Брюшная полость, УЗИ: что входит? Какие органы?

УЗИ брюшной полости (органов живота) — метод исследования, который дает очень много информации о состоянии органов брюшной полости. С помощью УЗИ легко просканировать практически любой орган, так как все они имеют достаточно большие размеры и стенки, отражающие ультразвук. УЗИ помогает определить размеры, плотность стенок органов, а также отследить происходящие в организме изменения.

Актуальность и эффективность методики

Особые требования предъявляются к квалификации врача-рентгенолога именно при проведении, интерпретации и втором чтении обзорного рентгена живота. Поставить диагноз по этому виду исследования гораздо сложнее, чем, например, при исследовании скелета, где тени от костей интерпретируются однозначно. Ведь грамотный рентгенолог должен суметь:

Актуальность и эффективность методики
  • разграничить норму от патологии, что гораздо сложнее, даже если объект определен;
  • выявить рентгенологические симптомы, анализируя всевозможные характеристики теней органов, такие как их положение, число, форма, размеры, интенсивность, контуры; важно уметь определить и смещаемость тени, которую может показать рентгеноскопия;
  • определить ведущий рентгенологический синдром, который позволяет поставить диагноз «сразу», если он есть;
  • сделать предположение о характере этого процесса.
Актуальность и эффективность методики

Это сделать, проводя рентген брюшной полости, очень сложно, и эффективным исследование будет именно при высокой квалификации рентгенолога.

Актуальность и эффективность методики

Обследование поджелудочной железы

Состояние поджелудочной железы может рассказать специалисту о многом, так как этот орган очень чувствителен к изменениям гомеостаза. Выделяют первичные и вторичные изменения в поджелудочной железе. Первичные характеризуются нарушениями функций и состояния самой железы (панкреатит, абсцесс поджелудочной железы, кисты органа). Вторичные нарушения наблюдаются как реакция на патологию других органов и систем. Например, аллергические заболевания, метаболические патологии, глистные инвазии, внутриклеточные инфекции часто приводят к структурным изменениям в поджелудочной железе. Орган имеет явные изменения и при диабете, ожирении. Губительно действуют на клетки поджелудочной вирус герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмозная инфекция. При поллинозе, бронхиальной астме и даже аллергических ринитах и дерматитах можно наблюдать отклонения от стандартных параметров при обследовании поджелудочной железы.

Обследование поджелудочной железы

Что показывает снимок МРТ брюшной полости

На изображении, полученном в ходе исследования, видно клеточные нарушения, повреждения клеточных мембран, определить состояние межклеточного пространства. Также МРТ дает возможность определить верность функционирования клеток того или иного внутреннего органа.

В диагностике онкологических патологий на ранней стадии МРТ является незаменимым исследовательским методом.

Ангиографическое исследование, которое делается МРТ-аппаратом, может показать любые нарушения в сосудистом русле и сосудистых стенках.

Методика УЗИ

УЗИ брюшной аорты- безболезненная и безопасная процедура

Методика УЗИ

Технология проведения УЗИ сосудов мало чем отличается от диагностики внутренних органов. Это неинвазивная процедура, которая не доставляет никакого дискомфорта людям. Единственное неприятное ощущение, которое может возникнуть, — холод при контакте геля с кожей.

Перед УЗИ не рекомендуется пользоваться маслами, кремами и гелями в зоне обработки. Если кожный покров целый, можно приступать к процедуре:

Методика УЗИ
  1. Пациент снимает верхнюю одежду, ложиться на кушетку и поднимает майку, блузку или рубашку.
  2. Врач смазывает датчик УЗИ гелем и прикладывает его к животу пациента.
  3. Проводят в разных направлениях, изучая внутреннее состояние.
  4. Время от времени просят пациента повернуться на бок, дышать или задержать дыхание.

Датчик улавливает отражающиеся волны и отображает их на мониторе. В ходе процедуры врач записывает диагностику на видео. Через 15-30 минут результаты на диске или флешке, передаются пациенту.

Методика УЗИ

Процедура диагностики с контрастным веществом или без него занимает от 15 до 40 минут. При любом из описанных методов врач совершает те же действия, используя разные режимы работы аппарата.

Читайте также:  6. Техническое диагностирование резервуаров

Ход обследования

Продолжительность ультразвуковой диагностики брюшной полости длится 15−30 минут. Пациент ложится спиной на кушетку, сгибая ноги в коленях.

Врач наносит на ультразвуковой датчик специальный гель, повышающий видимость сигнала, и начинает осмотр. Во время проводимой процедуры необходимо полностью расслабить брюшную стенку, чтобы обеспечить наиболее близкое расстояние к органу. Неприятных ощущений в процессе обследования не наблюдается.

УЗИ печени

Печень является важнейшим органом, выполняющим множество функций: от дезинтоксикации до синтеза белков. Ультразвуковое исследование позволяет выявить такие нарушения, как расширение сосудов, увеличение размеров печени, наличие кист, абсцессов и новообразований.

Если присутствует одна из вышеуказанных патологий, врач может уточнить диагноз с помощью других процедур: КТ, МРТ, ангиографии и биопсии материала.

Жёлчный пузырь и холедох

Проводится при подозрении на воспалительные заболевания, образование камней, наличие сбоя в секреторной функции. С помощью этого метода можно подтвердить холецистит, холестаз, рак или обструкцию желчевыводящего протока камнем. Длина жёлчного протока в норме составляет 2−12 см. Диаметр холедоха на разном протяжении может варьироваться от 2 до 8 мм. Доктору необходимо убедиться, не превышает ли сама широкая часть 8 мм, в противном случае будет констатироваться застой жёлчи в этом отделе.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа, как важнейший эндокринный орган, синтезирует инсулин, поэтому своевременно выявленные отклонения от нормы позволяют профилактировать такие заболевания, как сахарный диабет.

При объективизации данных обследования необходимо учитывать не только размеры железы, но и её эхогенность. В норме размеры головки поджелудочной железы составляют менее 3,2 см, тело— до 2,5 см, а хвост не должен превышать 3 см.

Во время обследования специалист измеряет диаметр вирсунгового протока. В норме он находится в пределах 1,5−2 мм, а при внутривенном введении секретина проток расширяется до 5 мм. Если расширения не происходит, врач констатирует присутствие воспалительного процесса — признаки панкреатита. На развитие опухоли в этом органе указывает нарушение контура и эхогенности железы.

Кт забрюшинного пространства: подготовка, что показывает

С помощью КТ специалист получает подробные снимки забрюшинного пространства, по которым диагностирует многие заболевания внутренних органов, локализовать и определить размер злокачественных опухолей, разглядеть последствия травм.

Компьютерная томография забрюшинного пространства

КТ используют для диагностики различных патологий мочевыводящей системы, почек, надпочечников, кровеносных сосудов и других органов и тканей. Высокая информативность КТ дает возможность обнаруживать заболевания органов в забрюшинном пространстве, прогнозировать их течение и выбирать наиболее эффективные способы лечения.

Показания для проведения исследования

К проведению КТ забрюшинного пространства существует ряд показаний. Сканирование может потребоваться:

  • для локализации абсцесса или флегмона;
  • для исследования посттравматического состояния органов;
  • при подозрении на онкологическое заболевание;
  • для уточнения диагностических данных перед операцией;
  • при образовании камней в мочеточнике и почках, кист во внутренних органах;
  • для подтверждения диагноза, когда другие обследования оказались недостаточно информативными.

Что показывает КТ забрюшинного пространства

КТ дает послойное изображение забрюшинного пространства нужных для диагностических целей разрешения и увеличения. Данные обследования будут комплексными. КТ забрюшинного пространства отличается тем, что показывает органы, сосуды и ткани. Обследование дает быстрый и информативный результат, что позволяет своевременно выявлять заболевания и оперативно приступать к лечению.

Подготовка к исследованию

КТ органов забрюшинного пространства необходимо проходить с максимально пустым кишечником. Поэтому, если процедура проводится утром, от завтрака лучше отказаться, а ужин сделать легким и жидким. Если подготовиться нужно к КТ забрюшинного пространства назначенному на обед, ограничить следует завтрак. При проведении процедуры вечером, от обеда лучше отказаться.

На информативность результатов КТ забрюшинного пространства может повлиять повышенное газообразование. Поэтому накануне обследования не рекомендуют употреблять газировку и есть тяжелую пищу.

Методика проведения

При КТ забрюшинного пространства, пациента размещают на специальном столе, вокруг которого движется томограф. Чтобы изображения получились четкими, во время проведения исследования пациент не должен двигаться. КТ забрюшинного пространства длится 15 минут, с контрастированием обследование может занять до получаса.

Читайте также:  Варианты развития и лечения нейрофибромы

Контрастное усиление

КТ забрюшинного пространства с контрастом назначается, когда врач подозревает онкологию либо в ряде других случаев. Способ введения препарата выбирает специалист. Он зависит от того, КТ какой части забрюшинного пространства с контрастом необходимо провести, и что обследование должно показать (какой диагноз подтвердить или опровергнуть).

Результаты обследования

Результаты КТ брюшной полости выдаются вместе с расшифровкой в короткий срок. Их точность зависит от ряда факторов. Например, был ли пациент во время КТ забрюшинного пространства неподвижен, и на каком оборудовании проводилось обследование.

Расшифровка полученных данных

Расшифровку полученных при КТ данных выполняет специалист. Также результаты обследования записываются на диск и передаются пациенту, либо его лечащему врачу.

Противопоказания для проведения КТ забрюшинного пространства

КТ забрюшинного пространства – неинвазивная процедура, которая считается безопасной для большинства пациентов. К противопоказаниям относятся беременность или кормление грудью, неспособность пациента лежать спокойно – гиперкинез.

Для КТ забрюшинного пространства с контрастом относительными противопоказаниями будут заболевания сердечнососудистой системы, печени, почек и мочевыводящих путей, болезни влияющие на состояние сосудов. КТ забрюшинного пространства с контрастом не делается в случае аллергии на препарат.

Отклонения, которые выявляют чаще всего при беременности

При остром животе подозревают следующие патологии: язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость. УЗИ брюшной полости, что входит в этот вид исследования описано выше, в этом случае оказывает неоценимую помощь в первичной диагностике патологического состояния, так как проведение рентгенографии или компьютерной томографии для беременной женщины крайне нежелательно и назначаются такие виды обследований в крайних случаях. Медицинский работник принимает на основании результатов УЗИ решение о необходимости проведения оперативного вмешательства. Кроме того, на УЗИ видны практически все изменения поджелудочной железы.

При неудовлетворительных анализах урины подряд несколько раз назначают УЗИ почек. Этот орган хорошо можно рассмотреть и на поздних сроках со стороны спины. С помощью ультразвука выявляется часто встречающаяся у беременных женщин на поздних стадиях патология – обструкция мочеточника. Проявляется это состояние следующим образом. Матка, достигшая больших размеров, сдавливает мочеточник и препятствует проникновению в мочевой пузырь урины. Таким образом, пути оттока мочи из почки закупориваются. Такая же картина наблюдается при закрытии просвета мочеточника опухолью или почечным камнем. УЗИ печени позволяет выявить механическую желтуху, т. е. закупорку опухолью или камнем главного желчевыводящего протока. В этом случае требуется немедленная операция.

Самым опасным, и к сожалению, в последнее время наиболее распространенным состоянием у будущих мамочек считается аневризма аорты. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие высокого давления и различных аномалий стенок сосудов. Наиболее опасны нестабильные аневризмы, которые разрываются и ведут к огромному кровотечению и спасти пациента в таких случаях не представляется возможным. Следующей часто встречающейся патологией у беременной женщины является синдром портальной гипертензии и сдавления нижней полой вены. Первая – встречается у беременных женщин, имеющих в анамнезе цирроз печени или хронический гепатит. В связи, с ростом потребления спиртосодержащих напитков и заражения хроническими вирусными гепатитами портальная гипертензия довольно часто диагностируется у будущих мам. Редко, но встречаются у беременных женщин и опухоли злокачественного характера. С помощью ультразвука выявляют как первичные очаги в следующих органах: печени, почках, поджелудочной железе, селезенке, так и метастазы, а также оценивают их размеры и распространение.

Расшифровка результатов

Процесс расшифровки обычно длится несколько часов, но в сложных случаях может растянуться на 2-3 дня.

Нормальными считаются следующие показатели:

  • отсутствие признаков воспалений и инфекций;
  • органы брюшной полости расположены правильно и имеют нормальные размеры;
  • кровеносные сосуды четко функционируют и не имеют отклонений;
  • не обнаружены опухолевые образования;
  • мочеточники и внутренние протоки свободны от пробок и закупорок;
  • отсутствуют аневризмы, абнормальные скопления жидкости и кровотечения;

    При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Расшифровка результатов

Отклонения имеют место, когда расшифровка может показать:

  • размеры или местоположение исследуемого органа отклонены от нормы;
  • обнаружены следы рубцов или травм;
  • присутствуют опухолевые образования – независимо от их характера;
  • наличествуют инфекционные процессы;
  • обнаружена лишняя жидкость – признак внутренних кровотечений либо инфекций;
  • стенки сосудов поражены аневризмой;
  • имеется закупорка или суженность кровеносных сосудов;
  • пробки в желчных протоках, закупорки в мочеточниках, свидетельствующие о наличии новообразований, либо о воспалительных и инфекционных проявлениях.
Читайте также:  Мегаколон кишечника: виды, причины и лечение

Для чего необходимо контрастное усиление?

Исследование на мультиспиральном томографе дает возможность отлично видеть не только кости и воздухоносные органы, но и мягкие ткани. Это позволяет диагностировать серьезные заболевания на начальных стадиях, например, выявить злокачественное образование небольшого размера, когда еще есть возможность хирургического лечения. Контрастное усиление используют для лучшего дифференцирования органов человека друг от друга, нормальных структур от патологических новообразований. Бывают два метода проведения МСКТ с контрастированием: внутривенное и болюсное.

При первом способе контрастное вещество вводится без регулировки времени и скорости в вену рентгенолаборантом, затем проводится исследование. Этот метод используют на более медленных томографах первого поколения.

При болюсном контрастировании специальное вещество с помощью шприца-инжектора вводится с установленным временем и скоростью. Преимущество этого метода — он разграничивает фазы контрастирования, что делает исследование эффективнее, а результаты — более достоверными.

Компьютерная томография брюшной полости

В современной медицине существует огромное количество различных методов диагностики и обследования. Компьютерная томография брюшной полости – один из них. Этот способ считается наиболее информативным и точным в своем подвиде. Томография позволяет установить верный диагноз, а соответственно, и назначить необходимое лечение.

Что показывает томография брюшной полости?

При помощи томографии брюшной полости можно получить изображение любого внутреннего органа. На полученном снимке прекрасно видна структура органов, их размеры, расположение. А потому различные заболевания или патологии незамеченными остаться просто не могут. Компьютерная томография – пожалуй, единственный метод исследования, который позволяет на ранней стадии выявить злокачественную опухоль.

Огромное преимущество компьютерной томографии брюшной полости в том, что этот метод диагностики остается вполне доступным, но при этом по эффективности не уступает даже самым современным технологиям. Принцип исследования заключается в сканировании тела пациента рентгеновскими лучами, которые впоследствии тщательно обрабатываются программами.

Благодаря компьютерной томографии органов брюшной полости можно получить следующую информацию:

  1. Исследование показывает, воспалены органы, произошли ли в них патологические изменения. Если так, то насколько проблема серьезна.
  2. Чаще всего компьютерную томографию назначают для выявления онкологий. Специалист сможет получить точную информацию о размере опухоли, интенсивности ее развития и наличии метастазов.
  3. Нередко обследование проходят люди, страдающие от проблем с опорно-двигательным аппаратом.
  4. Томография обязательна при травмах живота и повреждениях органов брюшины.

Иногда вместо обычной компьютерной томографии брюшной полости обращаются за помощью к спиральному методу исследования. Последний занимает меньше времени и подвергает пациента меньшей дозе облучения.

Исследования оценивают состояние всех внутренних органов, что позволяет диагностировать практически любое заболевание. И обыкновенная, и спиральная томография брюшной полости проводятся с контрастом – специальным веществом, помогающим лучше рассмотреть состояние органов. Контрастная жидкость визуально разделяет органы между собой, тем самым упрощая задачу специалиста. Отказываться от контраста приходится только тогда, когда на то есть веские причины:

  • спешка;
  • аллергия на составляющие вещества;
  • кровотечения;
  • серьезные болезни печени.

Количество контраста подбирается индивидуально для каждого пациента. И не стоит переживать: уже через сутки жидкость выходит из организма, не причиняя никакого вреда.

Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости

Большинство диагностических процедур брюшной полости требует подготовки. Процесс этот несложный и не требующий никаких особых усилий. Компьютерная томография проводится натощак. А несколько дней до процедуры желательно придерживаться диеты, исключающей все продукты, способствующие газообразованию.

Основные этапы подготовки к томографии органов брюшной полости выглядят следующим образом:

  1. За пару дней до обследования желательно перестать есть капусту, кисломолочные продукты, черный хлеб и сдобу. Чтобы результат был точным, перед томографией ни в коем случае нельзя пить газировку, квас или пиво.
  2. Вечером перед обследованием нужно очистить кишечник клизмой или любыми слабительными препаратами.
  3. В день томографии можно легко позавтракать. Желательно не употреблять твердую пищу.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники