Не откладывайте лечение синдрома запястного канала

Рассмотрено: Команда медицинских консультантов сайта

Причины развития туннельного синдрома запястья

Вот некоторые факторы, которые могут стать причиной отёка тканей в карпальном канале:

  • частое выполнение повторяющихся движений запястьями рук или продолжительная нагрузка на них;
  • выполнение манипуляций с использованием кистей рук, требующих усилий;
  • опухоль;
  • вывихи, растяжения или другие травмы запястья;
  • недостаток витамина В6 в вашем рационе;
  • приём ингибиторов ароматазы (лекарств, используемых для лечения рака молочной железы у женщин, переживших менопаузу);
  • принадлежность к женскому полу;
  • генетическая предрасположенность к развитию синдрома запястного канала;
  • Медицинские состояния, такие как:
    • артрит;
    • почечная недостаточность;
    • заболевания печени;
    • гипотериоз (состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов);
    • Беременность
    • Ожирение
    • амилоидоз (заболевание, при котором в ваших органах накапливаются белки);
    • акромегалия (заболевание, при котором некоторые кости становятся намного больше, чем обычно).

Вернуться к началу

Что представляет собой туннельный синдром

Заболевание возникает тогда, когда ущемляется срединный нерв, обеспечивающий иннервацию кисти руки. Нерв проходит в своеобразном узком туннеле, образованном сухожилиями, костями и мышцами запястья. При воспалении ткани отекают, в результате чего нерв сдавливается, и прохождение импульсов по нему нарушается.

На практике это проявляется неприятными ощущениями в кисти руки: покалываниями пальцев, их онемением, болью при некоторых привычных движениях, снижением чувствительности. Наиболее выражены такие симптомы в области первого и второго пальцев (большой и указательный). Также отмечается боль при движении в запястье и слабость кисти. На начальном этапе заболевания симптомы появляются время от времени, в основном во время или после работы, но со временем они усиливаются настолько, что затруднительными становятся любые действия кистью, даже самые простые, и боль может не утихать даже ночью.

От туннельного синдрома не умирают, но отравить жизнь он может сильно. Помимо того, что человек теряет возможность работать по профессии, он утрачивает часть функций руки, которые необходимы ему в повседневной жизни, так, например, становится невозможным обычное, ручное письмо, трудно поднимать и удерживать в руке даже не слишком тяжелый груз. На терминальной стадии заболевания связки и мышечная ткань атрофируются в результате значительного нарушения их трофики, кисть полностью утрачивает все функции и становится неподвижной – так называемая «птичья лапа», «обезьянья лапа» или «хищная рука».

Читайте также:  19 способов защитить себя от токсичных людей в окружении

Лечение туннельного синдрома и профилактика

Если человек ощущает лишь начальные признаки синдрома запястного канала (туннельного синдрома) — ощущение напряжения, усталости и легкой ноющей боли, положение можно поправить.

Основное лечение при этом — обеспечение руке полного покоя. Всю работу, которая выполняется руками, придется отложить до лучших времен. А это значит, что человек должен обходиться лишь одной здоровой рукой, а больную руку вообще стараться не тревожить. Чтобы обеспечить руке полную обездвиженность, лучше всего сделать повязку, схожую с той, которую делают при переломе руки — повязку накидывают через плечо, в результате рука оказывается как бы подвешенной.

Больную руку можно легко массировать, используя при массаже любые разогревающие мази. Задача больного — снять напряжение, возникшее в мышцах. В конце массажа нужно поднять больную руку и потрясти ею в воздухе, то есть повибрировать. После этого руку нужно укутать в теплый платок и оставить в покое — подвесить на повязке. Для массажа можно использовать механические массажеры. А вот всевозможным чудо-аппаратам ультразвуковым и инфракрасным доверять не стоит — они неэффективны.

Немаловажный фактор — полезное питание. В нем должны преобладать продукты, содержащие витамины группы В — это те витамины, которые обеспечивают полноценную работу нервной системы.

Лечение туннельного синдрома и профилактика

Если болезнь запущена, возникла острая боль и чувство онемения в руке, то в этом случае нужна квалифицированная помощь специалиста-невролога. Обезболивающие препараты принимать нельзя — этим можно лишь облегчить состояние, но патология при этом будет лишь прогрессировать.

Чтобы не допустить развития болезни, важно проводить профилактику. В процессе однообразной работы рукой следует обязательно делать перерывы — через каждый час по 10 минут. В течение этого перерыва надо стараться расслаблять мышцы — делать махи расслабленными руками от плеча, поднимать руки вверх и вибрировать ими, делать легкую скрутку позвоночника. Также нужно обратить внимание на свое рабочее место. Компьютерная мышь должна располагаться на уровне солнечного сплетения. Лучше пользоваться беспроводной мышью и ковриком с подушечкой под запястье.

Читайте также:  Асцит брюшной полости при онкологии лечение отзывы

Наши статьи по теме:

  1. Полип цервикального канала причины, симптомы и лечение
  2. Синдром Рейно
  3. Синдром Гийена-Барре симптомы и лечение
  4. Боль в кисти руки
  5. Синдром Золлингера-Эллисона -диагностика и лечение

Причины

Развитие синдрома карпального канала обусловлено в основном приобретенными причинами. Но вероятность появления такого нарушения зависит от анатомических особенностей человека.

Так, у женщин запястный канал уже, чем у мужчин, поэтому защемление нерва чаще провоцирует туннельный синдром.

К числу распространенных причин компрессии карпального канала относятся:

  • ушибы;
  • вывихи;
  • переломы;
  • посттравматический отек.

Посттравматический отек также развивается при эндокринных патологиях, почечной недостаточности и во время беременности. Кроме того, к отеку мягких тканей кистей и, как следствие, туннельному синдрому приводит продолжительный прием гормональных препаратов.

Защемление нерва также происходит при воспалительных заболеваниях:

Причины
  • артрит;
  • подагра;
  • туберкулез суставов;
  • синовит и другие.

Нервы кисти поражаются при различных опухолях, которые формируются в области запястья:

  • гигрома;
  • липома;
  • хондрома;
  • синовиома.

Хронический воспалительный процесс в тканях кисти, приводящий к компрессии нерва и развитию карпального синдрома, часто связан с профессиональной деятельностью. С такими проблемами нередко сталкиваются пианисты, упаковщики или плотники. Некоторые исследователи выявляют взаимосвязь между ежедневной работой за компьютером и туннельным синдромом.

Среди вероятных причин компрессии нервов ладони выделяют аномалию развития оболочек сухожилий, которые из-за генетического фактора не вырабатывают достаточного количества смазки, что провоцирует воспаление местных тканей.

Из-за компрессии карпального нерва нарушается кровоснабжение кисти. На начальном этапе развития туннельного синдрома отмечаются сенсорные расстройства. В дальнейшем пациент теряет способность двигать пальцами. В отсутствии адекватного лечения нервные волокна постепенно замещаются соединительной тканью.

Лечение туннельного синдрома

В легких случаях для снятия симптомов достаточно положить руку и надеть шину на ночь. Симптомы синдрома запястного канала часто возникают ночью, заставляя людей просыпаться и трясти или двигать рукой, пока онемение не исчезнет и не наступит облегчение. Лекарства (аспирин и ибупрофен) не лечат, но могут помочь облегчить боль. Врач может назначить инъекции стероидов, чтобы облегчить симптомы.

Читайте также:  Варикоз: противопоказания при заболевании

В некоторых случаях могут помочь специальные упражнения, иглоукалывание или инъекции кортикостероида , а также витамина B6.

Однако если это лечение не эффективно, возможно, пришло время подумать об операции по освобождению связки, которая оказывает давление на срединный нерв.

Симптомы

Синдром имеет следующие признаки (сначала появляются только во время работы, а позже и в покое):

  • онемение пальцев (преимущественно ночью и только 3-го, 2-го и 1-го и половины 4-го);
  • болевые ощущения;
  • покалывания;
  • «мурашки»;
  • ощущение слабости руки.

Позже поражаются мышцы, функционирование которых определяется срединным нервом, и возникают:

Симптомы
  • слабость;
  • атрофия;
  • прочие двигательные расстройства.

Иногда упомянутые симптомы распространяются и на остальные части руки (предплечье, плечо и дальше).

Кто подвержен риску?

Некоторые беременные женщины более склонны к развитию синдрома запястного канала, чем другие. Вот некоторые факторы риска:

Избыточный вес или ожирение до беременности

Точно неясно, является ли вес причиной туннельного синдрома. Но некоторые исследования показывают, что у беременных женщин с избыточным весом или ожирением чаще диагностируют эту проблему, чем среди тех, кто не имеет избыточного веса5.

Связанные с беременностью диабет или гипертония

Системные осложнения беременности, которые напрямую связаны также с лишним весом, такие как гестационная гипертензия и диабет, приводят к уменьшению притока крови к срединному нерву и повышенному риску туннельного синдрома.5

Высокий уровень сахара в крови также может вызвать воспаление, в том числе запястного канала. Что может дополнительно повышать риск.2

Наличие беременностей в прошлом

Релаксин может сильнее повышаться при последующих беременностях. Этот гормон расслабляет связки, чем помогает расширению таза и шейки матки во время беременности при подготовке к родам. Но также может вызвать воспаление в поперечной связке запястья, приводя к увеличению ее размера и сдавливанию срединного нерва.5