Альфа-адреноблокаторы лучшие препараты при простатите

Как ни странно, о бета блокаторах человечество заговорило только в последние несколько лет, причем это вовсе не связано с моментом изобретения этих препаратов. Бета блокаторы известны медицине давно, однако сейчас каждый сознательный пациент, страдающий патологией сердца и сосудов, считает необходимым иметь хотя бы минимальные знания о том, при помощи каких лекарств можно победить болезнь.

Действующие вещества, относящиеся к фармакологической группе Альфа-адреноблокаторы

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к фармакологической группе Альфа-адреноблокаторы (коды АТХ и перечень торговых названий, связанных с этой группой).

  • Действующие вещества
  • Алфузозин

    Код АТХ: G04CA01

  • Алфузозина гидрохлорид

    Код АТХ: G04CA01

  • Альфа-дигидроэргокриптин

    Код АТХ: N02CX

  • Дапипразол

    Код АТХ: S01EX02

  • Дигидроэргокриптин

    Код АТХ: N04BC03

  • Дигидроэргокристин

    Код АТХ: C04AE04

  • Дигидроэрготамин

    Код АТХ: N02CA01

  • Дигидроэрготоксин

    Код АТХ: C04AE

  • Доксазозин

    Код АТХ: C02CA04

  • Индорамин

    Код АТХ: C02CA02

  • Йохимбин

    Код АТХ: G04BE04

  • Йохимбина гидрохлорид

    Код АТХ: G04BE04

  • Моксизилит

    Коды АТХ: G04BE06, C04AX10

  • Ницерголин
  • Празозин

    Код АТХ: C02CA01

  • Пророксан

    Код АТХ: C02CA

  • Силодозин

    Код АТХ: G04CA04

  • Тамсулозин

    Код АТХ: G04CA02

  • Теразозин

    Код АТХ: G04CA03

  • Тримазозин

    Код АТХ: C02CA03

  • Троподифен
  • Урапидил

    Код АТХ: C02CA06

  • Феноксибензамин

    Код АТХ: C04AX02

  • Фентоламин

    Коды АТХ: V03AB36, G04BE05, C04AB01

Особенность липофильных и гидрофильных препаратов

Основное отличие этих средств в том, где они лучше растворяются. Липофильные представители способны растворяться в жирах, а гидрофильные – только в воде. Ввиду этого, организму для выведения липофильных веществ нужно пропустить их через печень, чтобы разложить на компоненты. Водорастворимые бета блокаторы воспринимаются организмом легче, поскольку они не пропускаются через печень, а эвакуируются из организма в неизменном виде вместе с мочой. Действие этих препаратов намного дольше, чем у липофильных представителей.

Зато жирорастворимые бета блокаторы имеет неоспоримое преимущество перед гидрофильными лекарствами – они могут проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, отделяющий систему крови от ЦНС. Так вот в результате приема таких препаратов удавалось существенно уменьшить уровень смертности среди тех пациентов, которые страдали от ишемической болезни сердца. Однако, оказывая положительное влияние на сердце, жирорастворимые бета блокаторы способствуют расстройству сна, провоцируют сильные головные боли, могут вызывать депрессии у больных. Универсальным представителем является  Бисопролол – он способен отлично растворяться как в жирах, так и в воде. Поэтому организм сам решает, каким образом выводить остатки – при патологии печени, например, препарат отлично выводится почками, берущими на себя эту обязанность.

Современные бета блокаторы являются уникальными препаратами, способными спасти человека от сердечного приступа. Применяют их от гипертонии, при сердечной недостаточности, при тахикардии и других патологиях. А вот при сахарном диабете больным подойдут не все средства, поскольку некоторые из них, например, Атенолол и Пропранолол ухудшают инсулинорезистентность. К приему бета блокаторов нужно относиться с максимальной ответственностью и всегда консультироваться с врачом по их поводу.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов сердца: симптомы и лечение

(Пока оценок нет)

Побочные эффекты

Список побочных эффектов зависит от препаратов.

А1-блокаторы могут спровоцировать:

  • отеки;
  • резкое падение АД из-за выраженного гипотензивного эффекта;
  • аритмию;
  • насморк;
  • понижение либидо;
  • энурез;
  • боль во время эрекции.

А2-блокаторы вызывают:

  • повышение давления;
  • тревожность, раздражительность, повышенную возбудимость;
  • тремор мышц;
  • расстройства мочеиспускания.

Неселективные препараты этой группы способны вызвать:

  • расстройства аппетита;
  • нарушения сна;
  • повышенную потливость;
  • ощущение холода в конечностях;
  • ощущение жара в теле;
  • гиперацидность желудочного сока.

Селективные бета-блокаторы могут вызвать:

  • общую слабость;
  • замедление нервных и психических реакций;
  • резкую сонливость и депрессию;
  • понижение остроты зрения и расстройство восприятия вкуса;
  • онемение стоп;
  • падение частоты сердцебиения;
  • диспептические явления;
  • аритмические явления.

Неселективные β-блокаторы способны проявлять такие побочные действия:

  • зрительные нарушения различного характера: «туман» в глазах, ощущение в них чужеродного тела, повышенное выделение слез, диплопию («двоение» в поле зрения);
  • ринит;
  • кашель;
  • удушье;
  • выраженное падение давления;
  • синкопальное состояние;
  • эректильную дисфункцию у мужчин;
  • воспаление слизистой толстого кишечника;
  • гиперкалиемию;
  • повышение уровня триглицеридов и уратов.

Прием альфа-бета блокаторов способен вызвать у пациента такие побочные эффекты:

  • тромбоцитопению и лейкопению;
  • резкое нарушение проводимости импульсов, исходящих из сердца;
  • дисфункцию периферического кровообращения;
  • гематурию;
  • гипергликемию;
  • гиперхолестеринемию и гипербилирубинемию.

Лечение при инфаркте

Раннее применение БАБ на фоне инфаркта способствует ограничению некроза сердечной мышцы. При этом значительно снижается смертность и риск повторного инфаркта. Вдобавок уменьшается риск остановки сердца.

Подобный эффект оказывается препаратами без симпатомиметической активности, предпочтительнее применять кардиоселективные лекарственные средства. В особенности они полезны при комбинации инфаркта с такими недугами, как артериальная гипертензия, синусовая тахикардия, постинфарктная стенокардия и тахисистолическая форма фибрилляции предсердий.

Данные лекарственные средства можно назначать больным сразу же при поступлении в стационар при условии отсутствия тех или иных противопоказаний. В случае отсутствия побочных эффектов лечение должно продолжаться не меньше года после перенесенного инфаркта.

Особенности приема

Адренорецепторы используются в лечении гипертензии, ишемической болезни, сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Для эффективности терапии очень важно соблюдать указанную дозировку, которая индивидуальна для каждого пациента.

В среднем препараты этой группы начинают принимать по 5 мг ежедневно, постепенно увеличивая дозу при необходимости. Во время приступа дозировка может быть выше еще на 5 мг, но желательно избегать передозировки.

Особенности приема

Адреноблокаторы могут использоваться не только в качестве длительной терапии, но и для единичного снятия симптоматики приступа. В этом случае  принимают по 1 таблетке.

Вторая таблетка может быть принята спустя 20-30 минут, и то  когда приступ не купируется. Если это не приносит должного результата, то необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Читайте также:  Аневризма инфраренального отдела аорты с пристеночным тромбозом

Преимущества терапии

Данные медикаменты обладают рядом преимуществ. Они также обладают выраженным терапевтическим эффектом, который прослеживается в следующем:

  1. Устранение острой симптоматики заболевания.
  2. Снижение давления при закрытии уретры.
  3. Повышение скорости потока урины при мочеиспускании.
  4. Снижение частоты рецидивов при хронической форме болезни.

Альфа-адреноблокаторы используются и при остром, и при хроническом простатите. Они включены в комплексное лечение патологии. Если применять только такие лекарства и никакие другие, то лечение будет носить симптоматический характер, поскольку они устраняют негативные признаки болезни только на время.

Сегодня на рынке фармакологии представлено большое количество различных медикаментов для терапии простатита. Врач подберет именно тот препарат, который подходит лучше всего.

Альфа-блокаторы: показания к применению

Сфера применения препаратов, прежде всего, определяется специфичностью их действия. Неселективные лекарственные средства применяют для лечения:

  • нарушений мозгового кровообращения, включая инсульт;
  • патологий периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно;
  • гипертонического криза (редко);
  • головных болей сосудистого характера, прежде всего мигреней;
  • запоя;
  • диагностики феохромоцитомы.

Селективные медикаменты активно используются урологами.

В кардиологии

Лекарственные средства данной группы не являются препаратами первого выбора. Они гораздо слабее снижают давление по сравнению с прочими гипотензивными препаратами, имеют менее предсказуемый эффект, мало влияют на сопутствующие нарушения. Назначение лекарств оправдано отдельным категориям пациентов, имеющим особые потребности. К ним относятся:

  • Пациенты с феохромоцитомой – доброкачественной опухолью надпочечников, синтезирующей большое количество адреналина. Применение альфа-1,2-адреноблокаторов позволяет компенсировать негативные последствия избытка гормона. Это необходимо для подготовки человека к операции, в редких случаях – альтернативным методом лечения новообразования. Фентоламин, тропафен используют для устранения гипертонического криза, который может сопровождать рост феохромоцитомы.
  • Мужчины пожилого возраста, имеющие одновременно гипертонию, нарушения мочеиспускания, вызванные простатитом. У таких пациентов прием ААБ решает сразу две проблемы.
  • Больные сахарным диабетом. Селективные препараты, блокирующие адренергические рецепторы альфа-типа, повышают чувствительность тканей к инсулину, способствуют снижению уровня сахара крови.
  • Наличие противопоказаний к приему прочих гипотензивных лекарств. Обычно таким пациентам назначают доксазозин, празозин. Оба препарата – селективные блокаторы. Для усиления эффекта их часто комбинируют с тиазидными диуретиками, блокаторами бета-рецепторов, кальциевых каналов, ингибиторами АПФ. Применение мочегонных средств, кроме потенцирования действия, позволяет избежать задержки жидкости.

В урологии

Применение ААБ сопровождается расслаблением гладкой мускулатуры предстательной железы, мочевого пузыря. Урологи используют эти свойства альфа -1-блокаторов для лечения:

  • гиперплазии предстательной железы (препараты первого выбора);
  • острой задержке мочи (в сочетании с установкой мочевого катетера);
  • хронического простатита;
  • хронической тазовой боли;
  • гиперактивности мочевого пузыря.

Наиболее востребованные ААБ – доксазозин, теразозин, тамсулозин, альфузозин. Последние два медикамента не влияют на артериальное давление: их чувствительность к мышечным клеткам простаты, мочевого пузыря в 20 раз выше, чем к миоцитам кровеносных сосудов.

Активно исследуется возможность применение лекарственных средств, блокирующих альфа-рецепторы, для лечения почечнокаменной болезни. Эта практика пока не получила широкого распространения, хотя некоторые клиники получают отличные результаты у больных с небольшим размером камней.

Читайте также:  Признаки ишемии миокарда передней стенки левого желудочка

В неврологии

К наиболее часто используемым препаратам группы ААБ, улучшающим мозговое кровообращение, относится ницерголин. Будучи неселективным блокатором, он все же обладает высокой специфичностью к клеткам сосудов головного мозга, конечностей. Ницерголин:

  • расширяет просвет сосудов;
  • предотвращает склеивания тромбоцитов;
  • улучшает микроциркуляцию мозга, рук, ног, легких, почек;
  • повышает проницаемость артерий для глюкозы.

Данное лекарство целесообразно назначать пациентам с:

  • атеросклерозом головного мозга;
  • ишемией центральной нервной системы любого происхождения;
  • инсультом;
  • посттравматической энцефалопатией;
  • головокружениями, вестибулярными нарушениями, связанными с сосудистыми патологиями;
  • старческим слабоумием;
  • болезнью Рейно;
  • артериопатией конечностей;
  • сосудистыми проблемами сетчатки, сосудистой оболочки глаза.

Какие еще лекарства есть от давления

Адреноблокаторы не являются единственным классом гипотензивным средств. В список таких лекарств входят:

  • антагонисты кальция,
  • диуретики,
  • ингибиторы АПФ,
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Антигипертензивный эффект антагонистов кальция основан на том, что они замедляют проникновение ионов кальция в мышечные клетки сосудов и сердца из межклеточного пространства. Уменьшение таких ионов в этих клетках расширяет сосуды и понижает давление.

Какие еще лекарства есть от давления

Гипотензивные свойства диуретиков основаны на том, что они уменьшают повторное всасывание натрия и количество жидкости в организме. В результате снижаются объем циркулирующей крови и сердечный выброс, общее периферическое сопротивление сосудов, и как результат – кровяное давление.

Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ основан на угнетении действия ангиотензинпревращающего фермента, который трансформирует биологически неактивный гормон ангиотензин-I в гормон ангиотензин II, который сужает сосуды и поднимает давление. Кроме того, лекарства этого класса замедляют распад брадикинина, способствующего расширению сосудов.

Последняя группа препаратов блокирует рецепторы ангиотензина II в различных органах (сердце, гладкая мускулатура сосудов, мозг и т.д.), тем самым препятствуя сужению просвета сосудов и снижая давление.

Люди нередко задают вопрос – какое медикаментозное средство лучше от гипертонии? Так вопрос ставить неправильно.

Не существует самого лучшего средства при гипертензии. Кардиолог назначает конкретное лекарство или комбинацию препаратов с учетом состояния больного (уровня давления, степени поражения органов-мишеней, сопутствующих болезней, индивидуальной чувствительности к лекарству).

Какие еще лекарства есть от давления

Бета-блокаторы не уступают по своей способности уменьшать давление перечисленным выше антигипертензивным средствам.

Многочисленные исследования показали, что бета-блокаторы серьезно уменьшают у пациентов среднего возраста риск таких осложнений гипертензии, как инсульт и инфаркт миокарда.

Использование в сфере урологии

Адренолитики активно применяют при терапии наиболее распространенного урологического заболевания – простатита. Использование адреноблокаторов при наличии простатита обусловлено их умением блокировать альфа-адренорецепторы в районе гладкой мускулатуры мочевого пузыря и предстательной железы. Препараты в виде «Тамсулозина» и «Алфузозина» используют для терапии аденомы простаты и хронического простатита.

Одной лишь борьбой с простатитом воздействие блокаторов не ограничивается. Такие препараты стабилизируют процессы оттока мочи, благодаря чему из организма выводятся продукты метаболизма наряду с болезнетворными бактериями. В целях достижения полного эффекта от медикамента требуется, как правило, двухнедельный курс.

Всегда ли можно назначать альфа-адреноблокаторы при аденоме?