Боли внизу живота после родов, причины, лечение, что делать?

Непосредственно с наступлением беременности сама матка частенько становится, пожалуй, самым главным из всех органов в организме женщины. Ведь именно там поселяется уже оплодотворенная яйцеклетка, именно в ее полости растет и далее развивается плод, и все врачи, как правило, максимально пристально за ней наблюдают.

Боль в животе при нормальной беременности

Нередко беременная женщина испытывает дискомфорт в области живота по причине растяжения мышц, поддерживающих матку. Плод постепенно растет, матка также увеличивается. В итоге давление на связки значительно усиливается. Вы можете замечать неприятные ощущения во время кашля или чихания. Боль по характеру резкая, но она быстро проходит после непродолжительного отдыха в удобном положении. Такие жалобы совершенно не угрожают жизни ребенка и считаются нормальными.

Также болевые ощущения могут быть обусловлены ростом матки. В данном случае вы будете испытывать дискомфорт в области верхней части животы. Увеличенная матка начинает поджимать пищеварительные органы, желчный пузырь и печень. С такой проблемой можно справиться в домашних условиях без использования каких-либо медикаментов.

Боль в правой части живота может появиться из-за особого положения плода в матке. Неприятные ощущения усиливаются при шевелении ребенка. К боли могут присоединиться такие симптомы, как изжога и вздутие.

О возможных причинах болей внизу живота в послеродовой период

Боли внизу живота через месяц после родов считаются нормальными и естественными, если они терпимы. Причины болевых ощущений могут быть разными:

О возможных причинах болей внизу живота в послеродовой период
  • Последствия хирургического вмешательства при родах кесаревым сечением: в результате разрезания тканей брюшины происходит процесс заживления ран, регенерация тканей. Болевые ощущения после операции могут продолжаться длительное время в зависимости от индивидуальных показателей состояния женщины, пока не произойдет полное восстановление тканей.

  • Проблемы с пищеварением: в этом случае дают знать о себе новые продукты питания, происходит процесс приспособления к новой пище.

  • Сокращение матки: после вынашивания ребенка матка значительно увеличилась в размерах, и в послеродовой период происходит ее восстановление до прежних размеров.

  • Скопление газов в кишечнике.

  • Заполненность мочевого пузыря.

  • Воспаление придатков: результат проникновения инфекции.

  • Травма лобкового хряща: определить природу травмы может только специалист. Симптомом травмы, который становится сигналом для женщины о наличии травмы, может быть то, что боли отдаются в область позвоночника.

    Боли внизу живота после родов, причины, лечение, что делать?

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Роды позади, чудесный новорожденный у вас на руках, вы в послеродовом отделении или дома. Пошли первые часы и дни после спокойствия и счастья, но и забот у вас, конечно, хватает. И у вашего организма, кстати, тоже – например, налаживание выработки молока для новорожденного. Если вы будете прикладывать ребенка к груди по требованию, то с этим все будет в порядке.

Однако, у вашего организма после родов есть еще одно важное дело. Необходимо вернуть матку к состоянию, которое было до беременности (этот процесс называется “инволюция”).

Перед родами матка увеличена в 25 раз по отношению к своему “добеременному” размеру. А после родов ей нужно сократиться.

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

При чем, дело тут не только в размере – чем быстрее и лучше матка сократится, тем меньше крови потеряет женщина после родов. А как происходит сокращение матки? При помощи схваток.

Как, опять? Опять схватки?

Да, не очень приятная новость. Но есть и парочка хороших , если это ваши первые роды, вы этих схваток совсем или почти совсем не почувствуете.

Во-вторых, если роды не первые, есть способы облегчить болезненные ощущения.

Что вы будете чувствовать?

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Послеродовые сокращения матки ощущаются как периодические боли внизу живота, в районе матки, эти боли могут быть довольно сильными и напоминают родовые схватки. В американском варианте эти послеродовые схватки называются коротко и метко “afterpains”.

Конечно, они не такие мощные и продолжительные, как в родах, но иногда с ними тяжело справляться.

Ведь в родах у вас есть поддержка эндорфинов, да и чисто психологически вы готовы к ситуации, настроены проживать схватки, используете все методы помощи – и дыхание, и позы, и массаж, и душ. Или эпидураль, если это был ваш выбор.

В любом случае – роды есть роды и вы к ним готовы и знаете, что делать.А тут – вы вообще не в состоянии заниматься какими-то болями, схватками – у вас же новорожденный у груди! Одним словом, неприятно. Но ничего – читайте дальше, сейчас разберемся, что с этом делать.

Когда и сколько?

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Послеродовые сокращения матки напрямую связаны с кормлением грудью – когда ребенок сосет, в вашем организме вырабатывается гормон окситоцин, который и вызывает схватки – как в родах, так и теперь.

Интересным образом мы устроены, все связано – кормление ребенка вызывает усиление сокращений матки, а это помогает нам как можно быстрее прийти в норму, уменьшает кровопотерю, способствует скорейшему восстановлению после родов. А то, что нам при этом больно – ну, издержки производства.

Итак, каждый раз кормление грудью будет сопровождаться схватками в течение некоторого не очень продолжительного времени.

А если вы не кормите грудью, послеродовых схваток не будет? Будут, конечно. Может быть, они будут менее интенсивными и более размазанными по времени. Они будут особенно заметны, когда вы будете брать ребенка на руки, общаться с ним, слышать его голос и т.д. – все это тоже способствует выработке окситоцина.

Процесс инволюции матки занимает до шести недель, но самые неприятные ощущения от маточных сокращений будут лишь в первые дни после родов, и дня через 3-4 вы перестанете их замечать.

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Что помогает?

Прошла неделя поле родов болит низ живота, почему?

Боли в животе после родов, похожие по своему характеру на месячные, это нормальное явление, которое не должно беспокоить женщину. Они, как правило, вполне терпимые. В первую неделю после родов из матки выходит все ненужное. И этому процессу, ни в коем случае, не следует препятствовать. Кровотечения данного характера называются лохиями.

Прошла неделя поле родов болит низ живота, почему?

Они могут продолжаться больше одной недели. Их продолжительность может варьироваться в зависимости от конкретного случая. Выделения представляют собой слизь с ярко алой кровью. Со временем их становится все меньше, постепенно светлеет и цвет лохий. При отсутствии каких-то патологий, боли внизу живота кончаются раньше, чем прекращаются лохии. В этот период женщина должна особо тщательно следить за гигиеной половых органов.

Боль в животе в триместре беременности

«Нормальные» боли

В первые месяцы беременности боли в брюшной области обычно вызваны гормональными изменениями, которые мешают нормальному функционированию кишечника. В первую очередь это связано с увеличением уровня прогестерона в крови. Чрезмерное газообразование, вздутие живота и запор являются одними из проблем, которые вызывают спазмы в животе уже в первые недели беременности.

В целом эти болевые ощущения являются легкими, быстро проходящими и не имеют никаких других связанных признаков. Поэтому любая сильная и долго продолжающаяся боль в животе, которая сопровождается другими симптомами, такими как вагинальное кровотечение, гнойные выделения из влагалища, лихорадка, интенсивная или кровавая диарея, гипотензия, прострация или рвота, должна оцениваться на уровень опасности врачом-гинекологом.1

У женщин, прошедших ЭКО, чтобы забеременеть, в некоторых случаях диагностируется состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ), при котором может возникать боль в животе. Эта боль в основном вызвана чрезмерной стимуляцией яичников препаратами для фертильности. Длится она в течение нескольких первых недель беременности. Если неприятные ощущения сохраняются после этого периода, необходимо сообщить об этом в клинику репродуктивного здоровья.2

Опасные боли

Опасными состояниями, о которых может свидетельствовать боль в абдоминальной области в первом триместре, являются риск выкидыша и внематочная беременность.

Большинство выкидышей происходит в течение первых 13 недель беременности. Если боль в животе возникает регулярно и сопровождается появлением кровянистых выделений, необходима консультация врача.3

Симптомы внематочной беременности обычно появляются примерно на 6 неделе беременности. Вместе с болью в нижней части живота в таких случаях возникают вагинальные кровотечения, болезненность при испражнении, тошнота и рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Подтвердить внематочную беременность специалист может после проведения УЗИ.1

Патологии беременности, при которых ноет живот

Ноющие боли в животе при беременности могут сигнализировать о начале патологий, угрожающих жизни плода или мамочки.

Угроза выкидыша

Появление ноющих болей в животе может быть тревожным сигналом самопроизвольного аборта. С такой угрозой сталкиваются беременные чаще на ранних сроках. При этом может наблюдаться гипертонус матки, когда она становится как бы каменной. В дальнейшем появляются кровянистые или коричневые выделения. Боль, вызванная сокращением матки, может перерасти в резкую и схваткообразную.

Остановить патологический процесс и предотвратить потерю плода можно, вовремя обратившись к медикам.

Появление обильного, непрекращающегося кровотечения подтверждает необратимость процесса.

Преждевременные роды

После 22 недели ноет живот при беременности, если присутствует угроза начала преждевременных родов. При этом боль распространяется и в область поясницы, могут появляться кровянистые выделения, подниматься давление, присутствовать поздний токсикоз и отечность. Пока не начались схваткообразные боли, подтверждающие родовую деятельность, возможность затормозить процесс очень велика.

Если преждевременных родов не избежать, не медлите с вызовом скорой помощи. Велика вероятность с помощью опытных медиков родить здорового, хоть и недоношенного малыша.

Внематочная беременность

При патологическом расположении эмбриона, когда плодное яйцо закрепилось, не добравшись до матки, в фаллопиевой трубе, ныть живот начинает на 7–8 неделе. Растушуй эмбрион растягивает стенки трубы и провоцирует ноющие боли, которые возникают при движении, смене положения и отдают в ногу, к заднему проходу, под ребро. Такая патология требует срочного хирургического удаления, так как без вмешательства заканчивается самопроизвольным абортом или разрывом трубы.

Шеечная беременность дает о себе знать на 5–6 неделе болями, локализованными в середине живота.

Замершая беременность

Гибель плода, особенно в первом триместре, может вообще не иметь ярко выраженных симптомов, кроме исчезновения признаков беременности. Лишь спустя пару недель появляются ноющие боли, сопровождающиеся кровяными выделениями.

Частичная отслойка плаценты

Ноет живот при беременности, если плацента начала отслаиваться. При этом матка находиться в тонусе и болезненна. Развитие патологии чревато разрывами сосудов и обильными кровотечениями.

На ранних сроках частичную отслойку плаценты устраняют медикаментозно. Поздние патологии чаще всего заканчиваются преждевременными родами.

Истмико-цервикальная недостаточность

Патологии шеечного отдела нарушают запирательную способность матки. Появляется угроза проникновения инфекций, преждевременных родов или выкидыша. Проявления патологии довольно незначительны: ноет живот при беременности, ощущается дискомфорт.

Гипертонус матки

Напряжение матки, когда низ живота твердеет, сопровождается незначительными ноющими болями, напоминающие менструальные. Болевые ощущения могут присутствовать и в пояснице. Встречается довольно часто на протяжении всей беременности. В большинстве случаев неопасно, но присутствуя долгое время, и при сочетании с другими факторами может спровоцировать выкидыш.

Что делать, если болит живот при беременности

Признаки того, что всё в порядке : боль не слишком сильная, проходит, когда вы отдыхаете или меняете положение или после посещения туалета. Поэтому алгоритм будет таким:

  1. Примите удобное положение.
  2. Отдохните и попробуйте расслабиться. Дайте себе полчаса, в течение которых вы будете заняты поиском удобного положения.
  3. Подумайте, что могло стать причиной боли: вспомните, что вы ели и когда последний раз ходили в туалет.
  4. Проверьте, нет ли у вас подозрительных выделений из влагалища.

Когда вызывать скорую

  1. При любых кровотечениях из влагалища на фоне боли в животе.
  2. Если вы чувствуете регулярные схватки или приступы боли.
  3. Если боль усиливается и не проходит через 30–60 минут, а вы при этом отдохнули.

Когда идти к врачу

  1. При любых необычных выделениях из влагалища.
  2. Если вы чувствуете боль при мочеиспускании.
  3. Если вы чувствуете боль в пояснице.

Почему болит живот при беременности

Во-первых, живот может болеть по самым банальным причинам, которые никак не связаны с беременностью: вы съели что-то не то, или съели слишком много, или подхватили лёгкую инфекцию, или у вас просто диспепсия (несварение). Может быть, у вас есть невылеченные гинекологические заболевания — это все те заболевания, которые появились до беременности и независимо от неё.

Во-вторых, во время беременности повышается риск запоров, от которых также может болеть живот. Так что нужно внимательно следить за питанием и есть больше клетчатки (то есть свежих фруктов и овощей), чтобы стул был регулярным. Если диета не помогает, надо применять слабительные, которые разрешены беременным. Например, сироп лактулозы или обычные глицериновые свечки.

В-третьих, есть и специфические причины боли, которые связаны именно с новым положением. И их можно разделить на две большие группы: неопасные и опасные.

Когда боли в животе не опасны

Беременность перестраивает многие процессы в организме женщины. Изменения сосредоточены в области живота и иногда отзываются болью.

Боли роста

Когда плод увеличивается в размерах, матка растягивается , что само по себе может быть неприятно. Но вместе с маткой растягиваются и связки, которые её поддерживают. Кому-то везёт ничего такого не почувствовать за все девять месяцев, а кому-то приходится постоянно искать удобное положение во второй половине беременности, когда плод становится крупным.

Перемещение органов

Матка растёт, занимает брюшную полость, а остальным органам приходится подвинуться . Это движение тоже может вызывать боль и неприятные ощущения в разных частях живота.

Что делать, если болит живот при беременности

Тренировочные схватки

Они появляются ближе к родам, в третьем триместре. При них шейка матки не раскрывается, а беременности ничего не угрожает . От настоящих схваток их отличает сила (тренировочные довольно мягкие) и регулярность. Настоящие схватки усиливаются и постоянно учащаются, а тренировочные приходят и уходят, когда им вздумается.

Когда боли в животе при беременности опаснее всего

Опасные случаи — это те, что угрожают плоду или беременной женщине. Но, как правило, угрожают они обоим.

Выкидыш

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности. У него может быть масса причин, начиная с нежизнеспособности плода и заканчивая необъяснимыми случаями. Так или иначе, назначать лечение может только врач, поэтому при основных симптомах выкидыша — боли и кровотечении — необходимо срочно звонить в скорую.

Выкидыш может случиться в любом триместре. Только после 24-й недели он уже называется преждевременными родами. И чем ближе к родам, особенно после 34-й недели, тем выше шансы, что всё закончится удачно и для матери, и для плода.

Почему случаются выкидыши →

Отслойка плаценты

Плацента — это временный орган, который соединяет плод с маткой. Именно через плаценту плод получает всё необходимое для роста. В норме плацента плотно прилегает к матке и отделяется только после родов. Но иногда частичная или полная отслойка плаценты происходит раньше.

Это состояние вызывает сильную боль и может быть опасно и для плода, и для матери . Спасение одно — звонить в скорую, если боль в животе не проходит после отдыха и смены положения. Кровотечение при отслойке бывает внутренним и его легко пропустить. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью медиков во время беременности.

Аппендицит

У беременных женщин нечасто, но воспаляется аппендикс — примерно в одном из тысячи случаев . Возможно, виноваты передвижения внутренних органов.

Опасность же в том, что воспалённый аппендикс трудно диагностировать. Например, если матка «отодвинула» отросток слепой кишки назад. Вовремя замеченный аппендицит, как правило, не создаёт угрозы беременности. Операция и общий наркоз, понятно, не особенно полезны для плода, но и не означают, что с дальнейшим его развитием будет что-то не так.

Как распознать и вылечить аппендицит →

Резкая боль в животе при беременности

Как уже было отмечено ранее, резкий болевой синдром, который наступает после тянущей боли, может указывать на угрозу выкидыша. Кроме того, существует множество других причин, приводящих к появлению резкой боли в животе. Рассмотрим такие причины:

  • Внематочная беременность. Данная патология характеризуется появлением при беременности колющей боли живота, которая локализуется лишь в одной его стороне и носит схваткообразный характер. Как правило, она отдает в пах, прямую кишку, нередко сопровождается влагалищными кровянистыми выделениями, бледностью кожи, головокружением, учащением пульса, снижением артериального давления. Такое состояние требует немедленной госпитализации женщины.
  • Острый аппендицит. Это заболевание чаще всего встречается во втором триместре беременности. Сначала у женщины при беременности сильно болит живот, затем характер боли меняется – становится ноющим. Кроме того, может появиться тошнота, рвота, иногда повышается температура тела. Для аппендицита характерно повышение интенсивности боли в положении лежа на правом боку. Очень опасно развитие перитонита, которое случается при отсутствии своевременной помощи. При этом ухудшается общее состояние женщины, у нее повышается температура тела, появляется одышка, учащается сердцебиение. Острый аппендицит относится к патологиям, которые требуют немедленной операции.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря, или холецистит, занимает второе место по частоте возникновений во время беременности. Для заболевания характерны схваткообразные, резкие боли при острой форме и ноющие, тянущие – при хронической форме. Обычно они сопровождаются тошнотой, горечью во рту, изжогой. Как правило, спровоцировать приступ холецистита могут погрешности в питании, тряска во время езды, наличие камней в желчном пузыре. Нередко во время беременности шевеления плода провоцируют появление или усиление болевого синдрома.
  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, носящее острый характер, проявляется колющей, резкой болью в верхней части живота, которая имеет опоясывающий характер. Обычно болевой синдром сопровождается тошнотой, нарушением стула, снижением артериального давления. Спровоцировать приступ панкреатита способно неправильное питание, частые стрессы, наследственная предрасположенность. Данное заболевание требует немедленного лечения.

Резкие или тянущие боли живота при беременности – повод обратиться к врачу. Скорее всего, доктор укажет на физиологический характер таких болей. Однако иногда они могут быть симптомом серьезного заболевания, что требует срочного грамотного лечения. 

Когда необходима помощь врача

Если болит яичник через месяц или два после родов, это не является признаком патологии. Так проявляется восстановление организма. Дискомфорт не должен снижать работоспособность женщины и негативно сказываться на её самочувствии. Подобные боли почти неощутимы, но присутствуют постоянно.

Непроходящий болевой синдром, его усиление, отсутствие уменьшения интенсивности в ходе восстановления организма требуют посещения врача. Это признак того, что яичники болят после родов в связи с развитием в них патологического процесса.

Когда необходима помощь врача

Симптомы, требующие посещения врача:

  • интенсивные боли в яичниках острого, тупого или ноющего характера,
  • наличие патологических выделений из влагалища,
  • повышение температуры тела,
  • межменструальные маточные кровотечения,
  • возникновение боли позже, чем через 2 месяца после родов, длящейся более недели,
  • длительное присутствие лохий.

Рост температуры тела в первые недели после родов свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса в матке или яичниках.

Читайте также:  Свищ