Причины болей в области сердца у женщин

Первые признаки того, как болит сердце симптомы у женщин, изначально выражаются в снижении толерантности к любой физической и эмоциональной активности. Женщина начинает резко и очень быстро уставать, чувствует себя подавленно. Конечно, сама по себе усталость ещё ничего не значит, но может быть одним из признаков развития какого-либо сердечно-сосудистого заболевания.

Статистика сердечного приступа

Вот некоторые статистические данные о распространенности сердечного приступа во всем мире:

  • Американская кардиологическая ассоциация указывает, что примерно каждые 40 секунд у кого-то в США случается сердечный приступ (2).
  • Американский колледж кардиологов сообщил, что средний возраст сердечных приступов у женщин составляет 72 года (3).
  • Всемирная организация здравоохранения заявляет, что во всем мире ежегодно происходит более 32 млн сердечных приступов и инсультов.
  • В Америке более 800 000 человек страдают от сердечного приступа каждый год. Из них 605 000 — это первый сердечный приступ, а 200 000 случаются с людьми, у которых уже был сердечный приступ.
  • Выжившие после сердечных приступов подвергаются повышенному риску повторных нарушений и имеют ежегодную смертность, которая в шесть раз выше, чем у людей, у которых нет ишемической болезни сердца.

Где болит сердце у женщины

Признаки заболевания сердца не имеют четкой связи с локализацией дискомфорта. Но несколько типичных черт существует:

  • внесердечные причины проявляются в конкретной точке, сердечные – разлиты по грудной клетке, могут иррадиировать;
  • жжение в области желудка может иметь два основания: гастрит или инфаркт миокарда, основой диагноза в этом случае становятся сопутствующие симптомы;
  • локализация боли в левой части груди чаще всего говорит о сердечной патологии.

При этом различают:

  • типичную для женщин локализацию, ее еще называют загрудинной (центральной) или левосторонней. Колющие ощущения в этом случае говорят о внесердечных причинах, а вот, когда чувствительна передняя поверхность грудной клетки на уровне молочных желез, при этом боль давящая, тупая – это миокард посылает сигнал SOS. Иррадиирует в левое плечо, руку, левую часть шеи, плечевой сустав;
  • атипичную локализацию, которой считается расположение неприятных ощущений в правой половине грудной клетки, области эпигастрия, горла. Иногда, при правостороннем расположении органа (декстрокардия), все зеркально меняется.

Особенно важно не перепутать метастатические проявления рака молочной железы и иные причины загрудинных болей разного характера.

Почему болит сердце

Многое зависит от характера болей и их продолжительности. Например, при хроническом болевом симптоме имеет место диагноз «атеросклеротическое поражение сердечных сосудов», или врождённые аномалии, не все из которых поддаются лечению. Когда сужаются сосуды, в миокард поступает малое количество крови, в результате чего он начинает работать хуже,и развиваются определённые патологические состояния.

Существуют как кардиальные (непосредственно развивающиеся в сердце или из-за него), так и некардиальные причины боли в сердце у женщин (вызванные другими заболеваниями вне сердечно-сосудистой системы).Понять, что именно вызвало дискомфорт, поначалу можно по дифференциальным признакам:

  • локализация болей — например, не с одной стороны, а с двух сразу;
  • наличие взаимосвязи между приступами и факторами риска;
  • чётко ограниченный характер;
  • длительность приступов — начиная с нескольких минут и заканчивая целыми днями;
  • усиление/уменьшение интенсивности в связи с приёмом нитроглицерина или пальпацией рёбер и межрёберного пространства;
  • характер боли — регулярный или внезапный, острый.
Читайте также:  Как повысить низкое артериальное давление?

Уже после того, как клиническая картина будет ясна, врач сможет назначить лечение и поставить итоговый диагноз. Учитываться будет не только конкретное заболевание, вызвавшее неприятные ощущения, но и прежние заболевания и возраст пациентки.

Причины кардиальных болей

Самые распространённые патологии, о которых сигнализируют боли в сердце, это:

  • воспалительные патологии миокарда и кровяных сосудов;
  • заболевания лёгких, бронхов, лимфатических узлов, расположенных в грудном отделе;
  • гипертрофия сердечной мышцы;
  • ишемия;
  • патологии грудного отдела позвоночного столба;
  • психогенная кардиалгия;
  • артериальная гипертензия.

Среди более редких, но всё же существующих патологий, отмечают следующие:

  • поражение сердечной мышцы (очаговое или диффузное), иначе — миокардит. Признаки — характерные;
  • пролапс двустворчатого сердечного клапана. Как правило, выражено слабо, без ярких болевых ощущений, только в виде одышки;
  • кардиомиопатия включает в себя приобретённые изменения в функционировании сердечной мышцы (врождённые заболевания в счёт не идут) — кроме ИБС и гипертензии. Признаки классические, не выделяются ничем специфическим, болевой синдром возникает при увеличении миокарда;
  • перикардит — патология перикарда, вызванная инфекцией или другой причиной. Зачастую сам перикардит считается симптомом, по которому различают общее сердечное воспаление.

Также существуют состояния, требующие неотложной помощи:

  • лёгочная тромбоэмболия;
  • расширение аорты, связанное с аневризмой;
  • пневмоторакс, вызванный не травмой.

Классическая коронарная боль, вызванная стенокардией или сердечной недостаточностью в острой форме, редко чем-то отличается от привычной картины предварительного диагноза. При этом говорят о классической стенокардии, первичной (такой, которая возникла впервые) и прогрессирующей. Боль при этом часто ноющая, неограниченнаяи развивается после нагрузки. Возможно онемение левой руки. Впрочем, похожие симптомы в том числе наблюдаются при различных невралгиях и патологиях позвоночника, а поэтому необходимо индивидуальное обследование.

Внесердечные заболевания

Если боль имеет ноющий, стреляющий или какой-либо другой характер, возможно говорить и о внесердечных заболеваниях:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • грыжа на лёгочной диафрагме и другие заболевания дыхательных путей;
  • дистрофия, дегенерация позвоночника;
  • возникновение раковой опухоли на молочной железе, миеломы на рёбрах;
  • поражения костей на плечах, рёбрах, мышц;
  • кардиомиопатия, вызванная наступлением климакса;
  • заболевания ЖКТ, в особенностипищевода.

Прежде всего, когда признаки сердечного заболевания только начинают себя проявлять, необходимо исключить инфаркт миокарда — заболевание, способное быстро привести к летальному исходу. Поэтому при первоначальной диагностике больше внимания уделяется именно этому диагнозу.

Нерегулярное сердцебиение

Аритмия (так называется этот признак) возникает из-за проблем с перекачкой крови. Сердце пытается достичь «положенной» скорости или объемов, поэтому возникает ощущение, что оно выпрыгивает из груди, колотится неравномерно. Редкие случаи аритмии могут беспокоить даже человека с хорошим здоровьем. Если они повторяются регулярно, нужно показаться кардиологу и провести обследование.

Читайте также:  Воспаление сердечной мышцы симптомы — Сердце

Мерцательная аритмия

Сердце бьется очень быстро, пульс может превышать 300 ударов/минуту без нагрузки. Это увеличивает риск развития инсульта из-за появления тромбов до 5 раз. Человек испытывает неприятные ощущения в области сердца, боли, одышку. Реже появляются чувство тревоги, слабость.

Трепетание предсердий

По симптомам оно похоже на мерцательную аритмию, но пульс ровный, находится в границах 200-400 ударов в минуту. Этот сбой сердечного ритма длится несколько секунд, но его могут сопровождать головокружение и падение давления. Некоторые люди теряют сознание.

Синдром преждевременного сокращения желудочков

Распознать его легко по ощущению пропущенного удара сердца. Он часто сопровождает другие виды аритмии, связан с врожденными пороками. Этот синдром возникает при физических нагрузках, инфекциях. Тревогу он вызывает, когда сочетается с другими признаками сердечных нарушений.

Экссудативный плеврит

Возникает в сердце ноющая постоянная боль при развитии воспаления в оболочке легких – плевре, заболевание называют экссудативный плеврит. К его другим признакам относят сильную слабость с повышением температуры тела, озноб, усиленное потоотделение, снижение артериального давления на фоне учащенного сердцебиения, бледность и синюшность кожи, слизистых оболочек, жалобы на нехватку воздуха.

© shutterstock

Для диагностики исследуют кровь на биохимию, проводят рентгенографию, УЗИ, торакоцентез и тораскопию. Кроме медикаментозного лечения применяется дренирование плевральной полости для избавления её от скопившегося экссудата.

Разновидности боли

  1. Ноющая боль в сердце: носит постоянный характер, вызвана чрезмерной стимуляцией нервных окончаний в результате развития воспалительного процесса.
  2. Тупая: носит постоянный характер, вызвана чрезмерной стимуляцией нервных окончаний в результате развития воспалительного процесса.
  3. Колющая: возникает на фоне воспаления, усиливается во время дыхания или кашля, интенсивность снижается на фоне приема анальгетиков.
  4. Давящая: возникает при физическом или эмоциональном перенапряжении, быстро проходит в покое, связана с возросшей потребностью сердечной мышцы в кислороде, может сопровождаться одышкой.
  5. Острая: возникает внезапно, длится кратковременно, как правило, ей предшествует состояние абсолютного покоя.
  6. Жгучая: возникает при физическом или эмоциональном перенапряжении, быстро проходит в покое, связана с возросшей потребностью сердечной мышцы в кислороде, может сопровождаться одышкой.
  7. Боль при вдохе: если изменяется ее интенсивность, то она не связана с патологией сердца, а если возникает в состоянии покоя, то необходима срочная консультация врача.
  8. Боль в сердце, отдающая в руку: связана с совместной иннервацией сердца и верхнего пояса скелета, может сопровождаться онемением руки, холодным потом.
  9. Боль при движении: усиление интенсивности болей чаще всего говорит о внесердечной патологии.

Методы диагностики

При появлении дискомфортных ощущений в груди, обратитесь к терапевту.

После визуального осмотра врач направит пациента к кардиологу для прохождения обследования.

ПОДРОБНЕЕ: Боль в сердце: когда нужно вызвать скорую, какие симптомы «неопасны», как оказать первую помощь до приезда врачей или справиться с приступом в домашних условиях?

Пациенту в обязательном порядке следует пройти рентген груди, сдать мочу, общий и биохимический анализ крови. При необходимости требуется консультация невропатолога и гастроэнтеролога.

Читайте также:  Последствия кровоизлияния в мозг у новорожденных

Чтобы дифференцировать боль в области сердца от остеохондроза, назначают МРТ. При заболеваниях ЖКТ показано УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Болезненное ощущение, отдающее в руку, желудок, плечи — тревожный признак. Его появление после эмоционального напряжения, стресса, физической нагрузки может говорить о кардиологическом нарушении. Если симптомы усиливаются, острая боль не купируется за 15 минут, появляется одышка и общая слабость, вызывайте скорую помощь.

Боль в сердце у женщин при климаксе: какая она и что делать

Болевой синдром характеризуется:

  • высокой интенсивностью;
  • длительностью от 20 минут до нескольких часов;
  • частотой – до 10 приступов на день;
  • локализацией боли – на верхушке сердца, слева под соском;
  • чаще всего связан с эмоциональными переживаниями, усталостью;
  • не снимается традиционными препаратами для стенокардии («Нитроглицерин»).

При появлении симптома загрудинной боли у женщин старше 45 лет проводят дифференциальную диагностику со стенокардией и инфарктом миокарда.

Клинически боль при стенокардии интенсивная, сдавливающая за грудиной, с типичной иррадиацией в левую руку и плечо, приступ которой длится до 20 минут и снимается «Нитроглицерином».

Для исключения других возможных заболеваний как причин боли, рекомендуют выполнять такие диагностические мероприятия:

  • регулярный контроль артериального давления и частоты пульса;
  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование сердца (ЭХО-КГ);
  • анализ гормональной панели (эстрогены, прогестерон, фолликулярный гормон, пролактин и другие).

Частота развития ишемической болезни сердца у женщин в молодом возрасте больше чем у мужчин. Однако после наступления климакса, когда у первых повышается уровень холестерина, – показатели выравниваются.

Лечение и профилактика

Сердце – это главный орган для жизни человека. Поэтому всем без исключения людям среднего и пожилого возрастов следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • регулярный контроль давления тонометром в домашних условиях;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • анализы на основные гормоны.

Недопустимо в этом возрасте надеяться, что состояние улучшится само собой, поскольку резервные силы для восстановления уже почти полностью исчерпаны за предыдущие годы жизни.

Часто появление болей за грудиной в период менопаузы и развитие болей в сердце связаны с гормонами. Прием специальных препаратов после обращения к врачу позволит восполнить их недостаток и устранить дискомфорт в сердце. Это снизит риск от внезапного инфаркта или остановки сердца.

Источники:

Осложнения

Осложнения и опасные последствия болевых ощущений у женщин варьируются от факторов, вызвавших их:

  • Некоторым болезням характерно благоприятное протекание, например, нейроциркуляторная дистония (происходят перебои в ЦНС) или остеохондроз (начинается разрушение межпозвоночных дисков, и сдавливаются находящиеся рядом нервы).
  • Остальные болезни, обнаруженные не вовремя, существенно понижают качество жизнедеятельности и уменьшают ее продолжительность.Например:
    • образования средостения и легких являются причиной трудного дыхания и кровоизлияний в груди;
    • миокардит (воспаление в сердечной мышце) приводит к нарушениям в работе ритма сердца и сердечной недостаточности;
    • язва желудка (образовываются дефекты в стенках желудка) осложнена язвенным кровотечением или малигнизацией (переходом в рак).