Информация о катетере PleurX™ для дренирования плевральной полости

Эта информация поможет вам подготовиться к установке дренажного катетера PleurX в центре Memorial Sloan Kettering (MSK) и научит ухаживать за ним дома.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • В

Дренирование — сложная процедура 

Широко известно, что огромное значение в лечении пациента играет не только выбор медицинского учреждения и своевременность обращения за помощью, но квалифицированность  лечащего его врача.  Знания, опыт и умение специалиста воплощаются не только в процессе проведения операции, но и непосредственно в период реабилитации пациента. Вообще послеоперационный период представляет собой очень сложный промежуток времени, в течение которого происходит восстановление всех функций  жизнедеятельности человека. В  это время он все еще находится под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента и проводит все необходимые медицинские процедуры по уходу за больным. Главной проблемой, которая может подстерегать пациента в данный период его реабилитации, считается воспаление послеоперационных швов. Это явление способно увеличить время пребывания пациента в медицинском учреждении, а также вмешаться в процесс выздоровления и восстановления. Одной из методик, предотвращающих наступление воспаления, является метод дренирования раны.

Дренирование послеоперационной раны

Дренирование — сложная процедура 

Данная методика направлена на профилактику процессов, вызывающих раздражение и воспаление кожи.  В ее основе лежит употребление специальных дренажей, которые способствуют заживлению раны после операции и служат антибактериальным средством защиты от внешних повреждений и вирусов.  А это невероятно важный момент, который встречается в большинстве случаев после проведения сложнейших хирургических вмешательств. Дренаж устанавливается, если существует опасность заражения раны, если наблюдается кровотечение или выделение иных послеоперационных отделений.  Благодаря ее использованию происходит  процесс выделения  сгустков крови или лимфы за пределы раны. Если рана гноится, но дренаж позволяет вывести сгустки гноя, которые способствуют размножению бактерий и микробов. В большинстве случаев в качестве дренажа применяются марлевые многослойные повязки, также используют  повязки из латекса или силикона, иногда – из тефлона. Выбор дренажа лежит на хирурге, который проводил операцию, в зависимости от степени заражения раны. Все дренажи обрабатываются специальными антисептическими веществами (как и сама рана),  что позволяет увеличить шансы на быстрое заживление шва.

Читайте также:  Аортальный стеноз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое плевральная полость?

Легкие окружены 2 слоями ткани, называемой плеврой, которые защищают легкие. Пространство между этими двумя слоями называется плевральной полостью (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Легкие и плевральная полость

Обычно в плевральной полости есть жидкость. Эта жидкость помогает легким двигаться плавно, когда вы дышите.

Иногда в плевральной полости может накапливаться слишком много жидкости. Это затрудняет расширение легких и может вызывать одышку. Жидкость может скапливаться вокруг только одного или обоих легких.

Дренажный катетер PleurX (гибкая трубка) может вводиться в грудную клетку для дренирования жидкости из плевральной полости. Благодаря этому может стать легче дышать.

Вернуться к началу

Виды бронхоскопии

  1.     Гибкий бронхоскоп (фибробронхоскоп). При его создании использована световолоконная оптика. Составляющие части:
    • рукоятка управления
    • гибкая гладкая трубка, внутри которой проходит оптический кабель и световод
    • оптическая система – видеокамера
    • светодиодный источник света
    • управляемый манипулятор
    • катетер для подачи лекарства или удаления жидкости
    • дополнительно ультразвуковое и хирургическое оборудование

    Преимущества фибробронхоскопа

    • может проникать в нижние отделы бронхов, недоступные для жесткого бронхоскопа
    • меньше травмирует оболочку бронхов
    • благодаря небольшому диаметру может использоваться в педиатрии
    • не требует общей анестезии

    Область применения:

    • диагностика трахеи и бронхов, особенно их нижних отделов
    • визуализация слизистой оболочки дыхательных путей
    • удаление мелких инородных тел
  2.   Жесткий бронхоскоп Составляющие части
    • источник света
    • манипулятор для управления продвижением
    • система жестких полых трубок
    • фото- или видеоаппаратура
    • приспособления для осуществления лечебных процедур (аспираторы, набор щипцов и захватов)
    • дополнительно лазерное оборудование

    Преимущества жесткого бронхоскопа:

    • широко используется для лечебных процедур, которые недоступны для гибкого бронхоскопа: расширение просвета бронхов, удаление предметов, блокирующих дыхательные пути
    • через жесткий бронхоскоп можно вводить гибкий бронхоскоп для исследования более тонких бронхов
    • устраняет осложнения и патологии, обнаруженные в ходе исследования
    • используется для реанимации больных: при утоплении, муковисцидозе для удаления жидкости и слизи из легких
    • процедура проходит под общим наркозом, поэтому пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Это важно для обследования больных, испытывающих сильную тревожность и непреодолимый страх.

    Область применения:

    • восстановление проходимости бронхов и трахеи вызванной рубцами или опухолями, установка стенов для расширения и сужения бронхов
    • удаление рубцов, опухолей, сгустков вязкой мокроты
    • поиск очагов поражения дыхательной системы
    • борьба с кровотечением
    • извлечение инородных тел
    • промывание бронхов и введение лекарственных растворов