Варианты проявления желудочковой экстрасистолии и методы лечения

Парасистолия – это аритмия, характеризующаяся наличием и существованием в сердце дополнительного водителя ритма, конкурирующего с синусовым узлом.

Причины парасистолии

Причин возникновения парасистолии несколько. К основным причинам появления эктопического водителя ритма относятся:

* нарушение проводимости сердечного импульса в миокарде; * патологии тканей сердца, вызванные заболеваниями.

Характеристики проводимости сердечной мышцы зависят от состояния нервной системы.

Вызвать сбой в проведении электрохимического импульса способны:

* невроз; * курение; * болезни щитовидной железы; * гемохромотоз; * лечение антидепрессантами, мочегонными, сердечными препаратами; * злоупотребление кофе, алкоголем, наркотиками; * чрезмерной продолжительной физической перегрузкой организма у спортсменов.

Из заболеваний, вызывающих органическое поражение сердечной ткани, нельзя не упомянуть инфаркт, кардиомиопитии, ишемию, эндокардиты, перикардиты.

В пожилом возрасте нарушению работы миокарда способствуют заболевания, вызванные нарушением обмена веществ.

Предпосылкой развития парасистолии в пожилом возрасте служит амилоидоз миокарда – патология, при которой в сердце откладываются амилоиды, представляющие собой неспецифические для этого органа белки.

Отложения амилоида распределяются между мышечными волокнами сердца, сдавливая кровеносные сосуды и нарушая тем самым питание сердечной мышцы.

Способствуют развитию органического поражения сердечка нарушение метаболизма, вызванное подагрой или различного вида коллагенозами.

К коллагенозам относят широкую группу заболеваний, преимущественно аутоиммунного характера.

Развиваются такие болезни, когда возникает сбой в работе иммунной системы, и вместе в опасными антителами, организм начинает бороться с собственными тканями.

В группу коллагенозов входит ревматизм сердца, ревматоидный артрит, склеродермия и целый ряд других патологий.

На выработку электрохимического импульса кардиомиоцитами (рабочими клетками) сердечка влияет также содержание к крови калия, магния, кальция, натрия.

Особенно критично для работы миокарда низкое содержание в крови калия. Именно при нехватке калия в сердце создается наибольшая вероятность формирования дополнительного очага возбуждения.

Читайте также:  Ав реципрокная тахикардия пароксизмальная

Понять, что такое парасистолия, поможет дополнительная информация о строении, функции сердца. Прочитать ее можно здесь.

Аритмия

Фракция выброса

Сердечная, сосудистая система

Симптомы

Признаки, по которым можно заподозрить закупорку семявыносящих протоков, разнообразны, так как спектр причин, приводящих к обтурации, широкий.

В случае, если непроходимость наступила вследствие воспалительного процесса в придатках или яичках, основными симптомами являются:

  • Боль в мошонке, которая отдает в пах, спину или бедро;
  • Повышение температуры тела;
  • Одностороннее увеличение и покраснение мошонки;
  • Общая слабость, недомогание, головные боли.

Данные симптомы появляются остро и быстро нарастают. Одна из половин мошонки в данном случае может увеличиваться более чем в 2 раза. В случае хронического орхоэпидидимита симптомы выражены слабее, боль не резкая, а увеличение мошонки может полностью отсутствовать.

В случае наличия опухолевого процесса, симптомы могут длительное время полностью отсутствовать, и единственное, на что будет жаловаться мужчина – невозможность иметь детей. Новообразования начинают проявляться только при достижении больших размеров, часто на терминальных стадиях. К симптомам опухолей относятся:

  1. задержка мочеиспускания;
  2. появление в моче крови;
  3. наличие выпячиваний в области паха;
  4. эректильная дисфункция.

Аномалии развития половых органов редко себя проявляют в детском возрасте, но родителям всегда следует быть внимательными в данном вопросе.

Проявление болезни

Чаще всего проявление одиночных желудочковых экстрасистол не имеет особых симптомов. Пациенты описывают их как перебои в сердцебиении, затишье, провалы или пропущенные удары сердечного ритма. К другим симптомам относят:

  • быструю утомляемость;
  • плохой сон;
  • приступы слабости;
  • плохую переносимость поездок в транспорте;
  • головокружение.

Желудочковая экстрасистолия развивается как следствие органических патологий сердца, а характер клинических симптомов прямо зависит от главного заболевания. Во время желудочковой экстрасистолы наблюдается незначительное расширение желудочковых комплексов. Исследование историй болезни пациентов, страдающих желудочковыми экстрасистолами, показало, что они имели патологии еще в перинатальном периоде. На такой вид экстрасистолии оказывают значительное влияние перенесенные инфекции, например, тонзиллит. Хотя на сегодняшний день роль этого заболевания в процессе развития экстрасистолии преувеличена.

Читайте также:  Врожденный порок сердца стеноз легочной артерии

Симптомы парасистолии

Субъективные проявления патологии обычно крайне скудные либо отсутствуют вовсе. При злокачественном течении парасистолии пациенты чувствуют «переворачивание», толчки, удары сердца в грудную клетку, ощущают замирание, остановки в его работе. Может выявляться побледнение кожных покровов, избыточная потливость, одышка, сухой кашель, тревога, иногда – страх смерти. При желудочковой локализации парацентра возможно развитие головокружения, обмороков, приливов жара, слабости, быстрой утомляемости, болей за грудиной. Многие симптомы обусловлены не столько самой аритмией, сколько заболеванием или состоянием, лежащим в его основе (ИБС, кардиомиопатия, застой в малом круге кровообращения, эндокардит). Это затрудняет последующую диагностику, требует комплексного обследования пациента.