Несколько признаков развивающегося инфаркта у мужчин и первая помощь

Инфаркт миокарда у мужчин и женщин после 50–55 лет статически возникает с одинаковой частотой. Но до этого возраста от сердечных приступов больше страдают представители мужского пола. С чем это связано? Есть ли разница в диагностике и лечении? В сегодняшней статье я расскажу о гендерных особенностях одного из опаснейших и угрожающих жизни заболеваний.

Основные предвестники инфаркта

Пограничное с сердечным приступом состояние развивается на фоне запущенной стенокардии – ощущения дискомфорта в груди. Этим объясняется наличие похожих с ней симптомов. Есть 3 основных признака прединфаркта, по которым это состояние легко определить. К ним относится дискомфорт за грудиной, боли в верхней половине тела и затрудненное дыхание. Эти признаки появляются в большинстве случаев, но не во всех.

Тяжесть в грудной клетке

Так как инфаркт появляется на фоне стенокардии, пожилой человек к моменту развития приступа уже знаком с ощущением сдавливания при вдохе. В центре груди появляется стеснение, становится тяжело двигаться. В прединфарктном состоянии эти ощущения усиливаются. Они могут преследовать больного постоянно или периодически и со временем они становятся все чаще.

Загрудинные боли становятся острыми, невыносимыми. Человек вынужден останавливаться, чтобы отдышаться, принимать статичные позы, стараясь крепко ухватиться за любой предмет возле себя. Такие симптомы характерны и для стенокардии напряжения, поэтому к ним зачастую относятся несерьезно. Если сначала таблетка нитроглицерина помогает справиться с таким состоянием, то перед инфарктом она будет уже бесполезна.

Дискомфорт в верхней части тела

  • Один из типичных симптомов прединфаркта – это стреляющие боли. Они появляются внезапно, быстро проходят, и человек не может точно сказать, где конкретно они локализованы. Боль может возникнуть в руках, спине, отдавать в плечо. Такие признаки характерны для остеохондроза, поэтому врачи зачастую направляют больного на рентген вместо кардиограммы.

    Одышка

    Ощущение нехватки воздуха может возникать по разным причинам, и это редко становится единственным симптомом начинающегося сердечного приступа. Одышка развивается в 60–65% случаев прединфаркта. Чаще ею страдают мужчины. У них она появляется одновременно с болью за грудиной. У женщин сердечная одышка выражена слабее и сопровождается слабостью.

  • Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, прединфаркт, первые, причины, предвестники

    Признаки инфаркта у мужчин появляются чаще, чем у женщин. Связано это с тем, что обладающие ангиопротективным свойством гормоны в мужском организме вырабатываются в меньших количествах. При появлении предвестников заболевания необходимо пройти обследование и принять меры по предотвращению приступа.

    Читайте также:  Как правильно подготовиться к ЭКГ и расшифровать его результаты

    От чего бывает инфаркт сердца

    Однозначного ответа на вопрос, от чего бывает инфаркт сердца, нет. Существует множество провоцирующих факторов, способствующих развитию этого состояния. К вероятным причинам инфаркта у мужчин относят:

    • повышение количества холестерина в крови (вещество образует бляшки, закупоривающие сосуды, питающие сердечную мышцу);
    • сахарный диабет (причиной возникновения инфаркта становится поражение кровеносной системы);
    • артериальную гипертензию;
    • нарушение функций щитовидной железы (состояния, сопровождающиеся снижением уровня тиреоидных гормонов);
    • наличие избыточного веса (в группу риска входят мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни);
    • хронические бактериальные инфекции;
    • курение (в том числе пассивное);
    • ревматические поражения сердечной мышцы (причиной инфаркта миокарда становится иммунная реакция, сопровождающаяся разрушением здоровых мышечных клеток);
    • чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
    • депрессивные и невротические расстройства;
    • сердечную недостаточность, сопровождающуюся болевым синдромом, одышкой, отечностью нижних конечностей, учащенным мочеиспусканием и аритмией.

    Как начинается инфаркт

    Предвестники инфаркта у мужчин остаются незамеченными, слабо выраженные боли не доставляют пациенту беспокойства. Поэтому распознать ишемическое поражение раньше, чем случится приступ, возможно только при внимательном отношении человека к своему здоровью.

    Первые предвестники

    При прединфаркте симптомы и первые признаки у мужчин будут следующими:

    1. Приступы стенокардии. Считаются первым признаком инфаркта у мужчины. Пациент жалуется на давящие или жгучие боли за грудиной. Вначале боль концентрируется в левой части грудной клетки и имеет слабо выраженный характер. Со временем интенсивность неприятных ощущений увеличивается, боль распространяется на левую руку, лопатку, правую часть грудины. Болевой синдром не исчезает во время отдыха. Невозможно его купировать и с помощью Нитроглицерина.
    2. Общие симптомы инфаркта у мужчин. Пациент испытывает нехватку воздуха, у него появляется одышка, усиливающаяся после физических нагрузок. Приступы асфиксии сопровождаются повышенным потоотделением, мышечной слабостью, беспричинным страхом. Поведение больного становится беспокойным, он испытывают тревогу и волнение.
    3. Изменение характера сердечных сокращений. Пульс при прединфарктном состоянии становятся частым (более 90 ударов в минуту) или редким (менее 40 ударов). Сбивается ритм сердечных сокращений, что воспринимается пациентом как перебои в работе сердца.

      Какие операции делают на сердце при инфаркте миокарда

    Ранние признаки наблюдаются в течение 30-60 минут, реже приступ продолжается более 3 часов.

    Особенности лечения

    Инфаркт у мужчин требует комплексного лечения. Важную роль играет правильное оказание первой помощи. До приезда бригады скорой помощи необходимо:

    1. Придать пациенту полулежачее положение. Головную часть кровати по возможности приподнимают, под спину подкладывают подушку. Ноги рекомендуется держать полусогнутыми.
    2. Замерить артериальное давление. Если этот показатель оказывается слишком высоким, пациенту дают гипотензивный препарат.
    3. Дать больному таблетку аспирина и нитроглицерина. Препараты расширяют крупные артерии и разжижают кровь. Это помогает ограничить область поражения.
    4. Не давать пациенту двигаться. Физическая активность повышает нагрузку на сердечную мышцу.

    При инфаркте пациента доставляют в кардиологическое отделение, лечение включает:

    1. Соблюдение постельного режима и специальной диеты. Питаются низкокалорийной пищей, порции должны быть небольшими.
    2. Устранение болевых ощущений. Для этого используют наркотические анальгетики и нейролептики. Внутривенно вводят нитроглицерин.
    3. Тромболитическую терапию. Тромболитики (Альтеплаза, Ретаплаза) вводятся в первые сутки после возникновения приступа. Препараты растворяют кровяные сгустки, перекрывающие просветы крупных артерий.
    4. Симптоматическое лечение. Направлено на нормализацию сердечного ритма и предотвращение кардиогенного шока. Назначаются антиагреганты (аспирин, гепарин), антиаритмические препараты (лидокаин), бета-адреноблокаторы (атенолол), блокаторы кальциевых каналов (верапамил).
    Читайте также:  Ишемия миокарда — самая частая сердечная патология

    При неэффективности медикаментозной терапии проводят хирургическое вмешательство. Кровоснабжение сердечной мышцы восстанавливают путем аортокоронарного шунтирования или баллонной ангиопластики. В первом случае создается обходной путь току крови, во втором — ширину просвета артерии восстанавливают установкой стента.

    Диагностика и лечение

    Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

    • коронароангиографии;
    • чрескожным коронарным вмешательствам.

    Из лекарственных препаратов сильному полу с меньшей осторожностью назначают двойную антитромбоцитарную терапию, так как риск кровотечения у них, по сравнению с женщинами, ниже. Она складывается из применения «Аспирина» в дозе ≥ 75 мг в сутки и «Клопидогрела» — 75 мг в сутки. Альтернативой являются:

    Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

    Протекание предынфарктной стадии

    В отличие от женщин, мужчины не замечают ухудшения здоровья или же не хотят реагировать на первые тревожные сигналы.

    Когда ситуация доходит до предынфарктной стадии, у мужчин наблюдается паника, сильная тревога и чувство подавленности. Учащается пульс до 90 ударов в минуту. Постепенно нарастает боль за грудиной и длится не меньше получаса. Если она не проходит даже после принятия необходимых лекарств (нитроглицерина), значит, срочно надлежит обратиться к врачу.

    Важно заметить, что у некоторых мужчин проявляются сразу все признаки заболевания, у других какой-то один или же ни одного. Эта стадия длится у кого-то 1 день, у кого-то пару недель или же отсутствует.

    Первые признаки проявившегося приступа

    Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения. Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе. Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов. Ввиду образования тромба один из коронарных сосудов перестаёт функционировать должным образом, он не поставляет сердцу важные питательные вещества и кислород. Сердце способно функционировать посредством накопленного кислорода всего 10 секунд, если питание отсутствует около получаса, начинают происходить необратимые явления, при этом всего за пару часов повреждённый отсек мышцы начинает некротизироваться.

    Читайте также:  Какие операции делают при сердечной недостаточности

    Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет. Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет. Рискуют получить инфаркт и те, кто употребляет в неограниченных количествах алкоголь, курит. Главный недостаток приступа — его последствия, зачастую инфаркт миокарда влечёт развитие сердечной недостаточности.

    Первые признаки проявившегося приступа

    Клинический случай

    В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Максимально быстро распознанный инфаркт – гарантия того, что медицинская помощь будет оказана своевременно. Как причины возникновения, так и признаки инфаркта у женщин и мужчин отличаются. Кроме того, женщины, перенесшие данное заболевание, куда сложнее восстанавливаются после него. Зная, как можно уберечься от опасного заболевания, можно принять меры по его предотвращению.

    Клинический случай

    Если признаки указанного заболевания нестандартные, диагностировать прогрессирующий инфаркт несколько сложнее. Например, с такой проблемой могут столкнуться пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Приступ сопровождается невыраженной симптоматикой, поэтому помощь человеку может быть запоздалой. Нетипичные признаки представлены ниже:

    • боли в левой стороне корпуса – грудина, плечо, нижняя челюсть;
    • болевой синдром подложечной области, с тошнотой, вздутием живота, рвотой;
    • нехватка воздуха, астматические приступы;
    • признаки острого панкреатита;
    • неврологические расстройства.

    Предотвращение повторного инфаркта

    В остром периоде инфаркта пациенту следует придерживаться строгой диеты, что позволит предотвратить развитие осложнений и избежать повторного приступа. Целесообразно согласовать меню с лечащим врачом.

    Пациентам с инфарктом миокарда показано дробное питание (5-7 раз в день маленькими порциями). В меню таких больных рекомендуется включать овощные супы, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды, макаронные изделия, нежирные мясо и рыбу, морепродукты, некрепкие бульоны, зелень, орехи, сухофрукты. Из рациона исключают жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копченые продукты, крепкие кофе и чай, спиртные напитки. Ограничивают употребление соли. Соблюдать диету следует не только во время лечения и реабилитационного периода после перенесенного инфаркта, но и придерживаться правильного питания в дальнейшем.

    С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

    Немаловажное значение для лиц из группы риска имеет контроль артериального давления и регулярное наблюдение кардиолога. Для предотвращения инфаркта при сужении просвета сосудов могут применяться шунтирование, стентирование или ангиопластика.

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.