Тонометры

Также называется сфигмоманометр и используется для измерения артериального давления. Существуют разные виды: механические, полуавтоматические и автоматические.

Классификация и виды тонометров

  • Механический — используется очень часто в поликлиниках и больницах, но точное давление сможет измерить только специалист, не подготовленный человек с большим трудом сможет снять показания с такого прибора. При измерении используется метод Короткова, точность может меняться из-за волнения пациента.
  • Полуавтоматический измеритель чаще всего используют для домашнего применения, такие приборы продаются с манжетой, которая надевается на плечо. Считается, что эти приборы самые удобные и при этом недорогие, просты в использовании.
  • Автоматический в использовании еще проще, чем полуавтоматический, немного менее популярен, так как выше по стоимости. Тем не менее, таким прибором проще пользоваться, так как он сам накачивает воздух и проводит измерения без вашего участия.
  • Помимо этого существуют тонометры на запястье, если Вам нужен компактный прибор, стоит приобрести именно такой вариант.

Измерение артериального давления – очень важная процедура для людей, страдающих гипертонией, гипотонией, после инфарктов, инсультов. Также измерение давления может сослужить хорошую службу и молодым людям, испытывающим проблемы с работой сосудов.

Принцип и точность измерения давления

Первое, что следует учесть потенциальному покупателю часов с возможностями тонометра — способ определения давления. У большинства моделей просто нет возможности по-настоящему измерить этот показатель. В основном, «замеры» представляют собой результат расчета, основанного на информации о пульсе, ЭКГ, возрасте, поле и весе человека.

С помощью программного анализа определяется примерное значение давления с уровнем погрешности в пределах 10-20%. Повысить точность можно, определяя показатель до приема пищи, сидя и положив руку на уровне сердца. Перед замерами пользователь должен постараться не двигаться и не говорить.

Решая, какие часы с давлением выбрать, стоит заметить, что принцип измерения может быть и другим. Есть модели типа Asus VivoWatch BP, требующие приложить к специальному датчику палец. Точность все равно ниже, чем у настоящего тонометра, но выше, чем у фитнес-браслетов. А еще есть умные часы Omron HeartGuide, принцип действия которых напоминает работу медицинского прибора. Точность показаний устройства высокая, но купить его сейчас можно только за границей.

Норма артериального давления у ребенка

У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у детей более эластичные сосуды. Однако чем ребенок старше, тем выше становиться его давление, в связи с тем, что с возрастом сосуды теряют свою упругость.

Уровень артериального давления у ребенка в первую очередь зависит от веса, роста и возраста. Средний показатель давления у детей рассчитывается по формуле:

  • Уровень систолического (верхнего) давления у младенцев: 76+2x, где x- возраст в месяцах; у детей старшего возраста: 90+2x, где — число лет.
  • Уровень диастолического (нижнего) давления у младенцев составляет от 1/2 до 3/2 от систолического давления; у детей старшего возраста: 60+x, где x – число лет.
Читайте также:  Аортальная недостаточность: виды, причины, симптомы и лечение

Артериальное давление у детей

Возраст Систолическое АД Диастолическое АД 0-12 месяцев 80-85 45-50 1-5 лет 90-105 50-60 6-10 лет 95-115 55-65 11-14 лет 105-120 65-70

На колебания артериального давления влияет множество внешних и внутренних факторов: время суток, режим питания, сильные эмоции, чувство боли, погода, атмосферное давление, наследственность, наличие хронических заболеваний.

У детей стойкая артериальная гипертензия встречается реже чем у взрослых и чаще всего является вторичной, или симптоматической, т.е вызванной поражением внутренних органов: мозга, сердца, почек. Повышение артериального давления может возникнуть из-за сужения перешейка аорты (коарктация аорты), при этом давление в ногах будет значительно снижено.

Факторы риска развития гипертонии у детей:

  • наследственность;
  • наличие хронических заболеваний;
  • постоянное эмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации;
  • ожирение;
  • чрезмерное употребление поваренной соли;
  • сахарный диабет и предрасположенность к нему;
  • личностные особенности ребенка.

Симптомы артериальной гипертонии у детей:

  • носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • нарушение зрения;
  • слабость и вялость;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость.

Обзор фирм производителей

На рынок медицинского оборудования аппараты измерения артериального давления поставляют 5 фирм, среди них лидерами продаж являются 3:

Обзор фирм производителей
  1. OMRON (Япония). Продукция фирмы — электронные тонометры, приборы успешно продаются в 50 странах. Популярность фирма получила благодаря неизменно высокому качеству выпускаемой электроники. Однако их приборы в среднем на 20-35% дороже аналогов, что связывают с высокой репутацией компании и хорошим маркетингом.
  2. Microlife (Швейцария). Специализируется на изготовлении медицинских приборов для дома, их измерители давления человека очень точны, рассчитаны на длительное пользование и имеют умеренную стоимость.
  3. A&D (Япония). Компания получила первый в мире патент на тонометр с измерением давления осциллометрическим методом. Среди выпускаемой продукции есть профессиональные электронные тонометры, модели для домашнего пользования.

Популярные аппараты для измерения АД

На современном рынке представлено несколько брендов, выпускающих лучшие полуавтоматические и автоматические приборы, среди которых Tensoval, Microlife, , Little Doctor. Но наибольшую популярность завоевали японские производители тонометров: АНД (AnD) и Omron.

Наибольший интерес с точки зрения соотношения функциональности, качества и стоимости представляют несколько автоматизированных моделей:

  • AnD UA-888. Бюджетный плечевой тонометр, работающий от сменных элементов питания. Имеет память на несколько десятков измерений, автоматически рассчитывает средние показатели АД, сигнализирует о нарушении ритма сердца;
  • Omron M2. Укомплектован анатомичной манжетой, имеет возможность подключения детских аксессуаров при необходимости, работает на основе интеллектуального алгоритма «интеллектуальная чувствительность», который помогает сделать процесс измерения максимально комфортным и точным;
  • AnD UA-777. Этот прибор отличают универсальная манжета нового поколения, которая подойдет для пользователей с нестандартным объемом плеча, наличие графической шкалы степени повышения АД (по критериям Всемирной организации здравоохранения), гарантия от производителя на десять лет использования.

Современные электронные приборы обладают погрешностью, не превышающей 3-5 мм рт. ст. Мнение о том, что цифровые аппараты стабильно завышают или занижают показатели – миф.

Читайте также:  Альбумин в крови: что это такое, норма, повышен, таблица

Индикатор аритмии

Индикатор аритмии – это значок, расположенный на дисплее прибора. Как правило, он располагается в самом низу экрана ближе к центру. В зависимости от марки и модели прибора внешний вид значка может значительно отличаться, но чаще всего этот символ выглядит как мигающее сердце.

Индикатор аритмии

Значок загорается в том случае, если ритм сердца неровный. Это может говорить как об аритмии человеческого сердца, так и о помехах, возникших во время измерения.

Для того чтобы исключать случайный фактор, нужно повторить процедуру через несколько минут. Если на протяжении трех повторений, произведенных в состоянии покоя пациента на дисплее появляется значок аритмии, то пользователю следует сообщить об этом факте терапевту или кардиологу как можно скорее.

Aktiia

Монитор кровяного давления швейцарской компании Aktiia — это браслет, надеваемый на запястье, который анализирует скорость и отражение пульсовой волны для определения артериального давления.

Этот носимый тонометр обеспечивает непрерывный круглосуточный мониторинг давления, не требуя при этом никаких действий для проведения измерений. Технология компании использует сенсоры, которые применяются в существующих носимых устройствах для мониторинга сердечного ритма и считывает информацию с кровеносных сосудов под кожей. Фирменная технология oBPM сочетает в себе обычные оптические датчики и клинически проверенные программные алгоритмы для измерения артериального давления человека на запястье.

В систему входят браслет для мониторинга, приложение, работающее на телефоне пользователя, и облачный сервер, позволяющий врачам получать доступ к данным своих пациентов.

Браслет не имеет дисплея, поскольку разработчики умышленно сделали его незаметным, чтобы он мог легко вписаться в жизнь людей, не привлекая к себе слишком много внимания. Aktiia работает с точностью 1 ± 7 мм , что соответствует современным стандартам для измерения давления в клинических условиях.

В настоящее время прототип этого устройства проходит клинические испытания в отделении неотложной помощи больницы в Невшатель (Швейцария).

Сегодня в разработке находятся и устройства, которые для измерения давления крови используют другие, менее традиционные технологии, о которых мы хотим вам также вкратце рассказать.

Лучшие полуавтоматические тонометры

Omron S1

Полуавтоматическое устройство, манжета которого одевается на плечо, помимо основной своей функции способно измерять пульс пациента.

При этом точность при фиксировании пульса составляет 5%, а погрешность в измерении давления – 3 мм рт. ст., что не отличается от других полу- и полностью автоматических устройств.

Стандартная манжета имеет размер 22-32 см, при этом есть возможность оборудовать прибор манжетами для детей (17-22 см) или большим аксессуаром (32-42 см).

Результаты измерения отражаются на ЖК-дисплее. Есть функция памяти, при этом последнее измерение сохраняется автоматически, всего же можно увидеть одновременно 14 результатов, именно столько ячеек памяти имеет тонометр.

Прибор работает от батареек, необходимо 2 штуки, размер ААА.

Лучшие полуавтоматические тонометры

Цена Omron S1 – 1340 рублей в среднем.

Omron S1Достоинства:

  • Возможность закрепить различные по размеру манжеты;
  • Наличие ячеек памяти.

Недостатки:

  • Нет возможности работы от сети.

Видео об Omron S1:

AND UA-604

Полуавтоматический тонометр имеет довольно легкую конструкцию со стандартной манжетой, ее размер 22-32 см, вес 76 гр. Манжета снабжена внутренней резиновой камерой, имеющей форму цилиндра и позволяющей равномерно распределять давление на руку в момент накачивания.

Читайте также:  Липопротеиды высокой плотности норма в крови

Показатели, выводимые на жк-дисплей, имеют стандартные погрешности: 3 мм рт. ст. – при замерах давления, 5% — при контроле пульса.

Прибор в автоматическом режиме запоминает последние показатели.

Работает от батарейки, нудна 1 штука, размером АА.

Лучшие полуавтоматические тонометры

Средняя стоимость AND UA-604 – 1250 рублей.

AND UA-604Достоинства:

  • Наличие функции управления одной кнопкой;
  • Безболезненная манжета;
  • Компактность, легкий вес.

Недостатки:

  • Запоминаются только последние показатели;
  • Работает только от батареек, от сети – нет.

Видео-демонстрация устройства:

Omron M1 Compact

Данное устройство, на первый взгляд, имеет вполне стандартные характеристики, манжета одевается на плечо, ее размер – 22-32 см, данные выводятся на жк-дисплей. Однако есть в этом тонометре ряд дополнительных функций, среди них 30 ячеек памяти, индикация аритмии, возможность крепления детской и большой манжет.

При этом показатели погрешности стандартны: 3 мм рт. ст. (давление), 5% — пульс.

Устройство, габариты которого 86х75х109 мм и вес – 126 гр, работает от батареек, размером ААА, их необходимо 4 штуки.

Средняя стоимость Omron M1 Compact – 1750 рублей.

Лучшие полуавтоматические тонометры

Omron M1 CompactДостоинства:

  • Индикатор аритмии;
  • Возможность крепления разноразмерных манжет;
  • Сохранение измерений (до 30 одновременно).

Недостатки:

  • Не работает от сети, а значит при отсутствии батареек не сможет использоваться.

Видео-демонстрация аппарата:

Дополнительный функционал

Автоматические и полуавтоматические тонометры могут быть оснащены следующим дополнительным функционалом:

  • Почти все устройства измеряют частоты пульса;
  • Встроенный термометр;
  • Сенсорное управление;
  • Дневник измерений;
  • Возможность подключения к смартфону для передачу результатов;
  • Наличие памяти позволяет следить за изменением состояния здоровья, в некоторых аппаратах предусмотрено хранение данных нескольких пользователей;

Голосовое сопровождение позволит разобраться с тонометром даже пожилым людям

Почему отличаются результаты?

На корректность показателей измерения АД давления могут повлиять следующие факторы:

  1. Электронный тонометр использовался вблизи бытовых приборов (компьютер, микроволновая печь), излучающих электромагнитные волны.
  2. В процессе измерения могут выполняться действия, которые для человека не являются нагрузкой, но они отражаются на полученном показателе — это покашливание, смех, смена позы, движения руками.
  3. Перед выполнением процедуры пациент не успокоился, любые эмоции сказываются на давлении крови.
  4. Во время процедуры вполне вероятно изменение давления воздуха в манжете. Обусловлено это надавливанием на нее, прерывистым дыханием, активным движением ногой.
  5. Больной принял неправильное положение во время измерении АД. Лежа, верхний показатель давления увеличивается, а нижнее значение — снижается. В положении сидя скрестив ноги или не облокотившись на спинку, уровень давления возрастает.
  6. Конечность, на которую надета манжета, обязательно должна лежать на поверхности. Если рука не имеет опоры, оба значения увеличиваются.
  7. Неправильно зафиксирована манжета.
  8. Рука, на которой замеряют давление, находится выше или ниже уровня сердца.
  9. Если за пару часов до процедуры пациент курил или пил кофе, показатель АД повышается до десяти единиц.
  10. Давление необходимо измерять до 5 раз подряд на одной и той же руке, при этом, если между замерами не выдерживать интервал в несколько минут, результат будет неточным.