Воспаление тройничного нерва: причины, симптомы и последствия

Строение тройничного нерва

Топография (анатомия) волокон тройничного нерва следующая: ветви его тянутся от Варолиевого моста, расположенного в мозжечке. Ядра с такой локализацией отвечают за двигательные функции. У места выхода из Варолиевого нервные волокна входят в мозговое вещество и формируют чувствительный корешок.

 Три ядра тройничного нерва находятся в заднем мозгу, а одно – в среднем. Его ветви обеспечивают чувствительное восприятие и двигательные функции отдельных мышц.

Основной ствол тройничного нерва заходит под черепную коробку. В височной области данные волокна образуют узел, из которого тянутся вниз три ветви.

При этом двигательные волокна не входят в это формирование, а тянутся отдельно. Строение тройничного нерва, его анатомия (схема) предусматривает наличие отдельных ветвей:

1. Глазная (первая) ветвь. Пролегает вдоль надбровий и заканчивается в области угла глаз. Эта ветвь отвечает за иннервацию лобной зоны и верхнего века.
2. Верхнечелюстная (вторая) ветвь. Пролегает вдоль подглазничной области, внешней и внутренней части носовых полостей (в слизистой оболочке). Эта ветвь доходит до верхней челюсти, иннервируя местные ткани.
3. Нижнечелюстная (третья) ветвь. Является самым крупным ответвлением тройничного нерва. Обеспечивает чувствительное восприятие участков в области нижней челюсти и подбородка, отвечает за двигательную функцию мимических мышц.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Основные симптомы

Некоторые люди не знают, как проявляется заболевание тройничного нерва. Из-за этого они при возникновении характерных симптомов не знают, что именно происходит с организмом.

При этом чем раньше начать лечение, тем быстрее удастся побороть заболевание. Следовательно, не стоит откладывать терапию на потом и ждать, пока ухудшится состояние здоровья. Следует запомнить основные признаки воспаления тройничного нерва, чтобы можно было вовремя заподозрить недуг.

Главные симптомы:

• Боль. Она возникает внезапно и при этом может продолжаться около 30 минут. Подобные признаки возникают несколько раз в день, некоторых людей они тревожат каждые 15 минут. В любом случае, появление боли уже говорит о том, что со здоровьем не всё в порядке.
• Дискомфорт в ротовой полости. Он особенно ярко проявляется при пережёвывании пищи, при чистке зубов, а также при касании к проблемному месту.
• Значительная головная боль. Она часто сопровождает воспаление тройничного нерва, при этом не все люди сразу понимают, что именно с ними происходит.
• Онемение и покалывание в области повреждённого нерва. Подобный признак часто возникает непосредственно перед появлением приступа боли. Также человека может потревожить зуд кожи.
• Лицевые судороги. Они возникают время от времени и могут приносить ощутимые неудобства.
• Повышение температуры тела. Как правило, подобное наблюдается в определённом участке. Следовательно, горячей будет именно поражённая область.
• Повышенное слюноотделение или слезотечение. Также нередко человек отмечает, что он чувствует привкус металла во рту.

Стоит отметить, что в некоторых случаях к появлению невралгии приводит прорезывание зубов мудрости. Десна из-за этого отекает и начинает сдавливать ближайшие ткани. Как итог, возникает защемление лицевого нерва, из-за чего ситуация ещё больше усугубляется.

Если человек отмечает у себя первые признаки воспаления тройничного нерва, тогда ему можно порекомендовать незамедлительно посетить врача. В этой ситуации удастся своевременно принять меры для улучшения самочувствия. Не стоит ждать, пока состояние здоровья значительно усугубится из-за возникновения патологии. Важно обязательно принять меры для улучшения самочувствия.

Лечение воспаления тройничного нерва

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

Общие сведения

Боли в области лица — самая сложная проблема в медицине. Боли могут быть связаны с патологией нервной системы (повреждения тройничного нерва), ЛОР-органов, зубочелюстной системы и глаз. Но наиболее часто лицевые боли возникают при патологии тройничного нерва, к которой относится невралгия, неврит, невропатия и опухоли тройничного нерва. Заболевания тригеминального нерва не имеют тенденции к уменьшению. Это связано с травматизмом челюстно-лицевой области, ростом новообразований (полости черепа или в области периферических ветвей данного нерва), c инфекционными заболеваниями и нарушениями обмена в организме.

Неврит — воспалительный процесс периферических нервов. Можно сказать, что это воспаление нервных окончаний. Невралгия тройничного нерва (синоним — тригеминальная невралгия) — раздражение чувствительных волокон и расстройства чувствительности, которые сопровождаются болевыми приступами в зоне конечных ветвей тройничного нерва.

Это рецидивирующее заболевание, которое в период обострения характеризуется интенсивной, стреляющей болью в зоне, в которую иннервирует третья и вторая (чаще) и очень редко — первая ветвь ТН. Код невралгии тройничного нерва по мкб-10 — G50.0. Преобладает поражение тригеминального нерва правой стороны и крайне редко отмечается двусторонняя невралгия. Тригиминальная боль — это типичная нейропатическая боль и является мучительным видом лицевой боли, гораздо труднее поддающейся лечению, чем другие виды хронической боли.

Тройничный нерв — смешанный, то есть имеет двигательные и чувствительные волокна. Поражение его проявляется в чувствительных и двигательных расстройствах областей иннервации. Учитывая то, что в составе нерва три ветви, иннервацией они охватывают большую часть лица: кожу лица, лба и височной области, слизистую оболочку носа, рта, языка и пазух носа, зубы, слизистую глаза, мышцы полости рта и напрягающие небную занавеску, жевательные мышцы.

Анатомия: тройничный нерв, схема

У тройничного нерва сложная топография (расположение) — начинается он от ядра в мосту головного мозга и заканчивается тремя ветвями на лице. На своем пути проходит через каналы (туннели), образованные костной тканью, что имеет значение при его сдавлении.

На основание мозга нерв выходит двумя корешками (двигательный и чувствительный). Чувствительный корешок толще двигательного. Далее нерв идет в тройничную полость, лежащую на поверхности пирамиды височной кости. В полости располагается утолщение тройничного нерва — называется тройничный узел или гассеров узел, который является скоплением чувствительных клеток и образует чувствительный корешок. Двигательный корешок снизу прилежит к тройничному узлу, его волокна формируют третью ветвь нерва, в которую входят и чувствительные волокна.

Таким образом, от тройничного узла отходят три ветви тройничного нерва:

• верхнечелюстной (вторая ветвь, также чувствительный);
• глазной нерв (первая ветвь, чувствительный);
• нижнечелюстной (третья ветвь — смешанный).

Каждая из ветвей дает чувствительную ветвь для иннервации твердой оболочки.

Первая ветвь проходит в глазницу, где делится еще на три нерва, которые иннервируют в слезную железу, глазное яблоко, склеру, сосудистую оболочку глазного яблока. Концевые ветви слезного нерва участвуют в иннервации кожи верхнего века, лба, корня носа, слизистой полости носа.

Вторая ветвь тройничного нерва выходит из черепа в крыловидно-небную ямку, где делится на два нерва и узловые ветви, обеспечивающие обширную иннервацию: кожи нижнего века, носа, верхней губы, скул и щек и виска, зубов верхней челюсти, десен, слизистой полости носа, твердого и мягкого неба.

Третья ветвь, как указывалось ранее, имеет двигательные и чувствительные волокна. Двигательные волокна участвуют в иннервации жевательных мышц, мышцы, поднимающей небную занавеску и напрягающей барабанную перепонку. Чувствительные ветви идут к коже наружной поверхности щеки, височной области, нижней губы, обеспечивают болевую иннервацию зубов нижней челюсти и слизистой оболочки щеки.

Таким образом, область иннервации тройничного нерва чрезвычайно обширна, кроме того, с ним связано большое количество вегетативных узлов. Определить поражение той или иной ветви можно по нарушению чувствительности иннервируемой области. Пальпация точек, в которых выходят ветви на лицо, будет болезненной.

Точки выхода на лице тройничного нерва:

• Точкой выхода первой ветви является надглазничная вырезка. Если провести пальцем по надбровной дуге, определяется углубление — этот и есть надглазничная вырезка.
• Точка выхода второй ветви — подглазничное отверстие на передней поверхности верхней челюсти, ниже глазницы.
• Третья ветвь выходит в подбородочное отверстие нижней челюсти. Все точки располагаются почти на одной линии.

Сколько продолжается невралгия

Боли постгерпетической невралгии продолжаются на протяжении длительного времени и могут быть самыми различными по своей интенсивности. Продолжительность протекания заболевания может быть самой различной, в частности, у многих они продолжаются на протяжении 15-20 дней, а у некоторых могут продолжаться по нескольку месяцев и даже больше года.

Важно при возникновении первых признаков заболевания обратиться к лечащему доктору, так как это гарантирует быстрое, качественное лечение, которое поможет избавиться от имеющейся симптоматики.

Лечебная спиртовая настойка

Натуральные средства для лечения невралгии с добавлением спирта отличаются повышенной эффективностью. Одни продукты предназначены для наружного использования, а другие для приема внутрь. В зависимости от состава такие препараты купируют боль, устраняют воспаление, избавляют от отечности тканей, нормализуют обменные процессы в мышцах, улучшают кровообращение.

Настойки для лечения тройничного нерва и правила их применения:

• из ряски – чайную ложку сухого состава залить 50 мл водки, настоять в стеклянном сосуде неделю, процедить. Средство надо принимать для снятия отеков, пока оно не закончится, разводя по 20 капель состава в четверти стакана воды;
• из герани и каланхоэ – заполнить литровую банку до половины листьями каланхоэ, доложить до конца листьями герани. Залить заготовку водкой, убрать в темное место на неделю, закрыв крышкой. Процедить, смазывать настойкой проблемные места при появлении боли;
• из герани – берут слегка помятые листья, заливают водкой или спиртом и прикладывают к больным участкам после выдержки в 5-10 минут;
• из дурмана – взять стакан семян растения, залить литром водки, настаивать 2 недели в темном месте под крышкой. Процедить средство, начать лечебный курс, разводя состав в столовой ложке воды и принимая его утром натощак. В первый день 1 капля, а дальше увеличивать количество средства каждый день на 1 каплю, пока их не будет 10. Затем надо идти в обратную сторону, также убавляя по 1 капле.

Для лечения Геранью используют её листья.

Применение спиртовых настоек при лечении тройничного нерва невозможно при приеме ряда медикаментов, поэтому получение разрешения врача обязательно. Такие средства обладают рядом противопоказаний, поэтому к ним обычно прибегают в случаях, когда другие подходы не дают результата.

Профилактика рецидивов

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

• Избегать переохлаждений и сквозняков.
• Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
• Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.