Недержанием кала принято считать потерю контроля над процессом дефекации, что проявляется в неспособности пациента задержать испражнения до посещения туалета. Это явление называется «энкопрезом». К нему относятся также случаи спонтанной утечки жидкого или твердого кала, к примеру, во время выхода газов.
Классификация недержания мочи
Стрессовое (во время физической нагрузки, кашля, смеха, чихания, когда повышается внутрибрюшное давление) — нет позыва. Причина — анатомические изменения, ведущие к гипермобильности мочеиспускательного канала и слабости сфинктеров. Ургентное (без связи с нагрузкой) — наличие непреодолимого (императивного) позыва (часть симптомокомплекса гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) ). Причина — патологические сокращения детрузора. Смешанное — сочетание признаков ургентного и стрессового недержания.



Формы нарушений
Нарушения процесса мочеиспускания по причине расстройства нервной системы делят на две формы:
- ICS. Методы диагностики недержания мочи …
- ICS. Методы диагностики недержания мочи …
- Недержание мочи у женщин: причины …
- Недержание мочи у женщин: причины …
- Гипотоническая — мочевой пузырь наполнен, но человек не испытывает желания его высвободить. Нет ощущения натянутости пузыря, из-за этого мочеиспускание бывает редко.
- Гипертоническая — нежелательное неконтролируемое испускание мочи. При этом происходит самопроизвольное высвобождение пузыря, это наблюдается даже при минимальной его наполненности. Опасна эта форма тем, что моча может не выходить наружу, а обратно всасываться в почки — это основная причина воспалительных процессов в этом органе.
Хирургическое лечение
Хирургия стрессового недержания мочи у женщин насчитывает более 200 различных методик и их модификаций.
Наиболее распространенными способами оперативной коррекции стресс-инконтиненции на сегодняшний день являются слинговые операции (ТОТ, TVT, TVT-О, TVT-S).
Несмотря на различия в технике исполнения, они базируются на едином общем принципе — фиксации уретры с помощью «петли» из инертного синтетического материала и снижении ее гипермобильности, предотвращающих утечку мочи.
Однако, несмотря на высокую эффективность слинговых операций, у 10-20% женщин развиваются рецидивы. В зависимости от клинических показаний возможно выполнение других видов хирургических вмешательств: уретроцистопексии, передней кольпорафии с репозицией мочевого пузыря, имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря и др.
Прогноз определяется причинами развития, тяжестью патологии и своевременностью обращения за медицинской помощью. Профилактика состоит в отказе от вредных привычек и зависимостей, контроле веса, укреплении пресса и мышц тазового дна, контроле за дефекацией.
Важным аспектом является бережное ведение родов, адекватное лечение урогенитальных и неврологических заболеваний.
Женщинам, столкнувшимся со столь интимной проблемой, как недержание мочи, необходимо преодолеть ложную стыдливость и как можно раньше обратиться за специализированной помощью.
Причины недержания мочи:
- Заболевание позвоночника и спинного мозга;
- Травмы позвоночника ;
- Нейрогенный мочевой пузырь ;
- Опухоли мочевого пузыря ;
- Тяжелые хронические воспаления мочевого пузыря (например, его туберкулез) ;
- Недержание мочи возникает также при нарушении анатомического строения женских половых органов: — опущение стенок влагалища; — опущение и выпадение матки;
- Тяжелые, затяжные или стремительные роды;
- гинекологические вмешательства (экстирпация матки, удаление межсвязочных опухолей) ;
- Эндоуретральные операции ;
- Непосильный физический труд ;
- Травма промежности ;
- Тяжелые воспалительные заболевания женских половых органов ;
- Заболевания предстательной железы у мужчин (простатит, аденома).
- aginskaya.com
- ICS. Методы диагностики недержания мочи …
- ICS. Методы диагностики недержания мочи …
- Недержание мочи у женщин: причины …
Диагностика недержания
Доктор проводит диагностику недержания кала, изучая историю болезни, проводя полный осмотр и необходимые диагностические тесты. Диагностика помогает правильно определить тактику терапии. Женщинам, имеющим проблемы с недержанием кала, врач задает такие вопросы:
- Как давно они страдают недержанием?
- Насколько часто наблюдаются случаи недержания, и в какое время суток?
- Много ли выделяется кала: это большие порции или просто грязное белье? Какую консистенцию имеет спонтанно выпускаемый кал?
- Чувствует ли желание к опорожнению, или позыва нет?
- Имеются ли геморроидальные узлы, и если да, то выпадают ли они?
- Как изменилось качество жизни с появлением самопроизвольного выделения кала?
- Не наблюдал ли пациент связи между потреблением определенных продуктов и недержанием?
- Держит ли пациент под контролем процесс выпуска газов из кишечника?
Обследование

Основываясь на ответах больного с недержанием, доктор дает направление к определенному специалисту, например, проктологу, гастроэнтерологу или ректальному хирургу. Профильный врач проводит дополнительный осмотр и назначает одно или несколько исследований из следующего перечня:
- Аноректальная манометрия. Обследование проходит с применением чувствительной к механическому воздействию трубки. Это позволяет определить кишечную работу и чувствительность прямого отдела. При помощи манометрии также выявляется способность мышечных волокон сфинктера сжиматься до нужного уровня и реагировать на нервные импульсы;
- МРТ – это обследование предусматривает применение электромагнитных волн, позволяющих получить подробную визуализацию внутренних органов без использования рентгеновского облучения. Томография позволяет исследовать мышцы сфинктеров;
- Ректальное УЗИ. Обследование нижнего отдела кишки и ануса с помощью ультразвука проводится за счет датчика, вводимого через анальный проход. Это приспособление называется «трансдюсер». Процедура УЗИ не несет в себе опасности для здоровья и не сопровождается болевыми ощущениями. Она используется для изучения состояния сфинктеров и анального отверстия;
- Проктография – обследование на рентгеновском аппарате, демонстрирующее количество кала, которое может удерживаться в кишечнике, распределение каловых масс в нем, а также эффективность акта дефекации;
- Ректораманоскопия. При этом обследовании через анус в прямой кишечник и в следующие нижние отделы толстого кишечника проводится эластичная трубка с отверстием. С ее помощью кишечник исследуется изнутри, чтобы обнаружить вероятные причины недержания: рубцы, воспаленные очаги, опухолевые новообразования;
- Электрическая миография мышечной системы дна таза и кишечных мышц, помогающая определить правильность работы нервов, которые контролируют данные мышцы.
Симптомы недуга у мужчин
Образование инконтиненции сопровождается следующими симптомами:
Рекомендуем по теме: Операция при недержании мочи
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- отток урины небольшого объема днем или ночью;
- болевой синдром при мочеиспускании внизу живота или половых органах;
- появление кровяных сгустков в урине;
- увеличение температуры тела;
- слабость или недомогание.
Для назначения эффективного лечения необходимо точно определить причину. Для этих целей проводятся некоторые методы исследований:
- при заполнении мочевого пузыря делают «кашлевые» пробы;
- эндоскопические, лучевые или функциональные осмотры;
- самым эффективным необходимо признать комбинированное уродинамическое обследование, с его помощью производится профилометрия внутриуретрального давления, урофлоуметрия и определяется максимальное значение абдоминального давления. Данный метод позволяет полностью оценить состояние и функции нижних мочевыводящих путей.
Для правильного диагностирования недержания требуется подтверждение факта, определение симптоматики и его типа, а также обнаружение факторов, провоцирующих появление патологических изменений.
Эффективное лечение укропом от недержания мочи: народные рецепты и схема приема
Непроизвольное мочеиспускание — не самостоятельное заболевание, а симптом патологии, который требует комплексного и длительного лечения. В зависимости от форм и причин возникновения энуреза врач подбирает адекватную терапию, которая включает медикаментозные и консервативные методики; реже по показаниям проводят хирургическое лечение. Для усиления эффекта лечебно-реабилитационных мероприятий и облегчения тяжести симптомов народная медицина предлагает лечение недержания мочи в домашних условиях различными средствами с укропом. В статье ниже обсудим: как помогают укропные семена при энурезе, принцип их действия, противопоказания, народные рецепты и способы применения у детей, взрослых и пожилых людей.
- Недержание мочи: диагностика …
- ICS. Методы диагностики недержания мочи …
- Комплекс «мокрой постели»
- Сеть клиник 100med
Недержание кала у мужчин причины и лечение
Энкопрез (недержание кала) — расстройство мышц сфинктера, при котором больной теряет возможность контролировать акт дефекаций.
Чаще всего с данной проблемой сталкиваются в маленьком возрасте.

Возникновение энкопреза у взрослых, как правило, свидетельствует о наличии патологий, внутренних или внешних повреждений организма.
В данной статье мы рассмотрим, что такое недержание кала, из-за чего оно возникает, а также как справиться с недугом с помощью народной медицины.
Стрессовая инконтиненция, или недержание мочи при физическом напряжении
В этом случае выделение мочи происходит при любой физической нагрузке или в момент физического напряжения. В зависимости от степени инконтиненции количество выделяемой за один раз мочи может варьировать от нескольких капель до полного опорожнения мочевого пузыря.
Ургентная, или вынужденная, инконтиненция
Ургентная инконтиненция — непроизвольное выделение мочи при сильном, повелительном позыве к мочеиспусканию — является осложнением гиперактивности мочевого пузыря. Это заболевание очень часто развивается у женщин в пожилом возрасте, а также встречается при многих заболеваниях: воспалении и опухолях мочевого пузыря, заболеваниях предстательной железы у мужчин, неврологических проблемах, а также в послеоперационном периоде и т. д.
Инконтиненция при переполнении мочевого пузыря
Инконтиненция переполнения развивается в ситуациях, когда в мочеиспускательном канале имеется препятствие и по этой причине нарушается свободный отток мочи. Скопившаяся моча настолько растягивает мышечный клапан, запирающий мочевой пузырь, что это приводит к ее вытеканию. Такой тип инконтиненции чаще всего возникает как осложнение хронической задержки мочи вследствие доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы у мужчин или при неврологических заболеваниях. Такое недержание еще называется парадоксальной ишурией и чаще случается ночью.
Что делать, если подопечный страдает инконтиненцией?
В такой ситуации нужны знания и некоторые умения, особенно если болезнь длительная и требует тщательного гигиенического ухода. Здесь на помощь приходит использование одноразовой гигиенической продукции, например подгузников для взрослых и абсорбирующего белья — впитывающих простыней. Изделия, которые вы выбираете, должны иметь удобную анатомическую форму, быть легкими и простыми в использовании, содержать минимум материала для закрытых участков кожи. Ведь для человека, который вынужден находиться в подгузнике изо дня в день, это очень важно. Конечно, подгузники — это не лекарство, и на них можно попытаться сэкономить, но реальная стоимость подгузника в конечном итоге зависит от всех его свойств, то есть качества. Частота замены подгузника определяется не только толщиной впитывающего слоя. Замена изделия необходима потому, что существует риск протекания и длительного воздействия влаги на кожу. Это в свою очередь может привести к серьезным осложнениям — инфицированным пролежням.
Лечение недержания мочи
Лечение можно разделить на три основных направления:
немедикаментозное лечение;
медикаментозная терапия;
Хирургическое лечение.
Немедикаментозное лечение включает тренировку мочевого пузыря и упражнения для укрепления тазовых мышц. Излечение возможно при регулярной тренировке. Прием лекарственных препаратов и хирургическое лечение проводятся строго по назначению врача.
При этом медикаментозное лечение эффективно при ургентной форме инконтиненции, а при средней и тяжелой степени стрессового недержания мочи показано оперативное лечение. В настоящее время в этих случаях выполняются очень эффективные и щадящие операции, которые препятствуют непроизвольному вытеканию мочи.
При легкой степени недержания происходит выделение мочи от нескольких капель до 100 мл.
Часто это состояние наблюдается при кашле, смехе, беге и любой физической нагрузке.
Эта степень чаще встречается у женщин среднего возраста, а также во время беременности и после родов. При легкой степени возможно излечение на 70%, если вовремя обратиться к врачу и регулярно выполнять все назначения.
К сожалению, в силу деликатности проблемы многие женщины не обращаются к специалистам. Поэтому не могут получить своевременно назначенное лечение и информацию о тех средствах, которые позволяют освободиться от ограничений в повседневной жизни.
При средней степени недержания количество выделяемой мочи может варьироваться от малого до полной потери всего объема мочевого пузыря. Это составляет примерно 300 мл. Такие больные страдают сами и доставляют много хлопот опекуну. Необходимо выполнять все назначения врача и использовать вспомогательные средства гигиенического ухода.
При тяжелой степени недержания мочи контроль над деятельностью мочевого пузыря частично или полностью отсутствует. Это может встречаться при тяжелых заболеваниях и часто сопровождается недержанием кала.
Что необходимо знать и помнить!
При подъеме тяжестей нужно всегда напрягать мышцы тазового дна. Соблюдайте последовательность при выполнении упражнений. Спустя несколько недель даже люди пожилого возраста смогут заметить положительные результаты.
Следует выбирать максимально возможную длительность и частоту выполнения упражнений. Чем чаще они выполняются, тем больше вероятность, что удастся избавиться от недуга и в будущем неприятная ситуация не повториться.
Народное лечение недержание мочи у женщин
Противников традиционных методов лечения наверняка интересует вопрос, как лечить недержание мочи народными средствами. В данном аспекте можно привести несколько рецептов:
- Прекрасно помогут семена укропа огородного. 1 столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и оставляют на 2-3 часа, хорошенько укутав. Затем получившийся настой процеживают. Весь стакан средства нужно выпить за 1 раз. И так делать каждый день до получения результата. Народные лекари утверждают, что этим способом можно вылечить недержание мочи у людей любого возраста. Есть случаи полного выздоровления.
- Настой из травы шалфея: необходимо употреблять по одному стакану три раза в день.
- Пропаренный настой из травы тысячелистника нужно выпивать не менее половины стакана 3 раза в день.
- Тысячелистник – это травка, которая встречается почти повсеместно, – настоящий кладезь для народных целителей. Если нужно избавиться от непроизвольного мочеиспускания, то возьмите 10 граммов тысячелистника с цветами на 1 стакан воды. Кипятите 10 минут на малом огне. Затем оставьте для настаивания на 1 час, не забыв укутать свой отвар. Принимать по половине стакана 3 раза в день.
- Недержание мочи у женщин (этиопатогенез …
- Недержание мочи при кашле: причины …
- Урология и андоология, лечение МКБ …
- Недержание мочи у женщин (этиопатогенез …
При лечении народными средствами важно не запустить процесс недержания мочи и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, предпосылками которых может быть непроизвольное мочеиспускание (например, цистит, пиелонефрит).