления, набухания. Наиболее четко они выражены в межреберных пространствах.

Факторы риска пневмоторакса

Курение является фактором почти 90% случаев пневмоторакса. Подводное плавание, практика духового инструмента и высота благоприятствуют возникновению пневмоторакса. Легочные заболевания увеличивают риск пневмоторакса. Клиническое наблюдение может позволить врачу заметить асимметрию в легких на уровне звука при перкуссии на пораженной стороне. Точно так же, при аускультации, врач больше не может слышать дыхание, и когда он просит сказать «33», звук не вибрирует грудную клетку на пораженной стороне.

Эти признаки будут определять его диагноз и особенно присутствуют, если пневмоторакс важен. Это подтвердится рентгеновским излучением легких. Полученные изображения показывают отрыв легких или легких. Выбор лечения зависит от типа пневмоторакса, тяжести симптомов и ответственной причины. В случае спонтанного пневмоторакса рекомендуется период отдыха, иногда сопровождаемый обезболивающим лекарственным средством. Исцеление наблюдается через несколько дней до 2 или 3 недель.

Клапанный тип – наиболее опасный. Проявляется он в виде затрудненного дыхания, посинения лица, общей слабости. К тому же, у больного появляется чувство страха, давление поднимается.

Одышка развивается неожиданно или, наоборот, нарастая постепенно. Все зависит от скорости развития патологии и захваченных объемов. При значительных поражениях происходит смещение трахеи, голос меняет тембр, исчезает голосовое дрожание.

Читайте также:  Перелом ребра – симптомы, механизм травмы, лечение

Когда пневмоторакс является более важным, врач может эвакуировать воздух, иглой, конкретным катетером или путем помещения слива в плевральное пространство. Это достигается под местной анестезией, и заживление обычно происходит в течение нескольких дней.

В тех случаях, когда пневмоторакс очень отключающий, очень важный, повторяющийся, не может быть излечен этими средствами, или в случае рискованных практик врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Существует несколько типов хирургических процедур, целью которых является прикрепить две плевральные мембраны, чтобы они больше не могли отделяться друг от друга, чтобы пропускать воздух: плевральный талькаж, потертость плевры.

На пораженной стороне дыхание ослабленно, иногда возникает эффект немого легкого.

Общие сведения

Пневмоторакс (греч. pnéuma —воздух, thorax — грудная клетка) – скопление газа в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого, смещению средостения в здоровую сторону, сдавлению кровеносных сосудов средостения, опущению купола диафрагмы, что, в конечном итоге вызывает расстройство функции дыхания и кровообращения. При пневмотораксе воздух может проникать между листками висцеральной и париетальной плевры через любой дефект на поверхности легкого или в грудной клетке. Проникающий в полость плевры воздух вызывает повышение внутриплеврального давления (в норме оно ниже, чем атмосферное) и приводит к спадению части или целого легкого (частичному или полному коллапсу легкого).

Симптомы

Заболевание подразделяют на несколько форм в зависимости от характера воспаления:

  • сухой – в плевральной полости формируются фибринозные наслоения;
  • экссудативный – происходит образование большого количества жидкости;
  • гнойный — в плевре скапливается гной;
  • осумкованный — сращивание плевральных листков приводит к скоплению выпота.

Симптомы разных форм будут различаться:

  • Сухой плеврит характеризуется острыми болями в груди со стороны патологии, усиливающимися при движении, кашле, чихании, глубоком дыхании. Пациент принимает вынужденное положение, чтобы избавиться от резких болезненных ощущений.
  • Экссудативная форма проявляется тупой болью в боку, мучительным кашлем одышкой. Воспаленная сторона отстает в дыхании, отчетливо слышен шум трения плевры.
  • Характерными признаками гнойного плеврита являются острая боль в груди, сухой кашель, одышка, ощущение распирания в боку. Заболевшие жалуются на высокую температуру, общую слабость, затруднение дыхания.
  • Осумкованный плеврит часто проходит бессимптомно. Возможны субфебрильная температура, незначительные боли в груди.

Туберкулезный плеврит выделяют в отдельную категорию, как наиболее часто встречающуюся в врачебной практике. Данный вид отличается медленным, хроническим течением с развитием симптомов общей интоксикации.

Заразен ли плеврит легкого? Это заболевание не передается от человека к человеку какими-либо путями, заболеть плевритом при контакте с пациентом нельзя.

Для облегчения боли человек принимает вынужденное положение

Осложнения

Чем опасен плеврит легкого? При несвоевременном обращении за медицинской помощью или отсутствии лечения развиваются осложнения.

К ранним осложнениям относят:

  • эмпиему плевры – образование на плевральных листках гнойников;
  • отек легких при плеврите;
  • ателектаз легкого – спадение его из-за сжатия большим количеством жидкости;
  • острую дыхательную недостаточность.

Отдаленные последствия плеврита легких связаны с неполной эвакуацией жидкости из полости. Наиболее частым поздним осложнением являются спайки в легких при плеврите. Даже небольшое их количество доставляет боль при дыхании, снижает подвижность оболочек, приводит к сильной одышке.

Лечение

Врач предпримет несколько шагов для успешного лечения.

Читайте также:  Десмургия виды повязок показания и противопоказания

Прежде всего, он введёт иглу или катетер в грудную клетку через рёбра. При помощи этой иглы из плевральной полости будут удалены кровь и воздух.

За исключением случаев экстренной медицинской помощи, врач будет использовать успокаивающие и обезболивающие препараты перед вводом катетера.

После дренирования врач может использовать ту же трубку для расширения поражённого лёгкого, если наблюдается коллапс.

Трубка остаётся прикреплённой к закрытой системе, которая обеспечивает выход воздуха и жидкости, но при этом предотвращает попадание в плевральную полость нового воздуха.

Для избавления от гемоторакса лечение должно быть направлено и на его причину. В случаях с небольшими травмами дренирования грудной клетки может быть достаточно, но при серьёзных повреждениях пациентам иногда требуются операции для остановки кровотечения путём устранения его причины.

Симптомы пневмоторакса

Пневмоторакс связан со скоплениями воздушных масс в плевральной зоне, что ведет к сдавливанию легких и их смещению. Такая ситуация оборачивается следующими выраженными симптомами:

  • Процесс вдоха сильно осложнен, больной дышит поверхностно и часто;
  • Появляется сухой кашель;
  • Сердце ускоренно (тахикардия) и неровно бьется;
  • Внутри груди ощущается боль;
  • Кожа лица и тела бледнеет, а затем синеет из-за дефицита кислорода;
  • Из психологических факторов заметны признаки страха и подавленности;
  • Падание ниже нормы артериальное давление ;
  • Под кожей заметны проявления и симптомы эмфиземы, т.е. воздушные скопления
  • Болеющий принимает удобную позу в сидячем или полусидящем положении;
  • Повышается отделение пота;

То, насколько будут выражены симптомы пневмоторакса, находится в зависимости от причин недуга.

  1. При спонтанной форме в груди ощущаются сильные боли в том месте, где случился прорыв. Поначалу болевые ощущения многими характеризуются как острые, в дальнейшем они становятся ноющими и тупыми.
  2. Клапанный пневмоторакс ведет к тому, что больной сильно возбужден, в грудине ощущается колющий болевой очаг. Среди других признаков отмечается ощущение болевых симптомов в лопатках, ключице, брюхе.

При открытом, напряженном плевральном и других видах пневмоторакса, во время спонтанного или явного обострения, больной быстро слабеет. В такой момент ему требуется неотложная первая помощь, иначе могут наступить тяжелые последствия и осложнения, вплоть до смерти.

Последствия

Из-за быстрого развития симптомов пневмоторакса, избежать последствий удается только в половине случаев. В остальных ситуациях после образуются следующие последствия:

  • Плевральной эмфиземой с развитием гнойного плеврита , пиоторакса.
  • Внутриплевральными кровотечениями из-за повреждения легочных структур.

При пневмотораксах клапанного типа нередко формируется подкожная эмфизема, когда под эпидермисом скапливается воздух.

При отсутствии лечения и хроническом пневмотораксе легочная ткань постепенно заменяется соединительной, из-за чего орган сморщивается , теряет эластичность и функционал. Все это ведет к недостатку сердца и смерти.

Исход

При пневмотораксе исход может быть смертельным. Однако возможно и выздоровление. Выздоровление только при не осложненных формах пневмоторакса. При тяжелом течении обычно возникает смертельный исход.

Если устранены основные причины, то рецидивы не возникают. Исходом пневмоторакса в тяжелой форме является дыхательная недостаточность. Особенно при поражении двух долей легкого.

Патология легких ведет к необратимым явлениям. В том числе усугубляется пневмоторакс. Данное состояние может возникать повторно. На исход влияет и назначенное лечение.

перейти наверх