Профилактика инсульта головного мозга у женщин

Ежедневно от инсультов умирают сотни людей. Во многих случаях даже при оказании своевременной медицинской помощи спасти жизнь пациента не удается. Врачи неустанно твердят, что профилактика инсульта – это самый надежный путь предотвращения опасного состояния, сохранения жизни и здоровья человека. В статье рассмотрим медикаментозные и немедикаментозные методы, направленные на предупреждение приступа.

Тревожная статистика

Обобщение факторов риска, свойственных женщинам включает:

У мужского сообщества инсульт – 5-я ведущая причина смерти, 3-я – у женщин. К 2030 году динамика риска инсульта у женщин старше 65 лет увеличится ещё на 4–5%. В возрастной категории 55–75-летних мужчин, перенёсших инсульт, на 20% меньше. Сказывается демография и количество одиноких вдов, здоровье которых восстанавливается с трудом.

Тревожная статистика

Половые различия как фактор риска

Общее снижение риска инсульта затронуло мужчин в большей степени. Смертность непосредственно в результате кровоизлияния среди мужчин 41,6%. В Европе наибольшую предрасположенность имеют финки, украинки русские. Географическая предрасположенность к аневризме (расширению просвета) сосудов головного мозга увеличивает риск разрыва. На статистические выкладки не влияет даже факт жизнестойкости женского организма: задержка прибытия в клинику мужчинами переносится хуже.

В чем проблема женского организма?

Основная проблема женского организма – это гормональная перестройка, которая наступает при менопаузе. В постменопаузе снижается защитное действие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. Из-за прекращения выработки яичниками эстрогенов нарушается гармоничная работа многих органов и систем женского организма:

  • развивается абдоминальное ожирение – жир скапливается в области живота;
В чем проблема женского организма?

Женщине, страдающей абдоминальным ожирением грозят сахарный диабет, инсульт и инфаркт

  • накапливается в крови вредный холестерин, снижается уровень полезных жиров – увеличивается риск развития атеросклероза;
  • нарушается обмен углеводов, что предрасполагает к развитию сахарного диабета, который также является фактором риска инсульта головного мозга у женщин;
  • повышается артериальное давление;
  • в крови возрастает уровень факторов свертывания крови, что приводит к ее сгущению, образованию тромбов;
  • женские половые гормоны оказывают влияние на сосудистый тонус, повышают уровень сосудистого кровенаполнения, поэтому отсутствие эстрогенов в постменопаузе увеличивают риск атеросклероза.

В развитии инсульта большую роль играет гипоэстрогения

Большинство обменных нарушений, которые наступают во время климакса, усугубляют риск развития заболеваний сердца и сосудов, ведь женские половые гормоны несут ответственность за обмен жиров и углеводов. Постепенное снижение эстрогенов приводит к ожирению, накоплению в крови атеросклеротических жиров, невосприимчивости инсулина.

В чем проблема женского организма?

Природу не изменить, и климакс рано или поздно наступит, поэтому нужно максимально приспособиться к тому, что есть: устранить факторы риска, лечить нарушения, происходящие в постменопаузальном периоде.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Ранее считалось, что эта патология – удел пожилых людей, что далеко не так. Заболевание давно «помолодело» и встречается все чаще у молодых людей даже не достигших 40 лет. Инсульт у мужчин занимает 4 место по уровню смертности среди взрослого мужского населения любого возраста, и на первом месте данное заболевание стоит среди причин смертности у мужского населения в возрасте от 40 до 60 лет. Выделяют два вида инсульта: геморрагический и ишемический, каждый из которых различается симптоматикой и причинами возникновения.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Ишемический инсульт

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Развивается из-за блокировки тромбом сосуда головного мозга. Обычно кровяной сгусток образуется там, где в сосудах откладываются атеросклеротические бляшки. Причинами возникновения ишемического инсульта являются:

Факторы, провоцирующие развитие болезни
  • повышенный уровень холестерина;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • курение;
  • гипертония;
  • высокий индекс массы тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • половая принадлежность (у мужчин приступ встречается в несколько раз чаще, чем у женщин);
  • недолеченные или невыявленные эндокринные болезни и длительно протекающие заболевания сосудов;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию сосудов и инсультам;
  • регулярные перенапряжения и стрессы;
  • наличие сахарного диабета;
  • сужение стенок сосудов в мозге вследствие атеросклероза;
  • закупоривание мозговых артерий эмболами, образовавшимися в других местах;
  • деформация сосудистых стенок;
  • проблемы с кровообращением в некоторых участках мозга;
  • мерцательная аритмия (то есть сердце бьется неравномерно, скачками). В результате этого могут возникать тромбы в сердце и оттуда они могут попасть в мозг, закупорив один из сосудов.
Факторы, провоцирующие развитие болезни

Геморрагический инсульт (ГИ)

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Известен как церебральное кровоизлияние или внутричерепное кровотечение. Такой вид недуга встречается намного реже ишемических инсультов. Развивается из-за лопнувшего кровеносного сосуда в головном мозге.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Основными причинами развития ГИ считаются:

  • постоянное повышение кровяного давления. Гипертония приводит к ослаблению мозговых сосудов, в результате они могут лопнуть в любой момент. К повышению давления крови приводят ожирение, курение, спиртное, недостаточная физическая активность, постоянные стрессы;
  • наличие аневризмы мозга;
  • аномалии в развитии кровеносных сосудов мозга (врожденные изменения в сосудах мозга и формирование сосудов без четкой структуры);
  • сильное психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
  • травмы мозга, приведшие к разрыву кровеносных сосудов.
Читайте также:  Гиповолемическая сердечная недостаточность

Как избежать инсульта

Первичная профилактика инсульта

  1. Ишемическое поражение мозга связано с острым нарушением кровоснабжения. Мозговые ткани по причине постоянного кислородного голодания атрофируются. В результате наступает инфаркт или ишемический приступ.
  2. Геморрагический инсульт развивается по похожему сценарию, только заканчивается внутренним кровоизлиянием вследствие разрыва или проницаемости стенок артерий.
  • Контроль артериального давления. Согласно официальному отчету ВОЗ, в 99% случаев геморрагический инсульт возникает по причине устойчивой и длительной медикаментозная профилактика обязательно включает использование гипотензивных препаратов, а также изменения образа жизни. Рекомендуются занятия спортом, отказ от чрезмерного употребления алкогольных напитков, курения, а также жирной, соленой и копченой пищи. Время от времени проводится мониторинг давления, чтобы определить эффективность назначенных мер.
  • Борьба с сердечной аритмией. Мероприятия первичной профилактики инсульта обязательно включают медикаментозную терапию. В полости сердца человека и на его клапанах, при нарушениях сердечного ритма образуются сгустки крови, время от времени поступающие в предупредить инсульт головного мозга в молодом возрасте, назначают пожизненный прием антиаритмических препаратов, а также регулярное прохождение ЭКГ каждые полгода.У пожилых пациентов аритмия возникает по причине длительного курения. Нарушения наблюдаются даже при отсутствии заболеваний, связанных с нарушением сердечного ритма. Чтобы предотвратить инсульт в пожилом возрасте, достаточно отказаться от курения и риск инсульта спустя всего несколько лет сократится приблизительно на 30%.
  • Профилактика диабета и предотвращение тромбообразования. Сахарный диабет вызывает нарушения в анатомической структуре стенок сосудов и артерий мозга, что приводит к истончению и увеличению проницаемости предотвратить инсульт, надо делать регулярную диагностику уровня глюкозы в крови и следовать предложенному лечению, для поддержания нормального с тромбозом или атеросклерозом, необходим прием препаратов, направленных на предотвращение образования микротромбов. Антикоагулянты, а также препараты, содержащие витамин С, являются хорошим профилактическим средством.

Чтобы избежать инсульта у женщин, необходимо диагностировать нарушения на ранней стадии. Симптомы поражения мозга у пациентов женского пола достаточно нетрадиционны, что существенно усложняет диагностику.

Вторичная профилактика инсульта

  • Устранение причин приступа – при разрыве стенок сосудов, атеросклерозе последней стадии, потребуется хирургическое вмешательство. Оказать помощь при тромбозе и невыраженном склерозе сосудов можно при помощи медикаментозных препаратов.
  • Восстановление нормальной работы и кровоснабжения мозга – пациенту назначают ноотропные препараты и средства для улучшения циркуляции крови. Чтобы избежать повторного инсульта у мужчин, как и у женщин, необходимо ограничить распространение атрофических и некротических явлений.
  • Предотвращение повторного поражения мозга – если не устранить катализатор ишемического или геморрагического приступа, рецидив произойдет в ближайшие несколько дней. Повторное поражение вызывает более серьезные нарушения и в 70% случаев приводит к летальному рекомендуется регулярно посещать кабинет вторичной профилактики. При наблюдении неблагоприятных симптомов, больного повторно госпитализируют, назначается интенсивная медикаментозная терапия.
Читайте также:  Альбумин в крови: что это такое, норма, повышен, таблица

Обследования для предупреждения инсульта

  • МРТ – помогает выявить различные виды инсульта, а также определить причину ишемического или геморрагического поражения. Дополнительно проводится ангиография – метод томографии, позволяющий рассмотреть состояние сосудов мозга. Проводится с применением контрастного вещества, увеличивающего информативность исследования.
  • КТ – способ диагностики, являющийся незаменимым для диагностирования инсульта на ранних стадиях. Преимуществом компьютерной томографии является скорость получения результатов. По информативности КТ уступает МРТ.
  • Дополнительные клинические исследования. Современные методы и подходы к профилактике инсульта после инсульта тесно связаны с постоянным контролем состояния пациента. Проводятся клинические исследования крови, предназначенные выявить уровень глюкозы, вредного холестерина и назначить соответствующую терапию.

Реабилитация

У перенесших инсульт могут развиться психоэмоциональные, интеллектуальные нарушения, частичные параличи, изменения речи. Человек становится неспособен быстро выполнять простейшие прежде действия. При благоприятном развитии, если сохраняется стабильное состояние сосудистой системы, мозг постепенно компенсирует утраченные функции и навыки восстанавливаются.

Сколько живут после инсульта в 60 лет, зависит от возраста, общего физического состояния организма, образа жизни. Больше шансов на восстановление имеют больные после перенесения первого инсульта. Вторичный приступ приводит обычно к полному обездвиживанию и летальному исходу в течение последующих 3–5 лет.

Препараты

Специалистами доказана эффективность лекарственных препаратов для профилактики инсультов. Например, Индапамид с Периндоприлом, применяемые вместе, уменьшают вероятность повторного кровоизлияния на 30%.

Эффективность современных гипотензивных препаратов

Препараты

Препараты, направленные на предупреждение разрывов сосудов, делятся на несколько видов, в зависимости от их воздействия на этапы кроветворения:

  • для снижения давления – гипотензивные – (Энап) – необходимые в составе комплексной терапии;
  • для угнетения агрегации тромбоцитов – антиагреганты – (Кардиомагнил) – устранение причин слипания клеток крови, назначают длительными циклами;
  • для уменьшения отеков – диуретики – (Лазикс) – снижают уровень натрия.

Важнейшим препаратом, применяемом для воздействия на свойства крови, является аспирин (ацетилсалициловая кислота). Его действие обусловлено угнетением процесса тромбообразования, что сопровождается разжиженностью крови. Эффективность лекарства совершенно не зависит от дозировки. В последнее время медики рекомендуют Аспирин Кардио и другие кишечнорастворимые препараты. Однако доктора предупреждают о грамотном применении аналогичных медикаментов, особенно людьми с нарушениями свертываемости крови.

Препараты

Аспирин Кардио

Факторы риска

Неконтролируемые факторы:

  • возраст (каждые 10 лет риск инсульта увеличивается в 2 раза после 65 лет);
  • пол (мужчины более склонны к сосудистым нарушениям);
  • раса и этническая принадлежность (афроамериканцы страдают от инсульта чаще, чем представители белой расы);
  • генетическая предрасположенность.

Контролируемые факторы:

  1. Гипертония. Почти половина инсультов происходит на фоне резких скачков артериального давления. До 28% геморрагических инсультов могли быть предотвращены своевременным контролем АД. Оптимальные цифры – 115/75 мм Повышение на каждые 10-20 мм удваивает вероятность заболевания. При высоком давлении повреждается внутренняя выстилка сосудов – эндотелий.
  2. Повышенный уровень гомоцистеина – аминокислоты, регулирующей выработку холестерина в организме. Чем ее больше в крови, тем выше риск атеросклероза и закупорки сосудов холестериновыми отложениями. Ограничение поступающего с пищей холестерина не приводит к снижению, поскольку вещество активно синтезируется печенью под влиянием других факторов.
  3. Высокий уровень фибриногена. Отвечает за свертываемость крови и способен вызывать формирование тромбов. Одного этого фактора достаточно для развития инсульта.
Читайте также:  Алгоритм оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении

Видео об основных факторах риска:

Роль народной медицины

Профилактика инсульта народными средствами проводится только под контролем врача с четким соблюдением рекомендаций специалиста. Для очистки и укрепления сосудов используют такие домашние средства:

  • очистить один апельсин и лимон, пропустить цитрусы через мясорубку, добавить 50 г меда и щепотку корицы, тщательно перемешать. Принимать лекарство на протяжении 14 суток трижды в день по чайной ложке;
  • измельчить кору рябины, залить 100 г продукта литром кипятка, томить на слабом огне 10 минут, после чего снять с огня, настоять не менее часа. Пить отвар нужно по 25 г трижды на протяжении дня в течение двух недель;
  • смешать в одинаковых количествах ромашку аптечную, бессмертник и измельченные почки березы. Смесь залить кипятком в соотношении 1:5. Варят лекарство 5 минут, настаивают 2 часа. Пить напиток вместо чая по половине стакана 2–3 раза в день. Для вкуса можно добавить мед или сахар;
  • отличным профилактическим эффектом обладает чай из плодов калины и черной смородины. На 500 мл воды нужно взять столовую ложку ягод. Можно заваривать чай в термосе. Пить его рекомендуется ежедневно по половине стакана.

Важно! Принимать любые средства рекомендуется только при уверенности в отсутствии аллергии на их компоненты.

Профилактика инсульта – это очень многогранный и кропотливый процесс. Прежде всего она включает своевременное лечение тех или иных патологий у человека, которые могут привести к образованию тромбов или разрыву кровеносных сосудов. Несмотря на всю сложность, предупредить это опасное состояние проще, чем бороться с его последствиями.

Подведём итоги

Раньше считалось, что инсульт – это удел пожилых людей, однако, за последнее время возраст больных с этим диагнозом значительно снизился, а количество заболевших возросло. Более подверженными инсультам, по статистике, являются представительницы женского пола, которые склонны к переживаниям, ведут малоподвижный образ жизни, страдают от ожирения и проблем с артериальным давлением. Чтобы не стать жертвой инсульта, женщинам необходимо в большей мере уделять внимание своему здоровью, тем самым обеспечив себе нормальную жизнь и дееспособную старость без серьёзных последствий. Превентивные меры помогают избежать инсульта, а их исполнение сводится в большинстве случаев к ведению здорового образа жизни.

Первая помощь при инсульте

Первым делом вызываем «Скорую помощь». Сейчас по России достаточно хорошо выстроена и продолжает развиваться сеть сосудистых центров. Именно туда обязана везти пациента «Скорая», минуя приемный покой больницы. В таких центрах есть необходимое томографическое оборудование, работающее 24 часа в сутки, которое поможет определить, какого типа инсульт у больного.

Дело в том, что невозможно начать лечение без компьютерной томографии головы. Только с её помощью определяют, у кого кровоизлияние, а у кого тромб в сосудах. Это специальный метод исследования, при котором с помощью рентгеновского излучения получают изображения послойных срезов головного мозга, показывающие характер изменения его тканей.

А пока, в ожидании приезда скорой, уложите больного, подложив ему под спину, плечи и голову высокие подушки.  На всякий случай поверните голову набок. Воротник, пояс, ремень – ничего не должно стеснять дыхание. Обеспечьте приток свежего воздуха в помещение.