Доза аспирина при инсульте — последствия инсульта

Люди, которые перенесли инсульт, могут принимать обычные препараты, не повышая риск повторного инсульта, как показало крупное клиническое исследование. Ученые утверждают, что результаты обнадеживают тысячи людей, которые принимают препараты, чтобы снизить риск сердечного приступа и распространенного типа инсульта, вызванного тромбозом сосудов головного мозга. Данное исследование было опубликовано в журналах The Lancet и The Lancet Neurology.

Общие сведения о ТИА

Транзиторной атакой считается кратковременное нарушение кровоснабжения отдельных участков мозговой ткани, которое приводит к гипоксии и гибели клеток.

Рассмотрим основное отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта:

  • Механизм развития. При инсультных поражениях происходит полное прекращение поступления крови к мозговой ткани, а во время транзиторной ишемии сохраняется незначительный кровоток к участку мозга.
  • Длительность. Симптоматика при ТИА через несколько часов (максимум – сутки) постепенно стихает, а если произошел инсульт, то признаки ухудшения остаются прежними или прогрессируют.
  • Возможность самопроизвольного улучшения самочувствия. Ишемическая атака постепенно прекращается, а функцию погибших мозговых клеток начинают выполнять здоровые структуры и это одно из основных отличий от инсульта, при котором, без медицинской помощи, очаги некроза увеличиваются, а состояние пациента постепенно утяжеляется.

Может показаться, что транзиторная ишемическая атака головного мозга менее опасна, чем инсультное поражение мозговых тканей, но это ошибочное мнение. Несмотря на обратимость процесса, частое кислородное голодание клеток мозга наносит непоправимый вред.

Назначение аспирина после транзиторной ишемической атаки может спасти от инсульта

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ? Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — временное нарушение кровоснабжения головного мозга кислородом. Она может возникнуть на фоне атеросклероза мозговых сосудов даже у людей, которые чувствуют себя вполне хорошо. Симптомы этого состояния: внезапная головная боль, головокружение, кратковременный обморок, временная потеря зрения или речи, слабость, онемение или покалывание в конечностях с одной стороны тела. Нередко люди не придают значения этим признакам и не спешат обращаться к врачу.

Результаты медицинского исследования, приведенные в известном издании Lancet, утверждают, что без медикаментозной терапии после ТИА инсульт развивается в течение 2 дней у 5% больных, через неделю – у каждого десятого, и меньше чем через месяц – еще у 15 пациентов из 100.

Были проанализированы данные 16 тысяч пациентов и сделаны выводы, что применение аспирина после ТИА в течение полутора месяцев уменьшает вероятность развития ишемического инсульта на 60%.

Таким образом, после перенесенной ТИА или необъяснимого эпизода головокружения, нарушения чувствительности или двигательной функции необходимо срочно обратиться к врачу и как можно раньше начать принимать аспирин для профилактики инсульта в ближайшие дни при отсутствии противопоказаний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! Читать далее…

Новости на тему: аспирин при инсульте

Читать дальше Прием аспирина снижает риск развития меланомы

Ацетилсалициловая кислота была синтезирована более 100 лет тому назад. В те годы врачи считали, что единственное ее назначение – лечение воспаленных суставов. Однако за минувшее столетие ученые обнаружили множество новых целебных свойств аспирина.

У больных диабетом тромболизис при инсульте малоэффективен

Показатели реканализации после внутривенного тромболизиса у пациентов с диабетом и инсультом ниже, чем у таковых без диабета

Читать дальше Аспирин значительно сокращает риск развития рака

Одна таблетка аспирина в день для людей среднего возраста потенциально может спасти от рака 30 000 жизней в течение 20 лет в одной только Великобритании. Но врачи предупреждают, что прежде чем решиться на ежедневное использование аспирина в качестве онкологической профилактики, необходимо строго индивидуально решать вопросы дозировке и проблемы побочных эффектов.

Читать дальше Пациентов с высоким риском инсульта можно лечить гораздо эффективнее

Британские ученые создали метод, который позволяет не только выявлять отсутствие эффекта от ранее назначенного лечения антикоагулянтами, но и значительно снижать риск развития инсульта у таких пациентов.

Читать дальше Чего нельзя есть женщинам, чтобы не стать жертвой инсульта

Ишемический инсульт – смертельно опасное заболевание, но риск его развития, к счастью, можно уменьшить с помощью достаточно простого изменения образа жизни и рациона. Ученые из США рекомендуют немолодым женщинам избегать жареной и жирной пищи.

Читать дальше Прием малых доз аспирина снижает риск развития раковых опухолей

Изобретенный более 110 лет назад аспирин, который также известен как ацетилсалициловая кислота, является одним из самых старых препаратов в арсенале нынешних врачей. Однако отправлять старый добрый аспирин «на пенсию» в ближайшие годы никто не станет, хотя тысячи лекарств, которые были синтезированы десятилетия спустя после аспирина, уже давно выведены из применения как устаревшие. Ученые открывают все новые и новые полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – препарат, который его автором был изобретен для лечения ревматизма, теперь широко применяется при профилактике и лечении таких совершенно разных недугов как болезни сердца, диабет, болезнь Альцгеймера, инсульт, бесплодие, тромбоз вен и других. А британские исследователи на основании многолетних наблюдений утверждают, что длительный прием аспирина значительно снижает риск развития некоторых форм рака.

Читайте также:  Признаки дополнительной хорды в левом желудочке

Читать дальше Старое знакомое всем лекарство предотвращает рак кишечника

Ацетилсалициловая кислота, некогда синтезированная как антивоспалительное средство, время от времени подбрасывает приятные сюрпризы, открывая свои новые целебные возможности. Так были открыты ее свойства препятствовать образованию тромбов в артериях, а также способность аспирина предотвращать проявления позднего токсикоза у беременных женщин, его целебное воздействие при инсульте, бесплодии и тромбозе вен. Ныне же британские исследователи утверждают, что регулярный прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты является мощным фактором профилактики развития рака толстого кишечника – одного из самых распространенных и опасных среди онкологических заболеваний.

Читать дальше Старый добрый аспирин может защитить от рака кишечника

Ровно 113 лет тому назад немецкий химик Феликс Хоффман синтезировал ацетилсалициловую кислоту. Хоффман, руководствовшийся благородной целью – найти средство, которое облегчило бы страдания его отца, мучавшегося ревматизмом, совершил без преувеличения великое открытие. Ученые открывают все новые и новые полезные свойства лекарства, которое мы по привычке называем «аспирин»: так, британские исследователи утверждают, что регулярный прием всего одной таблетки аспирина значительно снижает риск развития рака толстой кишки. Однако следует помнить о побочных эффектах легендарного лекарства – назначать такое превентивное лечение должен только врач.

Читать дальше Ежедневное принятие аспирина вредно для здоровья

В научных кругах продолжается давний спор по поводу того, стоит ли принимать аспирин в профилактических целях. Здоровые люди, принимающие аспирин с целью предотвратить сердечный приступ, могут принести своему здоровью больше вреда, чем пользы, утверждают британские специалисты после очередного исследования. Регулярный прием аспирина может вызвать кровотечения.

Результаты научного исследования

Ученые обнаружили, что у людей, принимавших антиагреганты, рецидив кровоизлияния в мозг был меньше, чем у тех, кто не принимал препараты. Это может указывать на то, что лечение снижает, а не увеличивает риск дальнейшего кровотечения в мозге, утверждают исследователи, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования. Около половины участников прошли дополнительное сканирование головного мозга с использованием МРТ в начале исследования. Эти сканы часто используются врачами для выявления наличия крошечных отложений крови в головном мозге, известных как микроледы, которые могут быть предупреждающим признаком будущих инсультов.

Исследователи обнаружили, что лечение антиагрегантными препаратами было безопасным для людей, у которых в мозгу уже были микроледы.

Ученые считают, что это дает дополнительную уверенность в том, что выжившие после кровоизлияния в мозг могут безопасно продолжать принимать антиагрегантные препараты, чтобы снизить риск будущих сердечных приступов и инсультов.

Рустам Салман (Rustam Salman) из Центра клинических исследований мозга при Эдинбургском университете (University of Edinburgh’s Centre for Clinical Brain Sciences) сообщает: «Результаты исследования обнадеживают тех, кто пережил кровоизлияние в мозг и кому необходимо принимать антиагрегантные препараты для предотвращения сердечных приступов и инсультов».

Метин Авкиран (Metin Avkiran), заместитель медицинского директора Британского фонда сердца (British Heart Foundation ), заявляет: «Около трети людей, страдающих от кровоизлияния в мозг, также известного как геморрагический инсульт, делают это, когда принимают антиагреганты, такие как аспирин, чтобы уменьшить риск сердечного приступа или ишемического инсульта. Теперь у нас есть четкое свидетельство того, что они могут продолжать принимать эти потенциально жизненно важные препараты после кровоизлияния в мозг, не увеличивая риск повторного инсульта, что является важной новой информацией как для пациентов, так и для врачей».

Авторы другого исследования установили, что ежедневный прием аспирина может предотвратить рак печени.

Как выбрать препарат для разжижения крови после лет?

Препараты для разжижения крови после 50 лет необходимы и мужчинам, и женщинам. Эти лечебные средства способствуют предотвращению развития большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Кроворазжижающие лекарства укрепляют иммунитет и улучшают общее самочувствие.

С возрастом в организме человека происходит множество необратимых изменений, приводящих к старению и упадку жизненной энергии. Вследствие накопления шлаков и токсинов, образования холестериновых бляшек, возникают нарушения в работе органов и систем тела. Один из главных показателей состояния здоровья — состав крови. По этой причине постановка точных диагнозов возможна только после соответствующих лабораторных исследований.

Кровь человека на 80% состоит из жидкой среды, на 20% — из форменных элементов. При нарушении этого баланса в сторону уменьшения количества жидкости происходит загустевание крови. Это ведет к множеству проблем:

  • нарушению кровоснабжения органов;
  • сонливости;
  • повышенной утомляемости;
  • риску возникновению тромбофлебита;
  • развитию варикозного расширения вен;
  • нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Нечасто можно встретить абсолютно здорового человека, переступившего 50-летний возрастной порог. Нельзя сказать, что причина этих проблем — густая кровь. Но со всей уверенностью можно утверждать, что она сыграла серьезную роль в ухудшении здоровья. Первые признаки уменьшения жидкости в крови следующие:

  • ухудшение памяти;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • ухудшение общего самочувствия.
Как выбрать препарат для разжижения крови после лет?

Не всегда в этих случаях требуется медикаментозное лечение. В большинстве ситуаций достаточно принимать препараты, разжижающие кровь. Для того чтобы предотвратить ее загустевание, нужно знать причины, которые приводят к уменьшению количества жидкости в крови. В их числе:

  • закисление внутренних сред;
  • зашлакованность;
  • употребление большого количества сахара и продуктов, содержащих простые углеводы;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • воздействие радиации;
  • обезвоживание организма, возникающее по причине употребления человеком недостаточного количества воды.

Уровень вязкости крови устанавливают в лабораторных условиях. Но в таких анализах в большинстве случаев нет необходимости: рацион современного человека включает массу продуктов, способствующих зашлакованности организма и уменьшению жидкости в крови. Поэтому после 40 лет можно смело начинать принимать препараты для ее разжижения.

Читайте также:  Варикоз у мужчин на ногах: причины, симптомы, лечение, профилактика

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Информация про инсульт  Темная моча у больного инсультом  Психоорганический синдром после инсульта лечение  Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Профилактика и прогноз

Последствиями ишемической атаки являются повторение ТИА и ишемический инсульт, стало быть, и профилактика должна быть направлена на предупреждение транзиторной ишемической атаки, чтобы не усугубить ситуацию инсультом.

Помимо препаратов, назначенных лечащим врачом, больной должен сам помнить, что его здоровье находится в его руках и принимать все меры профилактики ишемии мозга, пусть даже и преходящей.

Все теперь знают, какая роль в этом плане принадлежит здоровому образу жизни, правильному питанию и занятиям физкультурой. Поменьше холестерина (любят же некоторые пожарить 10 яиц с кусочками сала), побольше физической активности (плаванием хорошо заняться), отказ от вредных привычек (всем известно, что они жизнь сокращают), применение средств народной медицины (различные травяные чайки с добавлением меда и лимона). Эти средства точно помогут, уж сколько людей на себе испытали, ибо у ТИА благоприятный прогноз, однако он не настолько благоприятный у ишемического инсульта. И об этом следует помнить.

Признаки транзиторной ишемической атаки, первые действия по оказанию помощи и последующее лечение

Чтобы избежать негативных последствий, при первых симптомах ишемической атаки, поразившей ткани головного мозга, пациенту оказывают неотложную медицинскую помощь. Порядок действий:

  1. Вызвать бригаду врачей в случае, если человек потерял сознание.
  2. Положить подушку под голову больного.
  3. Повернуть голову в боковое положение, чтобы во время рвоты обеспечить свободный отток рвотной массы.
  4. Ослабить галстук и ремень, расстегнуть пуговицы на одежде, предотвратить сдавливание частей тела.

Лечение пациентов, перенесших транзиторную (кратковременную) ишемическую атаку с обратимым поражением головного мозга, осуществляется при помощи медикаментозных средств:

  • Антиагреганты. Разжижают кровь, улучшают реологические свойства физиологической жидкости.
  • Сосудорасширяющие препараты. Устраняют спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, регулируют тонус стенок.
  • Тромболитики. Препятствуют образованию кровяных сгустков, разрушают тромбы.
  • Статины. Нормализуют липидный обмен и понижают концентрацию холестерина в крови.

Параллельно назначают препараты, нормализующие кровяное давление, если в анамнезе значится артериальная гипертензия. Если приступы ТИА повторяются регулярно и характеризуются увеличением длительности, показано оперативное лечение. В ходе операции удаляют поврежденный фрагмент сосуда, устанавливают стент для расширения сосудистого просвета, делают ангиопластику (увеличение просвета между сосудистыми стенками при помощи специального катетера).

В комплексной программе терапии назначают водные процедуры – радоновые, скипидарные, контрастные, вихревые, солевые ванны, циркулярный душ, гидромассаж. Эффективны комплексы лечебной гимнастики, процедуры физиотерапии – электрофорез, синусоидальная и импульсная магнитотерапия, микроволновая терапия, лазеротерапия, транскраниальная микрополяризация, дарсонвализация.

Лечение транзиторных (кратковременных) ишемических атак в домашних условиях предполагает применение народных средств, которые способствуют улучшению общего кровотока. Полезны физические упражнения, стимулирующие мозговое кровоснабжение, классический массаж в области затылка и воротниковой зоны, точечный массаж, водные и закаливающие процедуры.

Первая помощь при возникновении симптомов ТИА проводится родственниками или коллегами больного. В первую очередь, необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. По телефону следует подробно описать возникшие симптомы, а также причины их возникновения. Человека освобождают от тесной одежды и ремня, обеспечивая спокойное дыхание.

Неотложную помощь при транзиторной ишемической атаке оказывают только врачи. Она основывается на устранении причины развития заболевания — снижение артериального давления, восстановление дыхательной функции и др.

Справиться с микроинсультом в домашних условиях невозможно. Потому при появлении его симптомов нужно сразу вызвать скорую помощь. В таком состоянии время играет большую роль. Благодаря своевременным действиям можно предотвратить опасные последствия.

Любое напряжение может привести к ухудшению самочувствия. Обязательно нужно создать правильные санитарные условия, чтобы человеку не пришлось вставать в туалет.

При четком выполнении указанных рекомендаций удастся избежать осложнений, которые могут повлиять на дальнейшую жизнь после транзиторной ишемической атаки.

Транзиторная ишемическая атака представляет собой кратковременное, но острое расстройство, которое затрагивает непосредственно церебральное кровообращение. Для такого состояния характерны определённые признаки, которые связаны с появлением неврологических симптомов, способных прекратиться максимум спустя сутки.

Как правило, человек, пострадавший от ишемической атаки, должен в обязательном порядке сдать ряд анализов, пройти УЗДГ. Наиболее эффективными и точными будут результаты, которые получатся после КТ или МРТ головного мозга. Чтобы ишемическая атака сосудов головного мозга прошла максимально бесследно, придётся следовать определённым принципам лечения, которые направлены на восстановление нейрометаболической функции организма. Различные методы терапии могут дополняться операциями, которые впоследствии обеспечат невозможность появления повторных атак, а также инсульта.

Если имеет место транзиторная ишемическая атака, первая помощь должна быть оказана только медиками-специалистами. В домашних условиях облегчить состояние пациента будет попросту невозможно. Если по счастливой случайности рядом оказались люди, главная их задача – без промедления обратиться в скорую помощь.

Единственное, чем можно помочь в домашних условиях до приезда скорой — положить пострадавшего на кровать, при этом немного приподняв голову. Довольно важно обеспечить звуковой и моральный покой, не травмируя и не перегружая психику больного. Даже незначительное напряжение способно ухудшить самочувствие.

Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта

Комментарии

Инструкция по применению

Опубликовано в журнале: CONSILIUM MEDICUM / ТОМ 11 / № 2 Кафедра факультетской терапии и профболезней МГМСу, Москва

Внастоящее время инсульт — вторая после ишемической болезни сердца (ИБС) причина смертности в мире. В последние годы во всем мире отмечено увеличение заболеваемости и смертности от острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), в том числе и в России. К сожалению, Россия находится на одном из первых мест по заболеваемости и смертности от инсультов. Проблема ОНМК имеет также большое социально-экономическое значение: стоимость лечения одного инсульта составляет 110 тыс. долларов США. Если учесть, что в год происходит около 500 тыс. ОНМК, то за это время общество тратит на лечение инсультов 53 млрд долларов.

Читайте также:  Аортокардиосклероз – что это такое и как лечат заболевание?

Инсульт является также одной из основных причин инвалидности. Анализ годичных исходов ОНМК свидетельствует о том, что 33% из них имеют летальный исход, 22% приводят к стойкой инвалидности и лишь 45% больных реабилитируются.

Исходя из вышеизложенного становится понятной важность задачи профилактики инсультов. Различают первичную и вторичную (после уже произошедших ОНМК или транзиторной ишемической атаки — ТИА).

Одним из направлений первичной и вторичной профилактики ишемического инсульта (ИИ) является применение ацетилсалициловой кислоты (АСК).

АСК является одним из самых часто применяемых и хорошо изученных лекарственных средств.

У пациентов с высоким риском развития осложнений назначение АСК позволяет снизить риск развития серьезных сердечно-сосудистых событий (нефатальный инфаркт миокарда (ИМ) + нефатальный инсульт + смертность от сердечно-сосудистых заболеваний) примерно на 25%.

Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта

Это данные крупнейшего мета-анализа рандомизированных клинических исследований Antithrombotic Trialists' Collaboration (2002 г.), включившего результаты 287 исследований, в которых принимали участие 135 тыс. пациентов с высоким риском развития осложнений.

Первичная профилактика ИИ: каким группам пациентов необходимо назначать АСК

Пациенты с ИМ в анамнезе. В метаанализе Antithrombotic Trialists'-Collaboration охвачены 11 многоцентровых контролируемых плацебо исследований, в которых приняли участие в общей сложности 18 788 больных, а средний срок наблюдения составлял 27 мес.

Полученные результаты с высокой степенью достоверности (p120% от идеальной массы тела -ИМТ, ИМТ >28 у женщин и >27,3 у мужчин), отклонение от нормы показателей липидов крови (холестерин (ХС) >200 мг%; ХС липопротеинов (ЛП) низкой плотности >130 мг%; ХС ЛП высокой плотности 250 мг%).

Поскольку еще не накоплено достаточного опыта использования АСК у молодых лиц с сахарным диабетом, рекомендации ADA касаются только пациентов старше 30 лет.

Пациенты с поражением сонных артерий. Вопрос о пользе назначения АСК при поражении сонных артерий нуждается в дальнейшем изучении.

Так, в метаанализ Antithrombotic Trialists' Collaboration удалось включить данные лишь 6 рандомизированных исследований, в которых участвовало менее 700 пациентов (5 исследований по эффективности АСК после оперативных вмешательств на сонных артериях и 1 — у пациентов с бессимптомным стенозом сонных артерий). Выявленное снижение риска серьезных сердечно-сосудистых событий (19%) на фоне применения АСК было недостоверным по сравнению с плацебо (рис. 2).

Результаты метаанализа Antithrombotic Trialists' Collaboration суммируют результаты лечения 19 288 больных острым ИМ в 15 многоцентровых рандомизированных исследованиях (средняя длительность лечения — 1 мес). Назначение АСК в остром периоде ИМ позволило достоверно (p

Симптомы, свидетельствующие об ишемических атаках

Ввиду того, что база такой клиники, как ТИА — это не что иное, как неврологическое проявление, имеющее временное действие, чаще всего врач-невролог не имеет возможности своевременно обследовать пациента. Дело в том, что до консультации основная симптоматика может попросту исчезнуть. Как показывает практика, установить правильный диагноз лечащему врачу может помочь только ретроспективный опрос больного. На самом деле острая ишемическая атака мозга имеет огромный ряд различных проявлений. На практике пострадавшие жалуются не только на общемозговую симптоматику, но и на очаговую. Полная и достаточно точная картинка клиники будет зависеть от локализации нарушений, которые возникли у определённого индивидуума в церебральном кровотоке.

Достаточно часто врачам приходится исследовать такое состояние, как транзиторная ишемическая атака в вертебро-базилярном бассейне. Для этого случая характерно появление вестибулярной атаксии, развитие мозжечкового синдрома. Обычно люди отмечают появившуюся неустойчивость во время движения, сильное головокружение, а также невозможность чётко объяснить своё состояние (нарушение речи). Кроме того, у некоторых возникают диплопия, нарушение зрения. Общую картину дополняют разные внезапно возникшие двигательные или сенсорные отклонения.

Если имеет место транзиторная ишемическая атака, причины могут крыться в каротидном бассейне. Чаще всего возникшее состояние влияет на внезапное ухудшение зрения. Некоторые пациенты зачастую жалуются даже на полную слепоту, которая накрывает один глаз. В тоже время отмечаются проблемы с двигательной активностью, у больного возрастает чувствительность конечностей, доходящая до судорог.

Преходящая слепота — не редкий симптом ТИА. Он возникает в той зоне, в которой происходит поступление крови к сетчатке, в местах расположения цилиарной и глазничной артерий. Если говорить про полную слепоту одного глаза, то она, как правило, краткосрочна, возникает ввиду появления «заслонки». В дальнейшем симптом может исчезнуть полностью, а может возникнуть и потеря зрения определённого участка зрительного поля. Такое проявление невозможно спрогнозировать, оно может происходить повторно. Вместе с тем некоторые пациенты жалуются на слепоту, которая периодически появляется то на одном, то на другом участке зрительной зоны. Преходящая слепота «накрывает» больного одновременно с гемипарезом, проблемами с конечностями. Такая симптоматика, как правило, свидетельствует о нарушении, возникшем в каротидном бассейне.

Преходящая транзиторная ишемическая атака может спровоцировать глобальную амнезию, в результате которой пациент неожиданно потеряет память. Понять состояние больного можно по растерянности, постоянном повторении одного и того же, возникновении дезориентации в собственном жилье или на улице. Развитие амнезии провоцирует боль или сильное психологическое и эмоциональное перенапряжение, оно чаще всего продолжается от получаса до 2 – 3 часов. Во всех возникших случаях по исходу данной симптоматики память возвращается к 100% пациентов. Пароксизмы потери памяти могут повторяться однократно в течение 5 – 7 лет.