Вегетативная дисфункция: симптомы нарушений, лечение, формы дистонии

Вегетативная дистония у детей стала очень распространённым диагнозом у детских неврологов и кардиологов. Она объединяет ряд симптомов и привносит дискомфорт в жизнь молодых людей.

Физиология вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система является частью нервной системы человека.

Она контролирует следующие параметры и процессы в организме:

  • температуру тела;
  • артериальное давление;
  • пищеварение;
  • обмен веществ;
  • частоту сердцебиения;
  • половые функции;
  • мочеиспускание;
  • дефекацию;
  • выделение пота.

ВНС подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. На различные органы они оказывают прямо противоположное действие — активизацию или снижение деятельности.

Вегетативные расстройства могут происходить у людей разного пола и возраста, независимо от рода занятий и склада характера. Иногда последствия заболевания представляют угрозу для здоровья и жизни человека. Во всех случаях необходимо квалифицированное лечение у специалиста по болезням нервной системы

Гипертоническая макроангиопатия {amp}#8211; причины, симптомы и лечение

Пациенты, у которых наблюдаются симптомы этого недуга, в большинстве случаев становятся жертвами следующих факторов риска:

  • ослабление организма в силу преклонного возраста;
  • гипертензия артериальная;
  • наследственные хронические заболевания;
  • курение;
  • диабет;
  • пристрастие к спиртным напиткам;
  • отклонения в работе сосудов нижних конечностей;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • плохая экология;
  • болезни кровеносной системы;
  • повреждение шейного отдела позвоночника;
  • нервные расстройства;
  • острая интоксикация организма.

Повреждение сетчатки обоих глаз требует проведения нескольких специализированных исследований, позволяющих точно определить первопричину заболевания:

  • ультразвуковое сканирование сосудов позволяет выявить гипертензивную патологию;
  • изучение прочности стенок сосудов;
  • исследование скорости кровотока;
  • рентгенография позволяет сделать вывод о проходимости сосудов;
  • МРТ предоставляет информацию о состоянии и строении мягких тканей.

Повышенное артериальное давление может стать причиной ангиопатии сосудов

Гипертоническая макроангиопатия {amp}#8211; причины, симптомы и лечение

Так как ангиопатию считают вторичным заболеванием, зачастую возникает после осложнения некоторых других воспалений и патологий. Как отдельная, самостоятельная болезнь она почти не возникает. Проявляется редко, в 10 – 12% случаев.

Основные причины:

  • сахарный диабет
  • повышенное АД
  • высокое внутричерепное давление
  • остеохондроз
  • артрит
  • аутоиммунные воспаления
  • волчанка
  • переохлаждение
  • травмы позвоночника, головы
  • нарушение кровообращения
  • наследственные патологии сосудов
  • заболевания крови – лейкоз, полицитемия, тромбоцитоз

Факторы риска:

  • возраст от 55 лет
  • курение
  • употребление спиртных напитков
  • атеросклероз
  • ожирение
  • индивидуальная особенность развития сосудов
  • отсутствие физических упражнений
  • нехватка в организме витаминов, минералов

После постановки точного диагноза врач назначает адекватную комплексную терапию. Такое лечение включает в себя постоянный прием препаратов, понижающих артериальное давление и сокращающих угрозы появления осложнений. Лечебный комплекс состоит из приема медикаментозных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины. Терапевтический комплекс включает:

  • препараты для снижения артериального давления и улучшения кровообращение;
  • спазмолитики;
  • антихолестериновые препараты;
  • лекарства, мешающие тромбообразованию, и разжижающие кровь;
  • ангиопротекторы и корректоры микростимуляции;
  • инсулинотерапия;
  • растительные натуральные средства, успокаивающие нервную систему;
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • иглотерапия;
  • плазмацитоферез;
  • лечение грязями;
  • терапия воздействием магнитного поля на организм;
  • питание, насыщенное молочными продуктами и рыбой;
  • овощные и фруктовые соки, сбитень, зеленый чай.

Для профилактики макроангиопатии гипертонической болезни рекомендуется постоянно контролировать уровень давления в артериях, снизить массу тела при избыточном весе, ограничить употребление жирной, жареной и соленой пищи, алкоголя, избегать физического перенапряжения и нервных ситуаций. Необходимо заменить малоподвижный образ жизни на длительные прогулки, рекомендуется ходить в бассейн.

Гипертоническая макроангиопатия {amp}#8211; причины, симптомы и лечение

Для предотвращения заболевания проходить полное медицинское обследование раз в год, делать биохимический анализ крови, контролировать уровень глюкозы в крови. Необходимо проходить лечебную терапию при ранних признаках болезни, чтобы остановить ее развитие и оградить организм от последующих, угрожающих жизни человека, осложнений.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Синдром Ади

Диагноз «Синдром Ади» является довольно редким расстройством. Заболевание состоит из множества проявлений, в основном, является приобретенным.

Причины развития расстройства

Синдром Ади

Единогласного вывода о первопричинах развития заболевания Ади, на данный момент, нет.

Большинство специалистов склоняются к тому, что синдром становится последствием инфекционного повреждения вегетативной нервной системы. Природа инфицирования может быть, как бактериальная, так и вирусная.

Читайте также:  Почему кружится голова в положении лежа – причины и лечение

Основные симптомы расстройства

Синдром Ади

Первым тревожным симптомом расстройства является нарушение работы органов зрения. Так, при нормальных условиях зрачок реагирует на интенсивное свечение путем сужения, тогда как в темноте он активно расширяется.

При синдроме Ади у пациента наблюдается пупилотония. Для этого симптома характерны изменения в поведении зрачка. Так, наблюдается сужение в темноте и, наоборот, резкое увеличение на ярком свете.

В большинстве случаев наблюдается поражение только одного глаза. Кроме указанного нарушения больной также может жаловаться на снижение остроты зрения и нечеткую картинку.

Синдром Ади

К иным проявлениям синдрома Ади относят повышенное выделение пота. Из других симптомов часто встречается нарушение рефлексов, а именно расстройство ахиллова сухожилия. Также пациенты часто жалуются на скачки артериального давления.

Методы терапии

Способы лечения синдрома Ади имеют очень ограниченный список. Если у больного наблюдаются проблемы со зрением, то доктор назначает глазные капли.

Синдром Ади

Широко распространённым средством является Пилокарпин. Медикамент имеет свойство сужать зрачок. Иных методов терапии не существует. Все сводится к минимизации симптомов.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз СДВНС весьма непросто — для этого требуются результаты множества анализов и исследований, которые назначит врач при подозрении на это заболевание.

Главное для врача — исключить любые нефункциональные патологии. Так, у больных исследуют исходный вегетативный тонус, делают ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ тех органов, в которых беспокоят человека, РЭГ, измеряют суточный профиль артериального давления.

Для диагностики заболевания у деток, помимо этого, проводят психиатрическое исследование и неврологический осмотр.

Этиология и патогенез соматоформных расстройств

Выделяют три группы факторов, провоцирующих развитие соматоформных расстройств: наследственно-конституциональные, психоэмоциональные и органические. К числу наследственно-конституциональных факторов относят генетически обусловленный уровень реактивности нервной системы и определенные особенности характера, в том числе – склонность к астении, дисфории и истерии. Пациенты с соматоформными расстройствами часто отличаются повышенной чувствительностью, робостью и быстрой истощаемостью. Нередко наблюдаются «прирожденный пессимизм» и демонстративность поведения.

Психоэмоциональные факторы – внешние факторы, оказывающие влияние на эмоциональную сферу, формирование паттернов поведения, представлений о мире и о себе. В число психоэмоциональных факторов, провоцирующих развитие соматоформных расстройств, включают острые и хронические психотравмирующие ситуации, особенности воспитания, условия в семье, атмосферу в коллективе, уровень и характер профессиональных нагрузок и т. п. Острой психотравмирующей ситуацией может стать потеря близкого человека, участие в криминальном инциденте, автокатастрофа, стихийное бедствие или военные действия.

Промежуточную позицию между острыми и хроническими психическими травмами, становящимися толчком для возникновения соматоформных расстройств, занимают ситуации разорения, потери социального положения и неудачи при попытке профессиональной реализации. Хронические психические травмы появляются в обстоятельствах постоянного перенапряжения, завышенных требований, отсутствия эмоциональной поддержки, несоответствия актуальных потребностей и объективных условий внешней среды. Особую значимость в развитии соматоформных расстройств имеют травмы детского возраста – ситуации лишения (эмоциональное отвержение, недостаток контакта с взрослыми, отсутствие заботы) и ситуации изобилия (положение кумира семьи).

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Возникновению расстройства способствует отношение к чувствам в семье или социуме. Отмечено, что соматоформные расстройства чаще диагностируются у людей, выросших в семьях, где было принято скрывать свои чувства, и у представителей фундаменталистских религиозных движений. К числу органических факторов, способствующих развитию соматоформных расстройств, относят осложнения беременности, перенесенные травмы, инфекционные и соматические заболевания.

У ученых нет единого мнения по поводу природы соматоформных расстройств. Одни психиатры рассматривают подобные расстройства преимущественно как проявления скрытой депрессии, другие считают, что их следует относить в группу диссоциативных расстройств. Однако, и те, и другие полагают, что у лиц с данным расстройством снижен порог переносимости при восприятии физического дискомфорта. То, что другие люди ощущают, как напряжение, больные с соматоформным расстройством трактуют, как боль. Со временем эта трактовка подкрепляется внутренними установками и убеждениями – пациент уже чувствовал боль, снова ждет боли, поэтому рассматривает любой неприятный телесный сигнал, как боль.

Общая картина расстройства

Главным признаком расстройства является появление соматических симптомов, затрагивающих одну или несколько органных систем. Патологические проявления множественные, напоминают клинику отдельного заболевания, но отличаются размытостью, неопределенностью, быстрой изменчивостью. Особенностью изложения жалоб пациентами становится особый драматизм. Больные предъявляют симптомы эмоционально ярко, преувеличенно, используя всевозможные эпитеты. Они посещают огромное количество врачей различных специальностей, требуют назначения обследований. Когда обследования опровергают наличие физической патологии, пациент противится данной новости, уверен в ошибке обследования и продолжает дальнейшую бурную лечебно-диагностическую деятельность. Нередко больные тратят на «лечение» годы до установления правильного диагноза.

Общая картина расстройства

Подобные люди довольно чувствительны к собственным ощущениям, склонны гипертрофировать их, нередко вызывают скорую помощь, подвергаясь госпитализации. Многочисленные обследования, неэффективность лечения подпитывают уверенность больных в наличии заболевания. Подобная ситуация вызывает недоверие к отдельным специалистам и собственно медицине.

Читайте также:  Эффективные способы очищения сосудов от холестериновых бляшек

Клиническая картина болезни

Подмечено около ста клинических симптомов, имеющих отношение к ВСД. При этом двух больных с одинаковыми признаками не найти. Постоянных характерных симптомов у заболевания нет, так как и само заболевание отличается непостоянством.

Чаще других при обращении за медицинской помощью предъявляют такие жалобы:

  • Боль в сердце неясно выраженная, невысокой интенсивности. Дискомфорт в виде «тяжести в сердце» возникает после стресса.
  • Аритмия проявляется сменой приступов тахикардии и брадикардии, когда количество сердечных сокращений выходит за пределы нормы.
  • Неустойчивое АД – утром, как правило, пониженное, к вечеру – повышенное, но может быть и в норме.
  • Беспричинная головная боль, может быть и реакцией на неадекватные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение.
  • Расстройства кишечника, боль в области кишечного тракта без четкой картины.
  • Проблемы в половой сфере – женская аноргазмия, эректильная дисфункция у мужчин.
  • Приступы паники и тревоги, мелькание «мушек» перед глазами.
  • Патология вазомоторных реакций – важный признак нейроциркуляторной дистонии. Внешне он характеризуется бледностью, покраснением кожи или ознобом при нормальной температуре помещения – в зависимости от состояния сосудов.
  • Плохая терморегуляция, проявляющаяся в виде необоснованного изменения температуры тела.
  • Усиленное потоотделение – на ладонях, под мышками и в др. зонах.
  • Эмоциональная неустойчивость – частая смена настроения, обидчивость, продолжительное переживание событий.
  • Астенический синдром – быстрая утомляемость, упадок сил, поверхностный сон, высокий порог болевой чувствительности.
Клиническая картина болезни

В критическом состоянии у больного резко ухудшается самочувствие: наблюдается временное нарушение координации и речи, потливость, слабость, сонливость, тремор рук, тошнота, падение слуха и зрения. Причиной чаще всего служат стрессовые события, сопровождаемые сильными переживаниями.

Диагноз «вегетососудистая дистония» не может быть основанием для отстранения от воинской службы. При устойчивых скачках АД, сердечных болях, обмороках и неутешительных результатах лечения призывника признают временно непригодным к службе, о чем будет сделана соответствующая пометка в военном билете.

Лечение

Немедикаментозное лечение

Больным рекомендуют нормализовать питание и режим дня, отказаться от курения и алкоголя, полноценно отдыхать, закаливать организм, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием или игровыми видами спорта.

Необходимо устранить источники стресса: нормализовать семейно-бытовые отношения, предотвращать конфликты на производстве, в детских и учебных коллективах. Больным нельзя нервничать, им следует избегать стрессовых ситуаций. Положительные эмоции просто необходимы пациентам с вегетативной дистонией. Полезно слушать приятную музыку, смотреть только добрые фильмы, получать позитивную информацию.

Питание должно быть сбалансированным, дробным и частым. Больным рекомендуют ограничивать употребление соленой и острой пищи, а при симпатикотонии — полностью исключить крепкий чай, кофе.

Недостаточный и неполноценный сон нарушает работу нервной системы. Необходимо спать как минимум 8 часов в сутки в теплом, хорошо проветриваемом помещении, на удобной постели. Нервная система расшатывается годами. Чтобы ее восстановить, требует упорное и длительное лечение.

Медикаментозные средства

Лечение

К индивидуально подобранной медикаментозной терапии переходят только при недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий:

  • Транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Реланиум».
  • Нейролептики – «Френолон», «Сонапакс».
  • Ноотропные средства – «Пантогам», «Пирацетам».
  • Снотворные препараты – «Темазепам», «Флуразепам».
  • Сердечные средства – «Коргликон», «Дигитоксин».
  • Антидепрессанты – «Тримипрамин», «Азафен».
  • Сосудистые средства – «Кавинтон», «Трентал».
  • Седативные средства – «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
  • Вегетативная дисфункция по гипертоническому типу требует приема гипотоников – «Эгилок», «Тенормин», «Анаприлин».
  • Витамины.

Физиотерапия и бальнеотерапия дают хороший терапевтический эффект. Больным рекомендуют пройти курс общего и точечного массажа, иглорефлексотерапии, посещать бассейн, заниматься ЛФК и дыхательной гимнастикой.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными в борьбе с вегетативной дисфункцией являются электросон, гальванизация, электрофорез с антидепрессантами и транквилизаторами, водные процедуры — лечебные ванны, душ Шарко.

Читайте также:  Краниосиностоз, или преждевременное сращение костей черепа

Фитотерапия

Кроме основных лекарственных препаратов для лечения вегетативной дисфункции используют лекарства растительного происхождения:

  1. Плоды боярышника нормализуют работу сердца, уменьшают количество холестерина в крови и оказывают кардиотоническое действие. Препараты с боярышником укрепляют сердечную мышцу и улучшают ее кровоснабжение.
  2. Адаптогены тонизируют нервную систему, улучшают метаболические процессы и стимулируют иммунитет — настойка женьшеня, элеутерококка, лимонника. Они восстанавливают биоэнергетику организма и повышают общую резистентность организма.
  3. Валериана, зверобой, тысячелистник, полынь, чабрец и пустырник снижают возбудимость, восстанавливают сон и психоэмоциональное равновесие, нормализуют ритм сердца, при этом не наносят ущерб организму.
  4. Мелисса, хмель и мята снижают силу и частоту приступов вегетативной дисфункции, ослабляют головную боль, оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие.

ВСД – принципы лечения

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию, производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

  • Лечебная физкультура;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Массаж;
  • Физиотерапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Фототерапия.

Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства: 1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум, Транксен, Мезапам, Альпразолам); 2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин, настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов, например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения, ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты, такие, как раствор лактулозы (Дюфалак, Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум, Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта, Фильтрум, Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина, глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет, Веноплант и Детралекс. Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон, Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба, например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.