Атрофия зрительного нерва: причины, симптомы и лечение

Атрофия зрительного нерва при первых жалобах на ухудшение зрения не поленитесь пройти обследование у офтальмолога

Причины атрофии зрительного нерва глаза

Что может спровоцировать развитие глазной патологии? По большому счету, это и врожденные/передающиеся по наследству патологии, и обычная травма в детстве. Известны случаи, когда люди переносили определенное воспалительное заболевание, после чего начинала развиваться атрофия.

Не стоит исключать и такие факторы, как воспаление глазного яблока и его дистрофию, отек и застой, поражение и последующее сдавление определенного участка нерва, неожиданное кровоизлияние.

Далеко не последнюю роль в появлении атрофии играют патологии ЦНС. Если человек перенес сифилитическое поражение головного мозга или абсцесс, ему обязательно нужно показаться врачу офтальмологу. Многие пренебрегают такими заболеваниями, как менингит с энцефалитом, хотя они могут иметь весьма серьезные последствия для человека – в том числе и развитие атрофии глазного нерва. Зафиксировано несколько случаев алкогольного отравления, после которого центральная нервная система получила мощнейший удар. Следствием этого стало возникновение нескольких серьезных заболеваний, включая атрофию зрительного нерва.

К числу других факторов, провоцирующих патологию, относятся и относительно безобидная гипертония, и длительное голодание, и авитаминоз. Если вы страдаете непроходимостью артерий глазной сетчатки, то автоматически попадаете в зону риска. Кстати, данная патология является симптомом еще одного опасного заболевания – глаукомы.

Виды и классификация атрофии

Мы только что выяснили, что атрофированный зрительный нерв может быть как врожденным нарушением зрения, так и приобретенным в результате определенных факторов. Наследственная патология проявляется в следующих формах:

  • Аутосомно-доминантная атрофия зрительного нерва.
  • Митохондриальная форма патологии.
  • Аутосомно-рецессивная форма.

Вообще, человек рождается с атрофией зрительного нерва вследствие каких-то генетических нарушений, возникших еще на этапе развития плода.

Читайте также:  Стентирование мочеточника при беременности

Например, болезнь Лебера, которую вызывает дефектный ген RPE65. Из-за него светочувствительные клетки в сетчатке начинают гибнуть и уже не восстанавливаются. Один человек из 81 000 страдает данным заболеванием с рождения.

Приобретенная форма отмирания нерва обусловлена особенностями воздействия различных этиологических факторов. К ним относятся поражение структуры волокон (нисходящая атрофия), поражение живых клеток сетчатки (так называемая восходящая атрофия). В зависимости от течения заболевания, различают первичную, вторичную, глаукоматозную формы атрофии.

  • Первичная форма. В этом случае нейроны сдавливаются в рамках всего зрительного пути. Границы глазного диска еще достаточно четкие, сам он бледный, сосуды в сетчатке несколько сужаются, может появиться экскавация. В целом, первичная форма считается самой простой и поддающейся лечению.
  • Вторичная форма атрофии. Если в зрительном нерве происходит длительный застой, если он воспаляется и сопровождается признаками, присущими первичной форме, диагностируют более глубокое нарушение. Границы диска становятся нечеткими.
  • Глаукоматозная форма атрофии. Повышенное внутриглазное давление вызывает коллапс и, как следствие, атрофию нерва.

Мы уже упоминали о стопроцентной и частичной атрофии глазного нерва, но теперь рассмотрим их более подробно. Это еще одна классификация зрительной патологии. Из самого названия понятно, что речь идет о том или ином масштабе поражения нервных клеток. При частичной форме атрофии сохраняются зрительные функции, пусть и в неполной мере. Например, могут отмечаться нарушения в области цветоощущений.

Однако и это далеко не последняя классификация. Атрофию нервных окончаний глаз различают по степени проявления. Стационарная или не прогрессирующая форма характеризуется стабильным состоянием всех функций зрения, тогда как прогрессирующая форма достаточно быстро развивается и сопровождается снижением его качества.

В зависимости от масштаба поражения, патология бывает односторонней (поражен один глаз) и двух сторонней (сразу два нерва глазных яблок).

Глазные болезни у человека: список заболеваний глаз, названия, симптомы, лечение народными средствами

Офтальмологические патологии могут быть самостоятельными заболеваниями, или развиваться на фоне сбоя в работе других систем. Болезни глаз возникают из-за плохой экологии, повышенных нагрузок на органы зрения и неправильного питания. В терапии используют комплексный подход – лечение медикаментозными, народными средствами, физиопроцедуры, в некоторых случаях требуется операция.

Читайте также:  Катаракта – причины, симптомы, лечение и профилактика

Болезни глаз могут быть самостоятельным заболеванием, так и осложнением другой паталогии

Список болезней органов зрения

Определить тип заболевания можно по характерным признакам. Заболевания органов зрения обширны, поэтому для удобства специалисты делят их на несколько больших разделов. Выделим основные группы офтальмологических нарушений:

  • заболевания зрительного нерва;
  • патологии век и слезного канала;
  • болезни слизистой оболочки;
  • патологии глазных мышц;
  • болезни радужки, склеры, роговицы;
  • заболевания хрусталика;
  • патологии сетчатки и кровеносных сосудов;
  • заболевания глазного яблока и стекловидного тела.

Основные методы лечения

Из терапевтических методик оптимальными видами лечения являются местное воздействие лекарственными препаратами (капли, мазь). Основными группами медикаментозных средств являются:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • сосудосуживающие;
  • сосудорасширяющие;
  • обменные;
  • гипотензивные;
  • обезболивающие.

При любом воспалительном процессе необходимо удалить инфекцию и устранить воспаление, поэтому врач назначит специальные средства, влияющие на микробы. Выбор лекарств – прерогатива доктора. Офтальмологические болезни и их лечение – это главные задачи окулиста, который проведет полную и комплексную диагностику.

Местное введение лекарств относится к простым и эффективным методам терапии

Помимо медикаментозного лечения, важная часть работы врача – проведение микрохирургических операций, необходимых при множестве патологий глазного яблока. К основным хирургическим вмешательствам относятся:

  • удаление и замена хрусталика;
  • коррекция остроты зрения с помощью лазера;
  • удаление инородного тела из глаза;
  • предотвращение слепоты при тяжелой патологии сетчатки;
  • коррекция врожденных нарушений.

Врач-офтальмолог может использовать комбинированное лечение, поэтапно применяя хирургические, медикаментозные и физиотерапевтические методики. Важно точно и аккуратно пользоваться рекомендациями доктора. Обязательное условие лечения – постоянный врачебный контроль на всех этапах терапии.

Причины возникновения

Проблемы с глазами появляются по таким причинам:

Глазные болезни у человека: список заболеваний глаз, названия, симптомы, лечение народными средствами
  • инфекционные агенты: бактерии, вирусы, грибки, паразиты;
  • аномалии развития;
  • возрастные изменения;
  • опухолевые процессы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гипертензия;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания зубов;
  • менингит, энцефалит;
  • анемия;
  • заболевания крови и другое.

Заболевания глаз бывают врожденными и приобретенными

Офтальмоплегия

Поражение нервов, иннервирующих глазные мышцы, приводит к параличу и нарушению подвижности глаз. Поскольку офтальмоплегия – лишь проявление целого ряда нарушений, лечить необходимо заболевание, вызвавшее патологию.

Косоглазие

В результате неправильной работы глазной мышцы (или группы мышц) глаза приобретают патологическое положение — зрачки отклоняются к носу или расходятся к вискам, глаза прищурены, голова непроизвольно наклоняется, поворачивается, зрение нарушено.

Читайте также:  Абдаллах1 (рак обоих глаз, двусторонняя ретинобластома)

Лечение предполагается как консервативное, так и оперативное.

Нистагм

Непроизвольные частые движения глаз называются нистагм и возникают в результате поражений (патологий) головного мозга, сильно сниженном зрении и воздействии токсических (наркотических) веществ.

Лечение заключается в сочетании упражнений и медикаментозного лечения.

Заболевания зрительного нерва

Рассмотрим распространенные патологии: неврит и атрофия зрительного нерва.

Атрофия

Атрофические изменения со стороны зрительного нерва – это опасная патология, приводящая к значительным нарушениям зрительной функции. Травма, сдавливание, дистрофия нерва, гипертония, менингит – все это и многое другое способно привести к необратимым изменениям.

Диагностика

Для постановки диагноза используют методы:

  • Офтальмоскопия – является основной процедурой окулиста, которая позволяет осмотреть глазное дно. При неврите зрительного нерва цвет диска гиперемирован, может наблюдаться его отечность, а также очаги кровоизлияния.
  • ФАГ (флюоресцентная ангиография): используется для уточнения поражения ДЗН: выявляется степень повреждения нерва воспалительным процессом. Пациенту вводят внутривенно определенное вещество, «подсвечивающее» сосуды на сетчатке. Затем окулист с помощью фундус-камеры оценивает их состояние.

Для ретробульбарной формы эти методы не считаются информативными! Диск начинает меняться по цвету только по истечении 5 недель. Поэтому основной диагностикой считается сбор жалоб и исключение cхожих заболеваний.

Меры профилактики

Тяжело определить методы профилактики для болезни, точные причины которой до сих пор не выявлены. Поэтому все профилактические меры будут направлены на поддержание здорового состояния организма в общем.

Очень важно соблюдать сбалансированное питание. Вместе с пищей в организм должны поступать все необходимые витамины и минералы. Также нельзя злоупотреблять вредными продуктами, а именно жирными, копчеными, сладкими.

Чтобы не допустить развитие глазных невритов, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. своевременно лечить очаги хронической инфекции в ЛОР-органах;
  2. своевременно консультироваться с неврологом при появлении каких-либо жалоб;
  3. незамедлительно обращаться к офтальмологу при малейшем снижении остроты зрения или появлении иных глазных симптомов;
  4. избегать травматического повреждения глазного яблока и т.д.