Как лечить кисту печени без хирургического вмешательства

Печень — основной фильтр, активатор выведения вредных накоплений (шлаков, токсинов) из организма человека. Но, несмотря на свою активную барьерную и защитную функции, этот орган также не устойчив перед развитием ряда заболеваний. Согласно статистике, у 1% людей – чаще у женщин возрастной категории 30-55 лет – диагностируется киста печени. Что это такое и как проводится лечение, стоит рассмотреть подробнее.

Чем опасна киста печени

Непаразитарные формы заболевания до конкретного момента могут протекать без явной симптоматики. Нередки случаи, когда патология обнаруживалась при диагностике печени и жёлчного пузыря, которая была назначена совсем по другим причинам. В ходе жизнедеятельности кистозные образования печени подвергаются влиянию многих процессов, проходящих в организме.

Вероятность проявления симптомов или возникновения осложнений увеличивается в том случае, если человек с патологией ведёт нездоровый образ жизни, имеет вредные привычки, физически не слишком развит. В такой ситуации последствия могут проявиться в острой форме.

Наиболее распространённые осложнения, развивающиеся при заболевании:

  • Заболевания жёлчных путей. Сфера с жидкостью способна оказывать давление на жёлчные протоки, чем подвергает риску их полноценное функционирование. Результатом может стать желчнокаменная болезнь, дискинезия и многие другие.
  • Патологии органа

В особенности опасно состояние, при котором капсула с жидкостью разрывается. Такая ситуация может грозить внутренним кровотечением или возникновением перитонита.

Симптомы кистоза печени

Маленькая доброкачественная опухоль, как правило, не вызывает клинических проявлений. Типичные симптомы кисты печени начинают появляться:

  • когда единичное доброкачественное новообразование разрастается до 60 – 80 мм;
  • при поражении органа мелкими (2 – 8 мм) множественными кистами, общий объем которых составляет 15 – 20% от всего объема органа.

Первичные признаки:

  1. Тяжесть, распирание под правым ребром и подложечной области (в эпигастрии), которые становятся более выраженными после еды или физической нагрузки.
  2. Болезненные ощущения в правом подреберье.
  3. Отрыжка, приступы тошноты, горьковатый привкус во рту, газообразование, запоры и диарея.
  4. Частый зуд кожи.
  5. Осветление кала и потемнение мочи.
  6. Общая слабость, частая потливость.

К какому врачу обратиться, если наблюдаются вышеперечисленные симптомы? На первичную консультацию пациент приходит к своему терапевту, а далее может потребоваться обследование у гепатолога, хирурга, гастроэнтеролога.

Симптомы кистоза печени

Если болезнь развивается, признаки печеночной кистозной опухоли становятся более выраженными. Огромные единичные образования, как и множество мелких кист на поверхности и в толще паренхимы (основной ткани органа), сдавливают желчные протоки, сосуды, расстраивая нормальное функционирование органа.

На фоне такого прогрессирования патологии возникают более тягостные проявления, среди которых:

  • усиление болей в правом боку;
  • интоксикация (отравление) организма, которая проявляется: потерей аппетита, головными болями, приступами рвоты, потерей веса, подъемами температуры до 37,5 – 38 градусов, болями в мышцах, суставах;
  • увеличение органа (гепатомегалия) и асимметрия живота с выпячиванием с правой стороны;
  • нарушение нормального выведения желчи, что ведет к появлению желтушности кожи, слизистых оболочек и белков глаз;
  • появление на коже сосудистых подкожных «сеточек», покраснение ладоней;
  • тахикардия (учащение сердцебиения) при небольших нагрузках.

Поскольку болезненность может распространяться на всю правую часть живота, симптомы кисты печени у женщин в начальной фазе болезни нередко путают с признаками воспаления правого яичника, движением камней или песка по мочеточнику.

Симптомы кисты печени и методы диагностики

  • Простые кисты

Обычно не вызывают никаких симптомов, но могут привести к тупой боли в правой верхней части брюшной полости, если имеют большой размер. Пациенты с симптомами простых кист могут также переживать вздутие живота и раннее насыщение. Иногда киста достаточно большая, чтобы производить ощутимое давление в брюшной полости.

Читайте также:  Как выглядит рак прямой кишки: симптомы и признаки

Желтуха, вызванная обструкцией желчных протоков, встречается редко, так же, как и разрыв кисты или острое перекручивание. Пациенты в этом случае могут испытывать острые боли в области печени. Когда простые кисты подвергаются разрыву, возможно развитие вторичной инфекции и клиники, похожей на абсцесс печени, сопровождающейся сильной болью в животе, лихорадкой и лейкоцитозом.

Поликистоз печени редко возникает в детском возрасте. Эта разновидность чаще наблюдаются в период полового созревания и увеличивает частотность в зрелом возрасте. Также кисты возникают как часть врожденного порока.

Симптомы кисты печени и методы диагностики

Печень у женщин более часто подвержена поликистозу, а также быстрому увеличению размеров кист и количества, что связано с уровнем эстрогена. Гепатомегалия может быть заметной и иногда прогрессировать вплоть до фиброза печени, портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Осложнения, такие как разрыв, кровоизлияние и инфекции, встречаются редко. Тем не менее, пациенты испытывают сильные боли в животе при увеличении размеров и числа кист.

  • Опухолевые кисты

Цистоаденома наиболее часто встречается у людей среднего возраста, чаще среди женщин. Цистаденокарцинома поражает мужчин и женщин в равной степени. Большинство случаев бессимптомны или могут провоцировать неопределенные жалобы на вздутие живота, тошноту и увеличение веса. Как и всегда, опухолевые кисты, в конечном счете, проявляются болями в животе. Редко они могут вызывать желчные обструкции.

  • Эхинококковые кисты

Проявление симптоматики при эхинококковых кистах очень похоже на таковое при простых. Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но болевые ощущения могут развиваться по мере роста кисты. Большие повреждения, как правило, вызывают боль и часто провоцируют различные осложнения в отличие от простых кист.

Во время клинического обследования пациенты часто указывают на ощущаемую массу в правом подреберье. Разрыв кисты является наиболее серьезным осложнением эхинококковых кист.

  1. Кисты могут привести к разрыву в билиарном дереве, выплеснуть свое содержимое через диафрагму в грудную клетку или в брюшную полость.
  2. Разрыв желчных протоков может привести к желтухе или холангиту.
  3. Разрыв в брюшную полость может вызвать анафилактический шок. Как и в случае с простыми кистами, эхинококковые могут провоцировать развитие вторичной инфекции с переходом в абсцессы.
Симптомы кисты печени и методы диагностики
  • Печеночные абсцессы

Пациенты  указывают на сильные боли в животе, лихорадку, лейкоцитоз. Как правило, симптомы являются расплывчатыми и относительно неспецифическими, что часто приводит к задержке в диагностике. Клиническая история важна из-за связанных болезней. Пациенты с амебиазом могут иметь историю диареи и потери веса, хотя иногда симптомов может не быть. Гнойные абсцессы часто присутствуют в сочетании с холангитом, брюшной инфекций или сепсисом. Редко абсцессы могут разрываться и провоцировать перитонит.

Диагностика

Выявление патологии происходит чаще всего случайным образом, когда больной проходит УЗИ органов брюшной полости. В данном случае специалист по проведению диагностики сообщает о наличии новообразований в печени. Чтобы подтвердить диагноз пациента могут направить на прохождение:

  • компьютерной томографии, позволяющей уточнить локализацию, структуру и размерную характеристику кисты;
  • пункции кисты и последующей лабораторной диагностики её содержимого;
  • сцинтиграфии печени;
  • ангиографии – диагностирование сосудистой системы печени.

Диагностирование помогает установить диагноз и определить тип новообразования. Очень важно дифференцировать доброкачественную полую опухоль от злокачественной. В случаях, когда врач подозревает паразитное происхождение новообразования у новорождённого или взрослого, больного направляют на серологические исследования крови и лапароскопию, которую выполняют через прокол.

Диета

Обязательным элементом лечения является соблюдение диеты при кисте печени, предполагающей выполнение таких правил:

  • полное исключение из рациона алкоголя, жирных, острых и соленых блюд;
  • ограниченное потребление молочных продуктов — разрешен лишь кефир, йогурты и обезжиренная сметана в небольших количествах;
  • ограничение рыбы и мяса — допустима только пища нежирных сортов и не более 3 раз в неделю;
  • полный отказ от полуфабрикатов и других переработанных продуктов;
  • замена сладостей медом, пастилой и мармеладом;
  • употребление двух литров жидкости ежедневно (вода и травяные чаи);
  • дробный режим питания — 5 подходов при размере порции 250–300 г;
  • отказ от жареной пищи в пользу вареных, тушеных и запеченных под фольгой блюд;
  • ужинать нужно за 2–3 часа до сна;
  • необходимо ежедневно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов C и E.
Диета

Несмотря на низкое потребление мяса, калорийность рациона должна быть обычной. Основную энергетическую ценность будут давать легкоусвояемые углеводы и белки, а жиры придется сократить до минимума. Основной упор надо сделать на крупы, овощи и фрукты.

Читайте также:  Когда нужно делать прокол мочевого пузыря у мужчин?

Показания к оперативному лечению

Препараты

Перитонеоскопия проводится для уточнения свойств многих патологий внутренних органов и дает возможность определить границы очага заболевания.

Лапароскопия проводится в следующих случаях:

  • Патологии печени, характер и природа которых не были установлены при исследовании другими методами.
  • Холестатическая желтуха, имеющая неясную природу.
  • Асцит с невыясненной причиной возникновения. При асцитах во время эндоскопического исследования нередко диагностируется не цирроз печени, а рак или туберкулезный перитонит.
  • Локальные патологии оболочки брюшной полости.

Противопоказания к назначению перитонеоскопии служат следующие проблемы:

  • острая форма перитонита;
  • серьезные патологии сердца и легких;
  • проблемы, связанные со свертыванием крови;
  • острая кишечная непроходимость;
  • воспаление передней брюшной стенки;
  • ожирение.

Во время проведения этой процедуры удается обследовать брюшную полость с помощью эндоскопа и в случае необходимости провести хирургическую операцию по удалению опухоли печени. Для этого больной вводится в общий наркоз, затем через маленькие разрезы в животе подается углекислый газ для расширения брюшной полости. После чего вводится эндоскоп, который дает возможность хирургам обследовать состояние внутренних органов (на рак или другую патологию).

Такой метод как лапароскопия позволяет сделать биопсию опухоли для обследования в лаборатории под микроскопом. Кроме этого, можно провести цитологическое или бактериологическое исследование печени, венографию или диагностику промывных вод.

Основным показанием к лапароскопическому обследованию является:

  • необходимость проведения биопсии для уточнения диагноза;
  • рак органов пищеварения;
  • невыясненный асцит.

Пункция опухоли печени назначается при диффузных поражениях, циррозе и для оценки очаговых образований. При наличии асцита осмотр внутренних органов поможет выяснить его причину и назначить соответствующее лечение. Самым распространенным показанием к биопсии является подозрение на диссеминированный рак и цирроз.

  1. воспаление брюшной стенки;
  2. ожирение;
  3. острый перитонит;
  4. тяжелые болезни сердца
  5. острая непроходимость кишечника.

Если вы стали замечать болезненность в правом боку, во рту появился привкус горечи, часто без причины начинает тошнить, то велика вероятность, что это проблемы с печенью. Но не начинайте гадать на кофейной гуще и принимать разрекламированные препараты. Лучше обратитесь к специалисту и проведите обследование печени. Только после изучения результатов анализов, проведения УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования или биопсии, можно назначить корректное лечение.

Народные средства

Народные методы лечения не могут полностью излечить от кисты, но вполне справляется с улучшением общего самочувствия пациентов и состояния желудочно-кишечного тракта. Действенные рецепты:

  • шиповник, 2 ст.л. ягод залить кипятком (1,5 стакана), настоять в термосе, принимать по 1/3 части 2 раза в сутки;
  • перепелиные яйца, выпивать натощак 5-6 шт. в день;
  • лопух, выжать сок из листьев, пить по 1-2 ст.л. незадолго до еды 3 раза в день;
  • чистотел, хоть и является ядовитым растением, но отлично снимает неприятные симптомы заболевания. 1 ст.л. травы заварить кипятком (1 стакан), настоять 2 часа. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день
  • овес (проросшие зерна) съедать в натуральном виде по несколько штук в день или заваривать настой и пить как чай.
Народные средства

Важно знать! Применение народных рецептов в домашних условиях необходимо предварительно согласовать со специалистом.

Читайте также:  Методы лечения венозной утечки полового члена

Физические упражнения

Посильные физические нагрузки помогают организму насыщаться кислородом, ускоряют кровоток, стимулируют работу печени и других органов. Как результат – укрепляется иммунная система, растет сопротивляемость патологиям, развитию опухолей, в том числе доброкачественных.

Регулярное выполнение несложных упражнений не вызывает утомляемости, не приводит к истощению. При наличии небольшой кисты печени можно обойтись без приема медицинских препаратов. Физкультура и народные средства станут надежной защитой от роста кисты.

Постановка диагноза

При возникновении симптомов кисты печени следует отправиться сначала к терапевту, который при необходимости направит к профильному специалисту: хирургу, гепатологу или гастроэнтерологу.

Перед тем как лечить кисту печени, необходимо пройти полное обследование. Врач соберет анамнез заболевания, проведет пальпацию и назначит ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований:

  • УЗИ печени
  • Чрескожная пункция образования.
  • Бактериологическое и цитологическое исследование.
  • Сцинтиграфия печени.
  • МРТ
  • Ангиография чревного ствола.
Постановка диагноза

Используемые методы исследования позволяют поставить диагноз и дифференцировать кисту от метастатических поражений печени, водянки желчного пузыря, опухолей брыжейки, поджелудочной железы и тонкой кишки. Для исключения паразитарных инвазий проводится серологический анализ крови (ИФА, РНГА).

Когда киста печени достигает 7-10 см, то происходит негативное воздействие на паренхиму внутреннего органа, что приводит к дисфункции (в результате оказываемого давления). Клинически патология проявляет себя изменениями в биохимических показателях крови. Киста левой доли часто сопровождается грыжей диафрагмы пищевого отверстия, а правой доли – распирающими болями в области поясницы.

Виды кисты печени

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

  1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
  2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Простая киста печени

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Множественные кисты печени

Виды кисты печени

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

Паразитарная киста печени

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Микрокисты печени

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.