Значения пульса по возрастам: норма и отклонения у мужчин и женщин

Стандартные показатели артериального давления, норма давления и пульса по возрастам, ЧСС (частоты сердечных сокращений) ритма биения сердца являются естественным биологическим маркером для постановки диагноза или составления клинической картины здоровья человека.

Полезная информация

Пульс — ритмические колебания артериальных стенок. Они соответствуют сердечным сокращениям. Нормальное число ударов пульса в спокойном состоянии являет собой критерий правильной работы сердечно-сосудистой системы. Исходя из показателей пульса делают заключения по степени силы, ритмичности биения сердца и состояния кровеносных сосудов.

Когда возникновение пульсовых волн происходит через разные промежутки времени, такое явление сигнализирует об отклонениях в организме человека. Неритмичный пульс указывает на такие проблемы:

Полезная информация
  • сердечные заболевания;
  • употребление человеком натурального кофе в больших количествах;
  • пребывание организма в стрессовом состоянии;
  • сбои на гормональном уровне.

Для пульса важна не только ритмичность, а и определенная частота, количество за 60 сек. пульсовых волн. Для здорового организма частота колеблется в пределах от 60 до 90 ударов. Во время пребывания субъекта в состоянии эмоционального и физического покоя частота пульса не должна выходить за указанные пределы. При отклонениях человеку нужно насторожиться, не следует откладывать поход к врачу.

Как измеряется пульс

Частота пульса измеряется по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, как правило, на запястье с внутренней ее стороны. Обусловлено это тем, что сосуд расположен максимально близко к поверхности кожных покровов. Для наименьшей погрешности показатели должны быть измерены на обеих руках, поскольку реальное число сокращений сердца от этих показателей может немного отличаться.

У здорового пожилого человека достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить в два раза. Если наблюдаются неритмичные удары сердца, то рекомендуется считать пульсовые волны в течение целой минуты. Не стоит излишне надавливать на лучевой сосуд, в противном случае пульс может исчезнуть, из-за чего придется начинать измерение заново.

Реже расчеты подводят в местах прохождения других артерий – подключичной, бедренной и плечевой. Измерить пульс можно, приложив пальцы к виску или шее, где расположена сонная артерия.

Как измеряется пульс

При необходимости подробной диагностики для измерения пульса используются другие методы – ЭКГ, вольтеровское монтирование (подсчет за сутки).

Применяется и альтернативный метод – тред мил — тест, когда пульсация крови и работа сердца фиксируется электрокардиографом во время движения человека на беговой дорожке. Этот тест позволяет узнать насколько быстро работа сердечно-сосудистой системы приходит в норму после физических нагрузок.

Виды пульса

Пульс бывает трех типов:

  • артериальный,
  • венозный,
  • капиллярный.

Артериальный пульс показывает толчкообразные (слово пошло от латинского pulsus — толчок) колебания артериальных стенок с определенным ритмом, которые соответствуют ритму сокращения сердечной мышцы – основу системы кровообращения.

Венозный пульс фиксируется на крупных венах, которые расположены неподалеку от сердца. Именно его замеры чаще всего демонстрируются в фильмах, когда для определения смерти человека прощупывается пульс на яремной вене на шее.

Капиллярный пульс – наиболее отличен от классического понимания этого термина. Под этим термином понимают интенсивность окраски кожи под ногтем при надавливании. Его присутствие не является постоянным. Проявляется при определенных проблемах.

Все виды пульсации сосудов синхронны между собой и с сокращениями сердечной мышцы. Чаще всего, говоря о пульсе, понимают артериальный тип. Его и рассмотрим подробнее.

Как  измерить и оценить сердечный ритм

Это интреесно: Частое мочеиспускание у женщин без боли: причины, симптомы + ТОП-5 способов лечения

На скорость сокращений сердца оказывают воздействие многие факторы: эмоциональное состояние, прием пищи, алкогольных напитков и энергетиков (например, кофе), курение, сон, температура и влажность окружающей среды, время суток.

Поэтому подсчет показателей проводится в полном психическом покое, натощак. Желательно делать это сразу после сна, или хотя бы за 15-20 мин перед измерением принять удобное положение, сидя или лежа, обязательно облокотившись спиной о поверхность.

Читайте также:  Серьезная угроза сердцу — ревматический эндокардит

Накануне нельзя курить, принимать алкоголь и пить кофе. Нельзя проводить подсчет в душном жарком помещении.

Измерение, как правило, проводится на лучевой артерии, расположенной на внутренней стороне запястья.

Прощупывать пульсовую волну лучше всего указательным и средним пальцем, поскольку они более чувствительны, чем большой.

Подсчет ЧСС

Как  измерить и оценить сердечный ритм

Иногда, при слабых ударах и у маленьких детей сердечный измеряют на боковой поверхности шеи, где анатомически расположена сонная артерия.

Сразу толчки нащупывают с двух сторон, и, если удары симметричны, подсчет ведут на одной руке.

При равномерности пульсовых толчков, можно подсчитать удары за 20 секунд и умножить на три. Полученный результат оцениваем по таблице.

Возраст Минимальное значение ЧСС Максимальное значение ЧСС Средний показатель ЧСС
От 0 до 1 месяца 110 170 140
От 1 до 12 мес 105 165 135
От 1 до 2 лет 95 155 125
От 4 до 6 лет 85 125 105
От 6 до 8 лет 75 115 95
От 8 до 10 лет 65 105 85
От 10 до 12 лет 60 100 80
От 12 до 15 лет 55 95 75
От 15 до 50 лет 60 80 70
От 50 до 60 лет 65 85 75
От 60 до 80 лет 70 90 80

Замечено, что чаще всего сердце сокращается у новорожденных. По мере взросления этот показатель снижается до пятидесяти лет, а затем вновь несколько повышается. Следует отметить, что у лиц женского пола число пульсовых ударов на 5-8 в минуту больше.

вернуться к меню ↑

Нормальные показатели

После выполнения тяжелой физической работы или при проявлении сильных эмоций сердце у человека начинает биться быстрее, норма частоты пульса человека существенно превышается. В здоровом организме такое состояние длится недолго. Через пять-шесть минут сердечная деятельность возвращается в норму, восстанавливается нормальный пульс человека.

Частота сердечных биений зависит не только от возраста и пола, но и от эмоциональной стабильности и уровня физической подготовки. Норма ЧСС или, по-другому, частота пульса измеряется в ударах в минуту. Этот показатель изменяется не только от функционального состояния человека, но и от органических поражений. У мужчин норма пульса 60-70 ударов, это немного ниже, чем нормальный пульс у женщин. При этом норма пульса у детей при значении 140 никого не пугает, но для взрослого такое состояние требует срочного обращения к врачам.

Нормальные показатели

Норма пульса у женщин, мужчин и детей согласно возрастным группам указана в таблице:

       
ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА НОРМА ПУЛЬСА (минимальный показатель) НОРМА ПУЛЬСА (максимальный показатель) УСРЕДНЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ
Новорожденные (возраст до одного месяца).         110                                                 170         140
От 1 месяца до года         102         162         132
От 1 года до 2 лет         94         154         124
От 4 до 6 лет         86         126         106
От 6 до 8 лет         78         118         98
От 8 до 10 лет         68         108         88
От 10 до 12 лет         60         100         80
От 12 до 15 лет         55         95         75
Взрослые                 от 15 до 50 лет         60         80         70
От 50 до 60 лет         64         84         74
От 60 до 80 лет         69         89         79

Такие табличные данные соответствуют нормальным значениям ЧСС в покое, измеренные у здоровых людей. Любые нагрузки или изменения в организме провоцируют изменение количества ударов в одну минуту как в меньшую, так и в большую сторону.

Нормальные показатели

Нормальный пульс у ребенка

При проведении рутинного объективного осмотра ребенка во время посещения педиатрического кабинета обязательным условием является измерение пульса, как главного показателя нормальной деятельности структур всей сердечно-сосудистой системы. Выявление даже малейших отклонений от нормальных значений пульса у ребенка является основанием для проведения дополнительного обследования в полном объеме. Минимальные отклонения пульса от нормативных значений, как правило, носят физиологический компенсаторный характер и не требуют медикаментозной коррекции. Более выраженные изменения следует расценивать как неотложное патологическое состояние, нуждающееся в незамедлительной экстренной коррекции.

В отношении факторов, влияющих на частоту пульса у ребенка, могут выступать показатели состояния окружающей среды, в которой он находится кратковременно или постоянно, а также наличие или отсутствие какого-либо фонового заболевания. К не модифицируемым факторам, имеющим отражение на состоянии пульса, относится возраст ребенка. Существует корреляционная зависимость: «чем старше ребенок, тем меньший показатель пульса в норме».

Нормальный пульс у подростка составляет в среднем 75 ударов в минуту, однако, может незначительно изменяться в пределах 60 – 80 ударов в минуту. Для измерения показателя давления сосудистых стенок артериального русла одинаково часто применяются два метода: пальпация и инструментальная регистрация с помощью специальных аппаратов.

Детям новорожденного возрастного периода производят измерение пульса в проекции расположения сонной артерии, которая пальпируется при любых условиях. При осмотре детей более старшего возраста наиболее доступным местом для пальпации является ладонная поверхность лучезапястного сустава в проекции расположения лучевой артерии.

Техника выполнения пальпации пульса у ребенка не отличается от таковой у взрослой категории пациентов. Первоочередно следует расположить средний и указательный пальцы на ладонную поверхность запястья в месте расположения лучевой артерии и внимательно осуществить подсчет сокращений сердца в течение 30 секунд и умножить полученные данные на два. В ситуации, когда у ребенка имеются признаки нарушения ритмичности сердечной деятельности, следует осуществлять подсчет сердечных сокращений в течение одной минуты.

Достоверность полученных при подсчете данных может значительно снижаться при несоблюдении техники выполнения манипуляции, а также нарушениях условий окружающей среды. Так, в течение дня у ребенка могут значительно отличаться показатели пульса, и это зависит от степени его физической и психоэмоциональной активности. Минимальным является нормальный пульс в покое, что наблюдается в период глубокого сна, поэтому наиболее благоприятным и информативным является определения частоты пульса непосредственно после пробуждения. При подсчете пульса ребенок должен находиться в горизонтальном положении, так как даже минимальная физическая активность может негативно влиять на достоверность полученных результатов.

Не следует делать выводы и нормальной частоте пульса, основываясь только на единоразовом замере пульса. Необходимо осуществлять подсчет пульса в течение нескольких суток в одно и то же время и только после этого определять среднее значение нормальной частоты для данного ребенка. Определение частоты пульса в момент физической активности также имеет клиническое значение, так как измеряя этот показатель можно судить о компенсаторных возможностях в каждом конкретном случае. Нормальная частота пульса у ребенка в момент физической активности высчитывается по формуле: 220 сердечных сокращений минус возраст пациента в годах. В случае, когда подсчитанное количество сокращений сердца превышает нормальные показатели пульса, определенные по формуле даже на 10-20 ударов, следует незамедлительно ограничить физическую активность.

Норма пульса по возрастам

Для того чтобы точно охарактеризовать допустимые нормы и возможные отклонения пульсовых колебаний для людей разного возраста, воспользуемся таблицей.

Возраст человека Минимально допустимое значение пульса Максимально допустимое значение пульса Средний показатель пульса
Период новорожденности (от 0 до 1 месяца) 110 170 140
От 1 до 12 мес. 102 162 132
От 1 до 2 лет 94 154 124
От 4 до 6 лет 86 126 106
От 6 до 8 лет 78 118 98
От 8 до 10 лет 68 108 88
От 10 до 12 лет 60 100 80
От 12 до 15 лет 55 95 75
От 15 до 50 лет 60 80 70
От 50 до 60 лет 64 84 74
От 60 до 80 лет 69 89 79

Пользуясь такой таблицей, можно правильно оценить результаты измерений пульсовых колебаний. Но, помимо того, что каждый должен знать нормальное значение пульса для своего возраста, следует понимать, на что указывает замедленное или ускоренное сердцебиение.

Если частота пульса превышает максимально допустимое значение, то это должно послужить поводом для обращения за медицинской помощью.

Учащение сердечных сокращений может быть обусловлено функциональными факторами. К примеру, пульс до 90 ударов в минуту и выше наблюдается у женщин с наступлением менопаузы и свидетельствует о приступе тахикардии. Снижение уровня гормона эстрогена в крови, вызванное другими причинами, также приводит к ускорению сердцебиения.

Как отличить функциональные изменения пульса от патологических? В первом случае у людей отсутствуют жалобы на такие симптомы, как:

  • головокружение;
  • боли в груди;
  • нарушения зрения;
  • одышка;
  • предобморочное состояние.

Если перечисленные признаки есть, то учащение пульсовых колебаний связано с патологическими причинами.

Заболевания, которые могут спровоцировать тахикардию (учащение сердечных сокращений):

  • врожденные пороки сердца, патологии органа;
  • болезни эндокринной системы;
  • поражения ЦНС;
  • опухолевые образования;
  • некоторые инфекционные заболевания.

Независимо от того, какие причины спровоцировали ускорение сердцебиения, нужно обращаться за медицинской помощью в случаях, когда превышена максимальная норма пульса по возрастам.

Предельно допустимое значение без таблицы можно высчитать по формуле: от 220 отнять количество полных лет человека.

Как повышение, так и понижение скорости сокращений сердечной мышцы, может иметь функциональную или патологическую природу. Замедление пульса до 60 ударов в минуту и менее является симптомом брадикардии .

Болезни, при которых наблюдается замедление пульса:

  • инфаркт миокарда;
  • интоксикация организма;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • гипотиреоз;
  • органические поражения сердца;
  • язвенная патология;
  • воспаление тканей сердечной мышцы.

Брадикардия может быть и следствием приема некоторых видов лекарственных препаратов.

Важно регулярно измерять и контролировать показатели пульсовых колебаний, а в случае выявления отклонений от нормы, обращаться к кардиологу!

Артериальное давление

Аппарат, измеряющий артериальное давление — изобретение уроженца Италии Рива-Роччи. В 20 веке внес значительные дополнения ученый из России Н. С. Коротков.

Артериальное давление представляет собой давление крови в крупных артериях. Существует два уровня давления:

  • Верхний уровень – наивысшее сокращение сердечной мышцы.
  • Нижний уровень — наивысшее ее расслабление.

Высокие показатели на тонометре могут символизировать серьезные болезни. Возникает риск нарушений мозгового кровообращения, инфаркта.

Какова ЧСС у спящих пациентов?

Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.

Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).

Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.

Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.

Терапия и прогноз на жизнь

Лечение пульсового давления нельзя назвать классическим. Чтобы нормализовать ПД, врачу необходимо вылечить первопричину. Для терапии заболевания врач может назначить медикаментозное вмешательство, лечение бета-адреноблокаторами, антагонистами кальция, гормонами.

При серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы может быть назначена хирургия. Операции назначаются при пороках сердца, атеросклеротическом нарушении, выпячивании стенки артерии.

Для нормализации показателей пульсового давления врач может назначить лекарственные препараты, повышающие тонус сердечной мышцы.

Чтобы исключить повторное нарушение пульсового давления, больному нужно изменить образ жизни: поменять пищевые привычки, бросить курить, отказаться от алкоголя, ввести регулярные физические упражнения. Рекомендации по изменению образа жизни будут для каждого пациента индивидуальными.

Пульсовое давление говорит о работе сердца и сосудов. Любые отклонения требуют незамедлительного обращения к врачу, так как отсутствие медицинской помощи приведет к серьезным отклонениям.

При своевременном обращении к врачу и получении терапевтической помощи у пациента есть возможность нормализовать состояние и вернуться к полноценной жизни.