Дистонический тип РЭГ: что это такое, показания, преимущества

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Классификация

Классификация заболевания происходит по таким факторам, как происхождение патологии, локализация поражения, характеру течения и показателю артериального давления.

Обусловлены они следующими характеристиками:

  • Происхождение. Заболевание может быть первичным (неврогенным) и вторичным (симптоматическим);
  • Локализация. Здесь ангиодистония разделяется на локализированное поражение сосудов и поражение всей системы;
  • Характер течения. Такое подразделение обусловлено временным нарушением тонуса сосудов, или ангиодистоническим кризом (острое нарушение общего или локального кровообращения, обусловленное повышенным давлением);
  • Показатель АД. Данное разделение обусловлено показателем артериального давления, при котором прогрессирует ангиодистония. Выделяется гипертензивный (повышенное давление), гипотензивным (снижение АД) и смешанный тип.
Классификация

Ангиоцеребральная дистония имеет свою классификацию, зависимо от течения заболевания, что заключается в следующем:

  • По гипотоническому типу. Данная классификация обусловлена расширением сосудов, приводящем к мигреням и обморочным состояниям. При гипотоническом типе церебральной ангиодистонии отмечается общая слабость, неспособность к физическому и интеллектуальному труду. В отдельных случаях отмечается утрата памяти;
  • По гипертоническому типу. Отмечается при спазмах сосудов, вызывающих резкие сильные болевые ощущения в голове. При таком типе ангиодистонический синдром отмечается в пульсации в области висков, болевых ощущения в области сердца, присутствие сбоя в сокращениях сердечной мышцы и повышенном артериальном давлении;
  • По смешанному типу – характеризуется проявлениями двух вышеперечисленных видов сразу. При таком течении может отмечаться утрата слуха, зрения и снижения чувствительности к запахам. Проявляется неспособность к пониманию новой информации и болевые ощущения в суставах и спине.

Кровоток в сосудах

Признаки

Базовым признаком данной патологии является головная боль. Она бывает самого разного характера и этиологии, чаще всего ее эпицентр располагается в висках и височно-теменной части головы. Характер боли – ноющий, стреляющий, тупой. Также об ангиодистонии могут говорить головокружения, скачки артериального давления, шум в голове, бессонница, ощущение онемения в конечностях, тяжесть в голове. В некоторых случаях наблюдаются нарушения в работе органов слуха, зрения, обоняния, возникают проблемы с памятью. Могут возникать боли в спине, конечностях, шее.

Одним из признаков ангиодистонии иногда выступает депрессия, которая сопровождается затруднением дыхания и перепадами эмоционального состояния. Она появляется в результате длительных изнуряющих головных болей, которые нарушают жизненный ритм человека. Боль в голове появляется внезапно, и это не зависит от усталости либо пережитого стресса. Она может возникнуть и в спокойном состоянии, после продолжительного отдыха. Как правило, проявляется сразу несколько симптомов ангиодистонии, что существенно облегчает ее диагностику.

В каких случаях ее назначают?

Нормальное кровоснабжение головного мозга позволяет человеку чувствовать себя в нормальном состоянии — как физическом, так и эмоциональном. Однако, если возникает какое-либо нарушение в этой области, то мозг сразу дает сигналы об этом. Человек начинает чувствовать слабость во всем теле, у него значительно ухудшается память, умственные и физические способности.

Кроме того, он начинает чувствовать сильнейшие головные боли, которые буквально заставляют его обращаться к врачу за постановкой диагноза и соответствующим лечением. Процедура РЭГ как раз и является одним из диагностических мероприятий, позволяющих узнать причину подобных нарушений.

Как правило, РЭГ назначается в следующих целях:

  • В целях диагностики, т.е. уточнение диагноза или причины, повлиявшей на возникновение патологического процесса.
  • В целях профилактики. Может назначаться детям и пожилым, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга. Нередко выступает в качестве первичной диагностики у младенцев, позволяющей оценить эластичность и проходимость сосудов мозга.
  • Для оценки эффективности проводимого ранее лечения.

В каких случаях ее назначают?

Данная процедура назначается не только для диагностирования ангиодистонии, но и для выявления других заболеваний:

  • При черепно-мозговых травмах.
  • Мигрени и метеозависимость.
  • Для определения предрасположенности к ишемической болезни сердца.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Перенесенные ранее инфаркт миокарда и инсульт.

Многие сравнивают РЭГ с МРТ, ведь получаемые данные в результате обоих исследований вполне сопоставимы. Однако, преимуществом реоэнцефалографии является тот факт, что данная процедура более доступна в финансовом плане. Кроме того, исследование с помощью МРТ предъявляет определенные требования к комплекции пациента — его вес не должен превышать 120 килограмм, а окружность талии должна составлять не более 70 см. Пациенты, которые страдают клаустрофобией, также не могут обследоваться с помощью магнитно-резонансной терапии.

Что же касается РЭГ, то здесь не такие строгие требования, поэтому обследоваться могут практически все категории пациентов, включая беременных женщин. Относительным противопоказанием может считаться наличие ран и ссадин в области головы, но и в этом случае врач может принять решение о проведении процедуры.

Читайте также:  Как предотвратить сосудистую деменцию?

Ангиодистония сосудов головного мозга у детей

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Ангиодистония — расстройство сосудистого тонуса, обусловленное нарушением адаптации артерий и вен к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. В результате неадекватности, недостаточности или избыточности функции сосудов нарушается регионарный или общий кровоток.

Ангиодистония — синдром целого ряда патологий, характеризующихся внезапным преходящим изменением тонуса кровеносных сосудов. Ангиодистония имеет различное происхождение, локализацию, патогенез. Заболевание поражает отдельные сосуды или весь круг кровообращения. Основная причина этого состояния – негативные изменения в структуре сосудистых стенок.

Заболевание классифицируют по нескольким принципам:

  • По происхождению — первичная или неврогенная ангиодистония и вторичная или симптоматическая ангиодистония;
  • По расположению очага — ограниченная и системная ангиодистония;
  • По уровню кровяного давления — ангиодистония по гипертензивному, гипотензивному или смешанному типу.

Диагноз «ангиодистония» обычно ставят пожилым людям. За последние годы болезнь «помолодела» и стала все чаще диагностироваться у школьников. У детей патология имеет тенденцию к быстрому излечению. Чтобы не допустить развития тяжелых заболеваний у ребенка в будущем, необходимо при появлении первых признаков ангиодистонии обратиться к специалисту.

Симптоматика

Проявления ангиодистонии весьма многообразны. Клиническая картина патологии складывается из нескольких синдромов: астенического, респираторного, стенокардического, психического, нейрогастрального, цереброваскулярного.

Основными клиническими признаками ангиодистонии являются:

Ангиодистония сосудов головного мозга у детей
  • Гипертония или гипотония,
  • Головокружение,
  • Диспепсические явления,
  • Онемение конечностей,
  • Боль в мышцах шеи и спины, ломота во всем теле,
  • Кардиалгия, возникающая приступообразно в покое и при физической нагрузке;
  • Тахикардия или брадикардия,
  • Бессонница,
  • Ухудшение концентрации внимания,
  • Мнестические расстройства,
  • Нарушение зрения, обоняния, осязания,
  • Депрессивное состояние,
  • Одышка.

Головная боль — основной симптом патологии, возникающий в любое время дня после физической активности или даже в покое. Боль концентрируется в висках или на затылке и варьируется от тупой, давящей до интенсивной, стреляющей. На фоне мучительной, изнуряющей головной боли развивается депрессия, снижающая работоспособность и выбивающая больного из обычного ритма жизни.

Ангиодистония головного мозга

Церебральная ангиодистония – наиболее распространенная и довольно тяжелая форма патологии, развивающаяся под воздействием эндогенных или экзогенных факторов и обычно протекающая на фоне мигрени, гипертонической болезни, врожденных или приобретенных эндокринопатий, заболеваний пищеварительной системы, аллергических реакций.

Спазм церебральных сосудов приводит к нарушению трофики мозговых центров и проявляется синдромом головных болей. При расширении вен и венул затрудняется отток крови из определенных зон мозга.

Подобные процессы способствуют развитию ишемии, гипоксии, поражению нейронов головного мозга.

Спустя некоторое время сосудистая стенка приходит в норму, а общее состояние больных полностью восстанавливается.

Существует 3 варианта течения ангиодистонии:

  1. По гипертоническому типу – спазм артерий проявляется внезапными приступами головной боли, пульсацией в висках, кардиалгией, аритмией, гипертензией;
  2. По гипотоническому типу — расширение кровеносных сосудов головы проявляется постепенно нарастающей, тупой головной болью, локализованной в затылочной, теменной или височной области, ухудшением зрения, кратковременной потерей памяти, нарушением трудоспособности, обмороками;
  3. По смешанному типу — ангиодистония проявляется попеременно симптомами первых двух типов.

Симптомы церебральной ангиодистонии:

  • Утомляемость,
  • Головокружение,
  • Шум в голове,
  • Пульсирующая, ноющая или тупая боль в висках и затылке,
  • Тошнота,
  • Рвота,
  • Бессонница,
  • Сонливость,
  • Предобморочные состояния,
  • Слабость,
  • Сбои в работе эндокринной системы,
  • Краткосрочные провалы в памяти,
  • Выраженные изменения эмоций – от длительного чувства подавленности, тревоги, страха до эйфории;
  • Отсутствие контроля за своим эмоциональным состоянием.

Реоэнцефалография при ангиодистонии сосудов головного мозга

При наличии подозрения на ангиодистонию сосудов головного мозга проводят реоэнцефалографию. Данный метод применяется и при обследовании детей. Реоэнцефалография позволяет выявить нарушение кровообращения в мозгу. Данный метод диагностики отличается безопасностью, но его запрещается применять при наличии ран на коже в том месте, на которое нужно накладывать электроды. От проведения реоэнцефалографии стоит отказаться людям, страдающим грибковыми болезнями кожи головы. Перед исследованием не рекомендуется пить кофе и крепкий чай, иначе точность исследования может снизиться.

Реоэнцефалография при ангиодистонии сосудов головного мозга

В процессе проведения реоэнцефалографии человек должен находиться в расслабленном состоянии: он уютно располагается на специальной кушетке. Специалист размещает на голове пациента электроды, которые предварительно обрабатываются гелем. Электроды фиксируют лентой, изготовленной из эластичного материала. При проведении процедуры в мозг поступают специальные сигналы: на мониторе отображаются определенные показатели, характеризующие состояние сосудов. В современных приборах данные поступают сразу на бумажную ленту.

Симптоматика

Ангиодистония сосудов головного мозга проявляется в нескольких формах:

  • Гипотоническая. При которой снижается сосудистый тонус, их стенки расширяются. При таком расстройстве учащаются обмороки и головные боли. Трудоспособность ухудшается на фоне плохого кровоснабжения, снижаются интеллектуальная деятельность. Появляются проблемы с памятью.
  • Гипертоническая возникает в форме спазмов артерий и повышения АД. Одновременно с болезнью может развиваться артериальная гипертензия, мигрени, анемия.
  • Смешанная. Для этой формы свойственны проявления дистонии двух указанных выше разновидностей. Кроме упомянутых признаков, пациенты чувствуют боль в шее и позвоночнике, работа с большими объемами информации затрудняется. Восприятие факторов внешней среды затормаживается.

При любой разновидности болезни отмечаются такие признаки ангиодистонии: часто болит голова в разных местах, в ушах шумит, усиленная утомляемость, проявляется даже на фоне малых нагрузок на организм, головокружения.

Как распознать

Первыми признаками, конечно же, будут являться снижение остроты зрения и ограничение полей зрения. Кроме того, возможны появления пелены перед глазами, мушек или тумана. Возможны нарушения цветовосприятия. Значительно затрудняется распознавание предметов, расположенных на значительном расстоянии от Вас.

Помимо основных проявлений могут также наблюдаться носовые кровотечения, боли в ногах и гематурия (появление крови в моче).

По причинам возникновения синдрома ВСД можно разделить на несколько видов:

  • Травматическая – возникает при резком повышении давления в сосудах глаза. Возникает при травмах самого глаза, сдавливании тела в области шеи или груди – происходит кровоизлияние в глаз и снижение зрения. Однако, если случай единичный, то зрение восстанавливается.
  • Гипертоническая – связана с наличием гипертонической болезни или черепно-мозговыми травмами. В таких случаях нарушается равномерное сужение артерий сетчатки, повышается внутричерепное давление, что увеличивает нагрузку на зрительный аппарат. При своевременном начале лечения удается полностью восстановить зрение.
  • Гипотоническая – развивается в результате артериальной гипотонии. Из-за снижения давления в кровеносном русле артерии сетчатки расширяются, не давая тем самым нормально функционировать венозному кровотоку. При таком виде ВСД пациент ощущает пульсацию в сосудах шеи и головокружение.
  • Диабетическая – возникает при тяжелых формах сахарного диабета. В этом случае ключевая роль не в повышении системного артериального давления, а в снижении эластичности стенок сосудов. Сосуды становятся ломкими, теряют тонус. Возникают частые кровоизлияния в сетчатку.

Мы собрали все признаки ангиодистонии, по которым можно определить её наличие. Ситуация усложняется наличием основных болезней, на фоне которых возникает интересующая нас проблема. И всё же выявить наличие ангиодистонии можно по следующим симптомам:

  • болевые ощущения в разных областях тела, это может быть шейный отдел, спина, конечности;
  • аллергические проявления, которые ранее не беспокоили и не проявлялись;
  • частое появление жидкого стула.

Одной из разновидностей проблемы является церебральная ангиодистония, которая характеризуется нарушением работы сосудов головного мозга. В этом случае симптомы ангиодистонии будут выглядеть следующим образом:

  • болевые ощущения в висках и затылке, которые могут быть ноющего, пульсирующего или тупого характера;
  • ощущение онемения в руках и ногах;
  • проявление отёчности;
  • учащение изменений в кровяном давлении;
  • болевые ощущения в области сердечной мышцы;
  • аритмия, головокружение, предобморочное состояние, потемнение в глазах;
  • нарушения функций памяти, зрения, ухудшение сна;
  • общая слабость в организме, сонливое состояние и повышенная утомляемость;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • неконтролируемые эмоции и затяжное депрессивное состояние.

Если большинство этих симптомов не проходят после корректировки питания, образа жизни и длительного отдыха, то стоит незамедлительно посетить врача и пройти назначенную им диагностику. Кстати, именно принцип проведения диагностики для выявления ангиодистонии мы и будем рассматривать в следующем разделе.

Как проходит процедура

РЭГ головы выполняют с помощью реографа, который может иметь от 2 до 6 каналов. Многоканальные аппараты позволяют исследовать большую область, уделять внимание сразу нескольким сосудистым бассейнам, тем самым решать сразу несколько задач.

Реоэнцефалография проходит следующим образом:

  1. Пациента просят расположиться на кушетке горизонтально или на специальном кресле сидя. Ему должно быть комфортно, какие-либо раздражители, вызывающие дискомфорт должны быть исключены.
  2. На голову накладывают специальные электроды, которые представляют собой металлические пластины, но предварительно их обрабатывают контактным гелем.
  3. Крепление электродов соответствует местам, где предполагается обследование мозговых структур. Если диагност заинтересован в обследовании внутренней сонной артерии, то электроды кладут на переносицу и сосцевидный отросток. Если обследованию подлежит наружная сонная артерия, то пластинки крепятся спереди от слухового прохода и над бровью снаружи (ход височной артерии).
  4. Данные, получаемые в процессе диагностики, регистрируются на бумажной ленте, как и при ЭКГ.

Сопутствующие болезни

В большинстве примеров ангиодистония проявляется на фоне других церебральных расстройств. Иногда она проявляется в результате инфекционных или эндокринных болезней.

Рассмотрим фоновые патологии:

  • Атеросклероз. При такой болезни разрушается эндотелий и формируются жировые бляшки. Эластичность сосудов ухудшается по причине утолщения их стенок. В итоге понижается тонус мышечных тканей.
  • Гормональные сбои. Нередко ангиодистония протекает вместе с расстройствами гипофиза и щитовидки. Причиной повреждений может стать декомпенсированный диабет.
  • Хронические инфекционные процессы, вызывающие поражения мозга и других органов и систем в организме.
  • Травмы черепа.
  • Расстройства психики.
  • Регулярный стресс.
  • Болезни сосудов, васкулиты. Такие расстройства развиваются из-за инфекции или аутоиммунных процессов.
  • Аллергия.

Если определить причину такого синдрома затруднительно, нельзя утверждать, что она отсутствует. В большинстве примеров развитию дистонии предшествуют проблемы эндокринной системы. При родовых травмах патология развивается интенсивнее.

Сопутствующие болезни

Головные боли – это один из самых частых симптомов нарушений в организме. Зачастую они доставляют максимум неудобств. Если такая симптоматика проявляется регулярно, то необходима помощь врача с последующей незамедлительной диагностикой. Такое болезненное проявление может быть признаком церебральной ангиодистонии сосудов головного мозга. Часто эта болезнь появляется уже в детстве. Симптоматическая ангиодистония приобретается уже в зрелом возрасте. Причин для заболевания может быть несколько. Только невролог сможет провести верную диагностику.

Читайте также:  Эффективные способы очищения сосудов от холестериновых бляшек

В обществе считается, что сосудистые нарушения возникают только у пожилых людей. Но часто развитие недуга происходит в детском или подростковом возрасте. Типичным примером подобных нарушений является церебральная ангиодистония сосудов головного мозга. Болезнь проявляется бессонницей, частичной потерей памяти, головокружением, затруднениями при умственной работе.

Иногда возникает очаговая симптоматика. В большинстве случаев эти болезненные проявления, в свою очередь, оказываются признаком неврологического недуга. Бывает, что причину ангиодистонии найти не удаётся. Ставится диагноз: дистония по гипотоническому или гипертоническому типу. Головная боль при этом сопровождается пониженным или повышенным кровяным давлением, обморочными состояниями. Церебральная ангиодистония – это нарушение тонуса в церебральных сосудах мозга. Такое поражение может происходить как на отдельных участках, так и в целом.

Причины появления ангиопатии сетчатки обоих глаз

1. Первичная (гипотоническая) ангиопатия сетчатки. Возникает в результате прямого патологического воздействия на сосуды глазного дна. У взрослых первичная ангиопатия сетчатки обоих глаз может быть результатом сбоя в работе вегето-сосудистой системы. У новорожденных первичная ангиопатия сетчатки может развиться во время прохождения через родовые пути, в результате гипоксии или особенностей строения сосудов.

2. Вторичная (фоновая) ангиопатия сетчатки. Она делится на несколько подвидов:

  • диабетическая – ее причиной является сахарный диабет, в результате нарушения метаболизма происходит сужение просветов сосудов сетчатки, замедляется кровоток, нарушается питание тканей глаза, возрастает риск кровоизлияний;
  • юношеская – причины данной формы заболевания неизвестны, она развивается у молодых людей и проявляется в виде кровоизлияний в стекловидное тело и сетчатку глаза, а также воспалением сосудов, юношеская ангиопатия с трудом поддается лечению и может привести к развитию таких осложнений, как катаракта, глаукома, отслоение сетчатки;
  • дизорическая (ангиопатия Мореля) – встречается у пациентов с болезнью Альцгеймера, ее причиной являются амилоидозные отложения на стенках сосудов;
  • травматическая – возникает в результате травм головного мозга, шейного отдела позвоночника, резком сдавливании грудной клетки, причиной является пережатие сосудов или резкое повышение внутричерепного давления;
  • гипертензивная – из-за повышенного давления происходит сужение артерий и расширение просветов вен, появляются точечные геморрагии, в запущенных случаях происходит помутнение глазного яблока и тканей сетчатки, после нормализации давления функция сетчатки восстанавливается;
  • смешанная – эта форма заболевания возникает при одновременном воздействии на сосуды глазного дна сразу нескольких факторов.

Факторами риска, которые могут спровоцировать развитие ангиопатии, являются вредные привычки, работа на вредном производстве, пожилой возраст.

В большинстве клинических случаев ангиопатия протекает на фоне других опасных для здоровья заболеваний кровеносной системы. Они могут наблюдаться у человека длительный период времени, но иногда диагностируются только после появления первых симптомов патологии глаз.

Какие состояния будут предшествовать развитию аномалии:

  • осложнённый сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • повышенные показатели внутричерепного давления;
  • сильные травмы спины, головы, шеи;
  • тяжёлые заболевания крови;
  • длительный стаж курильщика;
  • алкоголизм;
  • неврологические болезни;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • врождённые нарушения стенок кровеносных сосудов;
  • сосудистые бляшки;
  • системные аутоиммунные патологии.

Ангиопатия сетчатки – что это такое? Данный офтальмологический термин означает симптом, возникающий при различных заболеваниях, характеризующихся поражением кровеносной системы. Это патологическое состояние сопровождается изменением сосудов глазного дна, вследствие чего нарушается кровоснабжение глаз, ухудшаются зрительные функции.

Спровоцировать появление фоновой ангиодистонии сосудов сетчатки могут следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • ревматизм;
  • дисфункция щитовидки;
  • аутоиммунный васкулит;
  • анемия;
  • лейкемия;
  • высокое внутричерепное давление;
  • шейный остеохондроз, сколиоз.

Ангиопатия сетчатки глаза может развиться на фоне патологий нервной системы, сопровождающихся нарушением регуляции сосудистого тонуса, а также врожденных пороков сердца. Среди других причин возникновения ангиодистонии органов зрения можно выделить такие факторы:

  • активное курение;
  • излишний вес;
  • работа на производстве с вредными условиями;
  • отравление организма;
  • индивидуальные особенности строения сосудистых стенок;
  • проживание в местности с высоким уровнем радиации;
  • длительный прием лекарств, нарушающих сосудистый тонус;
  • травма глаза, сопровождающаяся повреждением сосудов;
  • генетическая предрасположенность.

К развитию ангиопатии сосудов сетчатки глаз могут приводить следующие причины:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника,
  • внутричерепная гипертензия,
  • курение,
  • некоторые болезни крови,
  • заболевания нервной системы, приводящие к нарушению регуляции сосудистого тонуса,
  • работа на вредном производстве,
  • артериальная гипертензия,
  • пожилой возраст,
  • сахарный диабет любого типа,
  • системные васкулиты (воспаления стенок сосудов) аутоиммунного характера,
  • врожденная патология строения сосудистой стенки, например телеангиоэктазия,
  • длительные интоксикации организма.