Атеросклеротический кардиосклероз: прогноз выживания

Когда мы слышим термин «сердечные заболевания», то обычно возникают ассоциации – атеросклероз сосудов, повышенный холестерин, пожилой возраст и стрессы.

Как распознать

Мышцы сердца сами по себе плотные. В них входят жизненно важные клетки (кардиомиоциты), из-за которых вырабатывается стабильное сердцебиение и сокращения. Некоторые зоны обескровливаются, возникает долгое кислородное голодание в результате перенесенного атеросклероза, ревматизма или различных инфекций. Конечный итог – отмирание клеток.

На них также отмирают кардиомиоциты, вместо них главенствует соединительная ткань, что внешне имеет сходство с рубцами. Они не дают крови попасть в сердечные сосуды, так как эта ткань их защищает.

Как распознать

Вот объяснение, почему возникает атеросклеротический кардиосклероз и иные рубцевания в тканях сердца.

Кардиосклероз (рубцы на сердце)

                      Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза понадобится точное обследование сердца. Обследование будет в несколько этапов, которые имеют огромное значение в постановке правильного диагноза.

  • Сбор информации (анамнеза).

Доктор выслушивает пациента, изучает историю болезни, узнает на протяжении которого времени пациента беспокоит сердце.

Даже на этом этапе грамотный и квалифицированный доктор может предположить диагноз, который необходимо или подтвердить путем дальнейшего обследования или опровергнуть.

  • Осмотр пациента, включающий в себя измерение давления, пульса, и прослушивание сердца.
  • ЭКГ(электро кардиограма)

Необходима для получения точных данных о сердечном ритме, и о возможных сбоях в работе сердца. Также во всех исследованиях является дополнением суточное монтирование.

  • Сцинтиграфия миокарда

Процедура, позволяющая определить место нахождения кардиосклероза, и получить точные размеры.

  • Эхокардиография

Обследование, позволяющее определить область или определенный участок миокарда в котором потеряны функциональные способности и замещены ткани.

После установления точного диагноза и выявления особенностей заболевания — подбирается индивидуальное лечение.

Лечение назначает лечащий врач, который требует от пациента соблюдения всех этапов терапии, приема всех прописанных лекарств и соблюдения продолжительности лечения.

Программа лечения кардиосклероза сердца выглядит таким образом:

  •  Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, в которую включается определенное количество жидкости, минимальное количество соли, копченостей и жирной пищи;
  •  Режим умеренных физических нагрузок;
  •  Терапия болезни;
  •  Прием лекарств (бета-блокаторов), необходимых для нормализации работы сердца;
  •  Регулярный прием ингибиторов, необходимых для воздействия на систему кровообращения;
  •  Употребление мочегонных препаратов; — Употребление препаратов, приводящих в норму частоту сердцебиения;
  •  Потребление лекарств улучшающих и восстанавливающих сердечные ткани.

Соблюдение данного лечения поможет человеку вернуться к нормальной жизни.

При правильной и своевременной постановке диагноза, человек имеет шансы увеличить продолжительность жизни.

Пролечившись и соблюдая определенные рекомендации, человек может вернуться к нормальной жизни.

Интересные статьи:

  • ЭКГ при инфаркте миокарда
  • Что такое реваскуляризация миокарда?
  • Расширение аорты сердца
  • Наружный тромбоз геморроидального узла: лечение
  • Мкб 10 врожденный порок сердца
  • Экстрасистолия после еды

Симптомы заболевания

Атеросклеротическому кардиосклерозу сопутствует прогрессирующая ИБС (о признаках этого заболевания мы писали здесь). Поэтому типичные симптомы выявить очень сложно. Для заболевания характерно прогрессирующее длительное течение. На ранних стадиях болезни симптомы не проявляются.

Больной чувствует себя хорошо длительное время, потом резко его состояние может ухудшиться. Поэтому важно обнаружить первые признаки, которые свидетельствуют о нарушении работы сердечной мышцы.

Симптомы заболевания
  • Сначала появляется одышка от физической нагрузки. В процессе прогрессирования болезни она беспокоит даже во время спокойной ходьбы.
  • Болевые ощущения ноющего характера в районе сердца, которые могут отдавать в лопатку или руку.
  • Приступы сердечной астмы.
  • Учащенное сердцебиение (до 160 ударов в минуту), аритмия.
  • Отеки рук и ног, возникающие от недостаточного кровообращения.
Читайте также:  Как применять китайский пластырь для лечения суставов

Если развивается сердечная недостаточность как следствие кардиосклероза, могут происходить застойные явления в легких, гепатомегалия. При тяжелой форме заболевания могут возникнуть асцит и плеврит.

Симптомы кардиосклероза

Характерные для кардиосклероза симптомы выглядят следующим образом:

  • сердечная аритмия (тахикардия, брадикардия);
  • боли в сердце;
  • отечность нижних конечностей;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость.

При очаговой форме заболевание может протекать бессимптомно.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению кардиосклероза 8.5 78 отзывов Венеролог Дерматолог Врач первой категории Дохтов Ауейс Магомедович Стаж 7 лет Кандидат медицинских наук МедЦентрСервис в Медведково г. Москва, ул. Полярная, д. 32 Медведково 1.4 км 8 (499) 969-25-66 9.5 150 отзывов Терапевт Ревматолог Врач высшей категории Славина Ирина Борисовна Стаж 27 лет Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Парк культуры 580 м Парк культуры 630 м Смоленская 1.3 км 8 (499) 519-37-05 10 315 отзывов Кардиолог Терапевт Врач высшей категории Сюмакова Светлана Александровна Стаж 21 год Кандидат медицинских наук Медицинский центр Трастмед на Таганке г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1 Таганская 490 м Марксистская 580 м Таганская 730 м 8 (499) 116-81-39 10 41 отзыва Кардиолог Врач второй категории Синягина Наталья Владимировна Стаж 16 лет Клиника здорового позвоночника Здравствуй! г. Москва, ул. Люблинская, д. 108 Марьино 410 м Братиславская 1.3 км 8 (499) 519-34-63 8.6 55 отзывов Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Воронова Наталья Анатольевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 9.8 163 отзывов Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Закараева Сацита Гиланиевна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук Клиника Московский доктор г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 Бульвар Дмитрия Донского 500 м Улица Старокачаловская 800 м 8 (499) 969-29-32 10 23 отзывов Кардиолог Физиотерапевт Врач высшей категории Профессор Михайленко Лариса Витальевна Стаж 29 лет Доктор медицинских наук Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 ВДНХ 730 м Алексеевская 790 м 8 (499) 519-38-31 9.2 31 отзыва Кардиолог Терапевт Шалыгина Татьяна Александровна Стаж 11 лет Медцентр Медквадрат на Каширском ш. г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1 Каширская 2.8 км Каширская 3 км 8 (499) 519-35-25 9.7 8 отзывов Кардиолог Врач функциональной диагностики Аритмолог Соколова Светлана Олеговна Стаж 22 года Кандидат медицинских наук Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 Смоленская 760 м Кропоткинская 1 км Смоленская 1.3 км 8 (499) 519-39-10 8.6 8 отзывов Кардиолог Терапевт Врач функциональной диагностики Врач высшей категории Наткина Динара Умарбековна Стаж 7 лет Поликлиника ПрофМедЛаб г. Москва, Пресненский Вал, д. 14, стр. 3 Улица 1905 года 480 м Краснопресненская 1.5 км 8 (495) 185-01-01

Классификация

Согласно классификации болезней, врачи выделяют два вида склероза: диффузный и очаговый.

Диффузный

Если склеротическое поражение распространяется на одну структуру (желудочек или предсердие) или миокардиальную мышцу, без четких границ, это называется диффузной сердечной ишемией. Такое изменение вначале представляет собой сетевую структуру клеток из соединительной ткани, включая мышечные клетки. Из-за прогрессирования кардиосклероза увеличение площади неструктурированной ткани увеличивается в результате гибели мышцы, но полная замена пораженной области миокарда не происходит.

Читайте также:  Аортокардиосклероз – что это такое и как лечат заболевание?

Очаговый

Если склероз структурирован в локальном диапазоне и имеет видимые контуры – называется очаговым – «рубец на сердце». Патология приравнивается к ранам на теле, очаговый кардиосклероз представляет собой только соединительные клетки и не содержит функциональных клеток. Такой рубец полностью лишен сократимости.

Кардиосклероз чаще возникает после перенесенных заболеваний. В редких случаях может быть самостоятельной патологией – в этом случае он представляет собой системное заболевание соединительной ткани, которое включают в себя существенные нарушения такие как фиброз и атрофия. Частым осложнением у пациентов с первичным кардиосклерозом является сердечная недостаточность с дилатационной кардиомиопатией, связанная с легочной гипертензией и фиброзом миокарда. Заболеваемость в основном обусловлена быстрой прогрессией. Системные патологии отличаются тем, что организм воспринимает свои клетки, как чужеродные и атакует их.

Как самостоятельную патологию выделяется туберозный склероз (множественный гамартоматоз, болезнь Борневиля или болезнь Прингла). Туберозный склероз может быть диагностирован в любом возрасте. Может быть причиной эпилепсии, аутизма или прекращения умственного и психического развития у детей.

Симптомы патологии

Постинфарктный атеросклероз часто вызывает острую сердечную недостаточность, тромбоз кровеносных сосудов, разрыв аневризмы и иные опасные состояния. Поэтому необходимо знать основные признаки этой болезни.

Образование сердечного рубца – это серьезный смертельный фактор, который требуется выявить как можно раньше. Чтобы своевременно начать лечение и не допустить смерти человека, необходимо как можно раньше определить патологию.

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, насколько сильно разрослись рубцы в миокарде и какова степень поражения жизненно важного внутреннего органа. Основные признаки кардиосклероза проявляются в виде:

  • Давящих болей в области грудины, неприятных ощущений рядом с сердцем;
  • Тахикардии;
  • Значительного повышения уровня артериального давления на 20 и более пунктов;
  • Одышки, которая проявляется как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии;
  • Видимого посинения нижних и верхних конечностей, изменения цвета губ;
  • Аритмии из-за нарушения состояния проводящих путей;
  • Постоянного, непрекращающегося чувства усталости, снижения жизненного тонуса;
  • Значительного понижения массы тела, иногда сопровождающееся анорексией и полным истощением;
  • Отёка в конечностях из-за скопления жидкости в организме;
  • Увеличения размера печени.

Любое проявление нарушения требует немедленного обращения к терапевту и кардиологу. Врач на основании результатов анализов и истории болезни подберет грамотное лечение.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации. По особенностям развития заболевания различают ишемический, постинфарктный, комбинированный атеросклеротические атеросклерозы. Ишемический развивается при длительном кислородном голодании клеток. Для него характерно медленное прогрессирование. Постинфарктный отличается от ишемического скоростью развития. При инфаркте погибают не отдельные клетки, а крупные группы. На месте некроза образуется большой участок рубцовой ткани. Комбинированный кардиосклероз развивается при сочетании обеих механизмов.

По внешнему виду различают две формы кардиосклероза:

  • очаговую – одиночные рубцы небольшого размера;
  • диффузную – множественные поражения, имеющие значительные размеры.

Очаговая форма приводит к легкой форме сердечной недостаточности, а диффузная – умеренной или тяжелой.

Кардиосклероз не имеет собственного индекса по мкб-10. Заболевание классифицируют по основному заболеванию – хронической ишемической болезни сердца (І25).

Прогнозы и меры профилактики

Для предупреждения постмиокардического кардиосклероза следует помнить, что при возникновении серьезных инфекционных заболеваний необходимо их своевременное и правильное лечение методами традиционной медицины. Несоблюдение назначенных врачом предписаний или самолечение может привести к появлению осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Читайте также:  Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

Большое значение приобретает проведение вакцинопрофилактики против таких инфекционных заболеваний как грипп, краснуха, дифтерия. При частых простудных заболеваниях, свидетельствующих о снижении иммунитета, и аллергических проявлениях рекомендовано обследование у аллерголога-иммунолога. При выявлении иммунных нарушений применяют иммуномодуляторы, витамины и антиоксиданты.

Если патологическим процессом поражена небольшая часть тканей сердца, то это даёт хороший прогноз для дальнейшего выздоровления.

Значительная замена мышечной ткани соединительной, приводит к инвалидности и прогрессированию сердечной недостаточности.

Прогнозы и меры профилактики

Если заболевание не вызывает нарушений ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно.

Прогноз ухудшается при появлении мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, наличии аневризмы сердца.

Бессимптомное течение на начальной стадии и невозможность регресса рубцовой ткани ставит на первое место не своевременное лечение, а необходимую профилактику этого заболевания.

Этиология и группы риска

В большинстве случаев причиной становится атеросклероз коронарных артерий. что может сопровождаться ишемией миокарда на протяжении значительного времени. На фоне этого развивается атрофическое и дистрофическое состояние сердечных волокон, что приводит к росту фиброзных тканей.

В результате формируются очаги поражения. Они могут быть как крупными, так и мелкими. На возникновение их влияют имеющиеся в артериях коллатерали, метаболические реакции и нарушение обменных процессов. Именно от этих факторов зависят регенерирующие и трофические способности сердца.

Среди причин, способных привести к развитию диффузного кардиосклероза, выделяют следующие:

  • аритмию сердца;
  • миокардит;
  • артериальную гипертензию;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • гипертрофию сердечной мышцы.

Не менее важную роль играют факторы, относящиеся к экзогенным. Это могут быть:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • стрессовые ситуации;
  • перенапряжение на психологическом уровне;
  • ожирение;
  • курение на протяжении длительного времени;
  • некоторые медикаментозные препараты;
  • операции на сердце или головном мозге;
  • возраст.

Также развитию заболевания способствуют плохая экологическая среда и климатические условия.

Группу риска составляют люди, которые имеют заболевания сердца, ведут малоподвижный образ жизни, нерационально питаются, употребляют спиртные напитки, а также достигли пожилого возраста.

Прогноз и профилактика кардиосклероза

Всем известно, что проводить профилактику гораздо проще, чем излечить болезнь. Для предупреждения возникновения диффузного кардиосклероза, прежде всего, нельзя допускать развитие ишемии или своевременно приступить к её лечению, если она уже имеется. Методы профилактики очень простые и доступные всем. Их суть: здоровый образ жизни, рациональное питание; умеренные нагрузки; отказ от вредных привычек (курение, алкоголь); прохождение регулярных профилактических медосмотров.

Качество жизни пациента с диффузным кардиосклерозом и его трудоспособность зависят от характера патологии и от её выраженности. Если отсутствуют нарушение кровообращения, сердечного ритма и мерцательная аритмия – прогноз более благоприятен. Но в случае их выявления он значительно ухудшается. Если же зафиксирована полная предсердно-желудочковая блокада, пароксизмальная тахикардия или сердечная аневризма – жизнь больного находится под угрозой.

Если патологию не лечить, прогноз однозначно будет неблагоприятным, непременно разовьются опасные осложнения. По-настоящему эффективным лечение может стать лишь на начальной стадии заболевания, поэтому при первых тревожных признаках затягивать с ним не стоит.

Прогноз и профилактика кардиосклероза

Изменение состояния пациента и его трудоспособность при кардиосклерозе определяются выраженностью и характером проявления патологии. Если кардиосклероз не отягощен нарушениями ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно. Ухудшают прогноз появление мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, желудочковой экстрасистолии. Значительную опасность для жизни пациента представляют наличие аневризмы сердца, желудочковой пароксизмальной тахикардии и полной предсердно-желудочковой блокады.

Для профилактики кардиосклероза необходима ранняя диагностика, своевременная и активная терапия миокардитов, коронарной недостаточности, атеросклероза.

Декстрокардия сердца: что это, признаки, проявления на ЭКГ Опухоль сердца: классификация, симптомы, лечение Стабильная и нестабильная стенокардия Миокардиодистрофия (дисгормональная, дисметаболическая, алкогольная, смешанного генеза и др.) – причины, виды и симптомы, диагностика и лечение у детей и взрослых