Полипы в желудке: описание, виды, причины, симптомы и лечение

Все новообразования этого типа можно условно поделить на две большие подгруппы:

Полипы: что это такое?

Полипы кишечника – это доброкачественные образования, имеющие опухолевидную форму. Они состоят из эпителиальных железистых клеток, прикрепленных ножкой к слизистой кишечной стенки или же без них. В случае отсутствия ножек, говорят о полипах с широким основанием. Полипы могут быть одиночными, а могут располагаться группами или иметь диффузный характер. Точных объяснений появления полипов в кишечнике нет.

  • Чаще всего полипы образуются в разных отделах толстой кишки. Нередки случаи, когда полипы формируются в юношеском возрасте, реже у детей и в зрелом возрасте. По данным специалистов, полипы толстой кишки выявляются у 15% людей старше 40 лет. В детском и юношеском возрасте полипы выявляются у 25% пациентов. В 70% случаях данные новообразования локализуются в таких тканях толстой кишки как прямая, нисходящая и сигмовидная кишки. В 30% — в селезеночной и печеночном углах, а также восходящем отделе и поперечном сегменте ободочной кишки;
  • Самые распространенные случаи образования рака выявляются в прямой кишке, и в 8 случаях из 10 причиной тому являются полипы;
  • В редких случаях полипы формируются в двенадцатиперстной кишке и ее луковицах, а также в слепой кишке (полипы купола слепой кишки);
  • В единичных случаях — в тонкой кишке и чаще всего у женщин. Данные образования могут располагаться в толстой кишке, а также в желудке.
Полипы: что это такое?

Согласно медицинской статистике, каждый десятый житель мира имеет полипы в кишечнике и мужчины привержены к этой болезни чаще, чем женщины.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Причина возникновения доброкачественных новообразований желудка не выявлена.

Предрасполагающие факторы:

  • хронический гастрит (хроническое воспаление слизистой оболочки желудка);
  • инфицирование Helicobacterpylori (микроорганизмом, способствующим усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящим к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка);
  • наличие новообразований у родственников;
  • вредные привычки (алкоголь и курение);
  • несбалансированное и нерациональное питание (чрезмерное употребление в пищу соленой, копченой пищи, недостаток в рационе овощей и фруктов);
  • неблагоприятная экология;
  • снижение иммунитета.

Опухоли желудка

В желудке могут развиться опухоли различного гистологического строения.

Доброкачественные опухоли желудка — фибромы, липомы, невриномы, полипы. Эти опухоли обычно мало беспокоят больных и обнаруживаются лишь при рентгеноскопии желудка. Лечение этих опухолей хирургическое.

Злокачественные опухоли желудка — рак, исходящий из эпителия, и саркома — из соединительной ткани (встречается крайне редко).

Рак желудка обычно возникает из патологически измененной слизистой оболочки желудка.

Рис. 2. Полип желудка на длинной ножке, ущемившийся привратником. Рис. 3. Блюдцевидная аденокарцинома желудка.

Рис. 4. Скирр желудка. Рис. 5. Слизистый рак желудка.

Опухоли желудка

Перестройке слизистой оболочки желудка способствуют переедание, нерегулярное питание, жирная или острая пища.

К предраковым состояниям (патологическим изменениям, которые могут привести к образованию рака желудка) относятся хронические гастриты, язвенная болезнь желудка, а также полипоз.

Чаще всего раку желудка предшествует атрофический гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока. На втором месте стоит хроническая каллезная язва желудка, проникающая в соседние органы; по краям язвы происходит малигнизация   эпителия.

Рак желудка составляет около 40% всех злокачественных опухолей у человека. Мужчины заболевают чаще женщин.

Клинические проявления

Клиническое течение рака желудка разнообразно, зависит от формы роста (подслизистая, грибовидная) и расположения опухоли (привратник, тело, кардиальный отдел). В начале заболевания симптомы часто бывают слабо выражены. Различают общие и местные признаки рака желудка.

К общим относятся:

  • беспричинная слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • потеря аппетита,
  • похудание,
  • раздражительность,
  • снижение трудоспособности.

К местным признакам относятся умеренные давящие боли, ощущение переполнения желудка, отрыжка, тошнота, иногда рвота (последние выражены главным образом при поражении пилорического отдела желудка).

При раке кардиального отдела желудка возникают (сначала нерегулярно) затруднения при проглатывании твердой, а затем и жидкой пищи. Появляются срыгивание, повышенное слюноотделение, позднее икота.

При появлении описанных выше жалоб (особенно у пожилых людей) больных следует направить для лабораторного и рентгенологического обследования в поликлинику или больницу.

Опухоли желудка

При раке желудка могут наблюдаться ранние множественные метастазы в лимфатические узлы (иногда в надключичной области — вирховские) и во внутренние органы (печень, поджелудочная железа). Метастазы в яичник носят название опухоли Крукенберга.

Лечение и профилактика

Лечение рака (и саркомы) желудка хирургическое — резекция желудка.

Профилактика: систематическое наблюдение за больными с предраковыми заболеваниями желудка (см. выше) с клинико-рентгенологическим контролем в поликлинике или стационаре. Больных с растущими полипами желудка, подозрительными на малигнизацию,  следует   оперировать.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса и осмотра больного. Распознать патологию визуально сложно, поэтому проводят инструментальные диагностические мероприятия. К ним относятся:

Диагностика
  • Эндоскопическое обследование. Этот метод позволяет специалисту воочию увидеть все изменения, происходящие в желудке, а также определить размер и локализацию полипа.
  • Эндоскопическая ультрасонография. Современный метод диагностики, который применяют с целью определения глубины прорастания нароста. С помощью ЭУС можно увидеть образования менее 1 мм.
Диагностика
  • Биопсия. Забор материала для исследования проводят во время эндоскопии. Гистологическое исследование биопата позволяет установить злокачественный или доброкачественный полип.
  • Рентгенография. Рентген проводят с контрастным веществом. Этот метод применяют редко. В основном, когда полипы большого размера и существуют противопоказания к проведению эндоскопии.
Диагностика

Но также применяют такие лабораторные исследования:

Диагностика
  • клинический и биохимический анализ крови (выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина);
  • анализ кала назначают для определения скрытой крови в каловых массах;
  • дыхательный тест и другие анализы для обнаружения бактерии H. Pylori.
Диагностика

Совет! Если диагностировано доброкачественное новообразование незначительного размера, то больной проходит плановые осмотры (2 раза в год).

Диагностика

Причины

К возникновению полипов приводят такие причины:

  1. Попадание бактерии Helicobacter pillory. При проникновении на слизистую патогенные микроорганизмы провоцируют появление эрозий, что вызывает образование язвы, а затем – и полипа.
  2. Наследственная склонность. У человека может присутствовать генетическая предрасположенность к предраковым состояниям в желудке. Это в большей степени относится к аденоматозным полипам.
  3. Воздействие ионизирующего излучения. Желудок первым реагирует на потоки радии.
  4. Употребление продуктов с содержанием нитритов и нитратов. Это относится к овощам и фруктам, которые выращивают с применением химии. Также на слизистую негативно влияют копчености, соления, спиртные напитки.
  5. Применение лекарственных средств. К самым опасным веществам относят нестероидные противовоспалительные препараты. Они отрицательно сказываются на слизистой желудка, что делает ее уязвимой к внешним воздействиям.
  6. Курение. Поступление никотина в организм приводит к раздражению клеток эпителия. В результате начинается процесс их перерождения.
  7. Возрастные изменения. После 40 лет каждый человек находится в группе риска по образованию полипов.
  8. Воспалительные недуги. Подобные болезни провоцируют фиброзные образования в желудке. Они не трансформируются в рак, однако вызывают кровотечения.
  9. Болезни пищеварительной системы. К самым опасным патологиям в отношении развития полипов относят гастриты и язвы.
Причины

Helicobacter pillory

  • Наличие в желудке бактерии Helicobacter pillory, деятельность которой вызывает эрозию и образование язвочек на стенках органа. Длительное присутствие бактерии в организме повышает вероятность развития онкологии.
  • Генетическая предрасположенность (определяется по наличию в анамнезе ближайших родственников больного аденоматозных полипов желудка или онкологии желудочно-кишечного тракта).
  • Перенесение человеком ионизирующего радиационного облучения. На потоки радиации одной из первых реагирует внутренняя оболочка желудка. Радиационное облучение вызывает множественный полипоз и сопровождается обширными участками поражения в желудке.
  • Неправильное питание. Склонность к употреблению копченостей, маринадов, консервов. Высокое содержание в потребляемых человеком продуктах нитратов и нитритов также негативно сказывается на здоровье. Разрушающее воздействие на слизистый слой желудка оказывают спиртные напитки.
  • Табакокурение. Медиками доказано, что никотин разрушает клетки эпителия желудка. В свою очередь разрушительный процесс ведёт к онкологии.
  • Длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов Компоненты, входящие в состав этих медикаментов, оказывают сильнейшее воздействие на слизистый слой – он становится чрезмерно чувствительным и уязвимым.
  • Курсовой приём антибиотиков и пренебрежение после него такими препаратами, как «Бифидумбактерин». После антибиотиков полагается принимать специальные препараты, которые способствуют восстановлению микрофлоры желудка и предотвращают развитие дисбактериоза.
  • Склонность пациента заниматься самолечением и использовать нетрадиционные способы лечения тех или иных заболеваний, пренебрегать медикаментозными средствами. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов, самоназначение медикаментов приводят к тому, что у человека может формироваться симптом стойких нарушений со стороны пищеварительной системы.
  • Хронический воспалительный процесс в желудке. Инфицирование эпителия желудка ведёт к формированию в нем фиброзных уплотнений, грозящих открытием кровотечения.
  • Разные формы антрума либо язва желудка в анамнезе. Особенно часто причиной развития полипоза в желудке становится хронический полиаденоматозный гастрит.
  • Наличие вируса папилломы человека в активной форме.
  • Воздействие на организм химических препаратов. Это случается при употреблении пищи с высоким содержанием нитратов либо при работе на производстве, связанном с тяжёлыми металлами.
  • Расстройства пищеварительной системы (язва желудка, все разновидности гастрита). Нарушение розетки кардии.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в местности, где проживает человек.
  • Снижение иммунитета.

Виды и типы

Изображение предоставлено дизайном мечты на

Все полипы отличаются направлением роста — внутрь полости двенадцатиперстной кишки. Основание может включать соединительную ткань, железы, мышечные структуры.

По природе возникновения

По характеру основания и структуры полипы 12-перстной кишки могут быть:

  • Простыми аденоматозными полипами — напоминают соцветие морской капусты, морфологически имеют трубчатую, трубчато-ворсинчатую и ворсинчатую эпителиальную структуры;
  • Гиперпластическими — новообразования сформированы из типичной для тонкой кишки ткани;
  • Воспалительными — полипозные очаги образованы на следах воспаления 12-перстной кишки;
  • Неопластическими — полипы произрастают из атипичных тканей слизистых 12-перстной кишки.

Неблагоприятным течением отличаются аденоматозные и неопластические полипы. Их формирование и хаотичный рост нередко приводит к атипии клеток, развитию онкологической опухоли.

По развитию и размерам

Чем крупнее новообразование, тем интенсивнее развивается полип.

Существует несколько критериев развития полипа:

  • малые (до 20 мм);
  • средние (20-50 мм);
  • большие (

По форме выделяют овальные, грибовидные, каплевидные или шаровидные образования. Несмотря на то, что в 85% случаев врачи диагностируют гиперпластические полипы — доброкачественные наросты, при регулярном росте и отсутствия медицинского вмешательства существует риск малигнизации клеток опухоли.

Профилактика появления полипов желудка

  • Избегайте фруктов с высоким содержанием кислоты, таких как грейпфрут, апельсины, чтобы уменьшить раздражение желудка.
  • Как можно скорее лечите гастрит, так как он является фактором риска развития полипов желудка.
  • Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием кислоты.
  • Сократите потребление мяса, жареной пищи, полуфабрикатов и целого дневника, потому что на их переваривание могут уйти долгие часы, и желудок имеет тенденцию производить дополнительную кислую жидкость. Более кислая жидкость в желудке может вызвать язвы.
  • Принимайте цельнозерновые и бобовые сорта, которые ускоряют процесс пищеварения и облегчают пищеварение.
  • Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут.
  • Уменьшить курение.

Полипы желудка — заболевание, которое лучше всего диагностировать как можно раньше.

Вам будет интересно почитать

  • Шунтирование желудка отзывы и цена
  • Функциональная диспепсия
  • Кислотная отрыжка
  • Заворот желудка

Post Views: 135

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики от полипов не существует. После хирургического лечения важно сохранить достигнутый лечебный эффект, используя следующие нехитрые рекомендации:

  • Лечебная диета при удалении полипа в желудке, правильное питание в последствии;
  • Устранение вредных привычек;
  • Исключение радиоактивного воздействия, облучений;
  • Соблюдение режима сна, бодрствования, питания;
  • Снижение стрессового фона.

Заболевание нередко сопровождается функциональными расстройствами желудка, кишечника и других отделов эпигастрии. После хирургической операции ответственность за собственное здоровье возложено на пациента.

Прогнозы при железистом полипе благоприятные при адекватной и своевременной терапии. Изменения на уровне железистых структур в первую очередь влияют на регенеративные функции клеток и изменение слизистого эпителия. Для диагностики полипов в желудке достаточно не менее 1 раза в год проходить диагностические процедуры.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Полипоз желудка – для такого заболевания свойственно образование опухолей, которые по своей структуре и протеканию имеют доброкачественный характер. Болезнь наиболее часто поражает людей старше сорока лет и может вовлечь в патологический процесс любую зону этого органа.

В настоящее время неизвестны причины формирования полипов, но клиницисты выделяют несколько теорий происхождения, предрасполагающих факторов и категорий риска, которые наиболее подвержены развитию недуга.

Опухоли небольших размеров не проявляют себя какими-либо симптомами, однако чем больше полип, тем ярче будет симптоматика. Основные признаки полипа желудка – схваткообразный болевой синдром, желудочные кровотечения и диспепсические симптомы.

Диагностика основывается на инструментальных обследованиях, но также включает в себя лабораторные исследования и работу гастроэнтеролога с пациентом. Лечение болезни у женщин и мужчин всегда хирургическое, но после вмешательства обращаются к консервативным методикам.

Международная классификация болезней не имеет для такой патологии отдельного значения и относит её к категории другие болезни ДПК и желудка. Таким образом, полип желудка код по МКБ-10 – К31.

Опасности и риски

Возможные проблемы:

  • Расстройство пищеварения. Если полипов много, то желудок перестает справляться со своими функциями.
  • Механическая непроходимость кишечника. Возникает, когда вырост перекрывает вход в кишечник.
  • Кровотечения. Становятся следствием разрушения эпителия желудка.
  • Рак. При отсутствии лечения даже самые безобидные (гиперплазиогенные) полипы могут переродиться в раковую опухоль.
  • Постоянная боль. Чем больше вырост, тем больше тканей вовлечено в процесс. Когда болезнь добирается до нервных окончаний, пациента начинает преследовать непрекращающаяся боль.

Дуоденоскопия

Диагностическая процедура позволяет совершить одномоментное удаление полипов величиной до 20 мм на ножке с овальной головкой сразу при проведении диагностики. Для этого больному через пищевод вводится гастродуоденоскоп с оптико-волоконным оборудованием, металлической петлей для захвата полипа. Дополнительно проводится прижигание кровоточащих ран после срезания опухоли (коагуляция), лазеротерапия и медикаментозная санация. Главные преимущества метода — безболезненность и малоинвазивность.

Дуоденоскопия
Читайте также: