Боль в глазах, чувствуется давление в глазах причины и лечение

Глазное давление – это давление, оказываемое содержимым на капсулу, которая располагается внутри глаза. Отклонения внутриглазного давления (или сокращенно ВГД) могут быть в ту или иную сторону, что может обуславливаться как физиологическими особенностями, так и разного рода патологиями. Итак, сегодня мы расскажем, каким должно быть глазное давление – норма в 30, 40, 50, 60 лет, возможные причины снижения/повышения и особенности лечения.

Почему оно повышается

Медики отмечают, что имеется огромное количество факторов, провоцирующих его повышение. К ним следует отнести:

  • стрессы, повышенную возбудимость, эмоциональные всплески;
  • долгое нахождение за компьютером и частое переутомление глаз;
  • повышенное артериальное давление и гипертонию;
  • развитие хронических болезней в области почек, сердца и щитовидной железе;
  • отравление токсическими веществами.

Зрительный аппарат человека — живой оптический биоприбор с тончайшей системой саморегуляции. В глазных яблоках циркулирует жидкость, омывающая роговицу. Совершается ее постоянный приток и отток.

За счет этого создается нормальное глазное давление (точнее, внутриглазное, ВГД) — фиксированный напор, необходимый для всех структур глаза: хрусталика, стекловидного тела, сетчатки. Иными словами, ВГД — это давление, которое содержимое глазного яблока оказывает на его оболочку.

Благодаря оптимальному офтальмотонусу глаза удерживают свою форму, размеры, и их оптическая система обеспечивает устойчивое зрение. ВГД — очень важный параметр офтальмологического статуса человека.

Только при нормальном внутриглазном давлении каждый день происходит эффективное питание структур оптического аппарата и обмен веществ, без которого невозможно хорошее зрение.

Какое глазное давление считается физиологически оптимальным? ВГД у женщин и мужчин должно быть не ниже 18 и не выше 23 мм ртутного столба. При нормальном глазном давлении в этих пределах оптическая система сетчатки функционирует наилучшим образом.

Какую норму глазного давления считать оптимальной у ребенка? В принципе, она не отличается от показателей офтальмотонуса у взрослого. ВГД у детей увеличивается с 12-14 мм при появлении на свет до 15-21 мм ртутного столба к двенадцатилетнему возрасту.

В течение дня ВГД колеблется, однако такие изменения не должны превышать диапазона от 2 до 5 мм ртутного столба. В пределах таких же значений считается нормальным, если выявляется разница давления в левом и правом глазах. Когда же механизм саморегуляции дает сбой, зрение неизбежно ухудшается, начинают развиваться опасные глазные болезни.

Нарушения притока или оттока внутриглазной жидкости вызывают перепады ВГД, понижая его или, наоборот, повышая. Несвоевременное лечение высокого офтальмотонуса чревато развитием одной из самых известных глазных болезней — глаукомы.

Офтальмологи выделяют 4 формы этого заболевания (в мм рт. ст.):

  • начальную — менее 27;
  • выраженную — до 32;
  • глубокую — свыше 33;
  • конечную — намного больше 33.

Сниженное давление, после операционного вмешательства на глазах, является достаточно распространенным осложнением. Это влечет к тому, что передняя камера становится мелкой, что приводит к нарушениям роговицы.

Именно поэтому на постоперационном этапе, пациенту требуется регулярное наблюдение у офтальмолога. Характерные признаки пониженного давления были упомянуты в разделе выше.

  • Чрезмерно высокая продукция внутриглазной жидкости (после ранений глазного яблока, антиглаукоматозных операций)
  • Плохой дренаж из передней камеры (дегенерация цилиарного тела, воспаление, тупая травма глаза).
  • Некоторые лекарства (длительный прием стероидных гормонов).
  • Травмы глаза.
  • Значительное снижение АД (артериального давления).
  • Другие болезни глаза (вялотекущий увеит любой этиологии).
  • Диабетическая кома.

По каким признакам распознается высокое давление

Определить, что в системе регуляции случился сбой, на раннем этапе практически невозможно.

Глазное давление симптомы могут не проявляться вообще. Единственное, если человек захочет проверить состояние глазного дна, то лишь офтальмолог во время обследования сможет заподозрить какие-либо нарушения.

Необходимо сказать, что могут быть такие глазные симптомы, которые являются неспецифическими.

Читайте также:  Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

На приеме у специалиста больные нередко говорят о:

  • болях в области висков;
  • болевом дискомфорте в обоих глазах (на эти глазные симптомы обычно человек обращает внимание в последнюю очередь);
  • чрезмерной усталости;
  • неприятных ощущениях, которые сопровождают при наличии плохого освещения, во время работы за компьютером и чтения мелкого шрифта.

Когда имеет место глаукома, тогда развиваются глазные симптомы, свидетельствующие о том, что присутствует стойкое повышенное внутриглазное давление.

Другими словами, заболевание сопровождается:

  • сильными болями в органах зрения и мигренью;
  • постоянным понижением зрительных функций;
  • наличием радужных кругов и «мушек» перед глазами;
  • искажением видимости в сумерках;
  • сужением полей зрения.

Если при глаукоме случается криз, внутриглазное давление может чрезмерно повыситься. Такое нарушение проявляется в виде довольно сильной боли и понижения остроты зрения, головокружения, тошноты, рвоты.

Подобные признаки говорят о том, что больной нуждается в срочной помощи, чтобы избавиться от приступа.

Норма глазного давления у взрослых и все что нужно знать о ней

Внутриглазное давление (или офтальмологический тонус) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Справка! Оптимальным показателем ВГД могут считаться значения в пределах от 9 до 23 , хотя если проводится диагностика по методу доктора Маклакова – речь идет о норме в 15-26 единиц.

В течение дня такие значения могут меняться, но если они не выходят за обозначенные пределы – нет причин для обращения к врачам.

Как измеряют ВГД?

Существует несколько способов провести измерения.

Первый из них, названный в честь профессора Маклакова, офтальмологи применяют уже на протяжении века.

Норма глазного давления у взрослых и все что нужно знать о ней

В ходе этой процедуры на роговую оболочку глаза, предварительно обработанную обезболивающим средством, устанавливают специальный медицинский грузик.

Подробно про все способы измерения ВГД читайте отдельную статью: как производят измерение внутриглазного давления.

Он оставляет на оболочке глаза небольшую вмятину или отпечаток, которые офтальмолог впоследствии расшифровывает.

Второй метод – пневмотонометрия, при которой давление оказывается не за счет груза, а под воздействием струи сжатого воздуха. В отличие от метода Маклакова это менее точный метод.

Современные специалисты двум этим методам предпочитают более точную современную диагностику посредством электронографа, при этом происходит бесконтактное измерение.

Этот метод позволяет быстро установить максимально точные результаты и определить наличие патологических расстройств.

Формы повышенного внутриглазного давления

По клиническим проявлениям и этиологии офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической. Отдельно рассматривают псевдогипертензию глаза.

Эссенциальная

При таком типе глазной гипертензии (внутриглазное давление) тонус повышен незначительно. Это характерно для лиц старше 45 лет и пожилых людей. Точные причины развития эссенциальной гипертензии глаза не определены. Медики связывают их с возрастными изменениями, при которых нарушается соотношение интенсивности выработки и оттока внутриглазной жидкости.

Эссенциальному повышению ВГД характерна симметричность, а также умеренная выраженность, которая со временем идет на спад. Свойственные глаукоме поражения не выявляются.

Симптоматическая

Этот тип повышения ВГД развивается на фоне патологии зрительного аппарата, не связанного с глаукомой, например, кератоиридоциклита, увеита, иридоциклита и др. При таких причинах говорят об увеальной офтальмогипертензии.

Симптоматическая форма также бывает осложнением тяжелых системных заболеваний. Причиной ее могут послужить: 

воспалительные процессы в головном мозге;

хроническая интоксикация химическими веществами;

длительный прием кортикостероидных препаратов;

тиреотоксикоз и др.

Данная форма высокого ВГД может возникать и из-за оказывающих давление опухолевых новообразований в области шеи или головы. При длительном течении симптоматическая офтальмо-гипертензия нередко приводит к вторичной глаукоме.

Псевдогипертензия

Это кратковременное возрастание давления внутри глаза как реакция на стресс пациента перед и во время проведения тонометрии (измерение ВГД) или визиометрии (проверка остроты зрения). Здесь же стоит упомянуть о транзиторном повышении внутриглазного давления. Оно возникает однократно на фоне гипертонического криза или перенапряжения глаз, обычно быстро проходит.

Повышенное глазное давление: лечение народными средствами

Если ВГД – следствие заболевания или глаукомы, то без их специального лечения никак не обойтись, а катаракту придется удалять хирургически. Но если высокое ВГД появилось из-за других причин, например, перенапряжения, вполне возможны помощь и лечение народными средствами.

Читайте также:  Мышцы глаза: функции, строение, как тренировать

Это закапывание по 3 капли в глаз, утром и в обед, возможно поможет уменьшить ВГД

Народные средства для снижения внутриглазного давления:

Повышенное глазное давление: лечение народными средствами
  • контрастные процедуры для глаз (примочки с травами, массаж кубиками льда) – утром и вечером;
  • простые ручные манипуляции без лекарств – инструкция;
  • отвар из сухого пырея (4 ст. л. на 1 л воды, кипятить 15 минут, процедить) – по 75 мл, 3 раза в день, перед принятием пищи;
  • медовая мазь на веки на ночь – майский мед смешать с дистиллированной водой в пропорции 1 к 1.

Еще один народный метод – 30-дневный курс мумие. Пить его надо по 0,2 г, утром и в обед, за полчаса до еды, запивая 50 мл свекольного сока. Таких курсов за год должно быть 2-3.

Чуть больше информации о норме ВГД можно у знать из емкого заключительного видео в этой статье от профессионального врача-офтальмолога Дмитрия Лапочкина.

Каковы причины повышенного внутриглазного давления

В зависимости от продолжительности нарушений, различают три разновидности повышения артериального давления:

  1. Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
  2. Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
  3. Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная гипертония и переутомление глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение внутричерепного давления.

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов, бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами. При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

При сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек отмечается задержка жидкости в организме. Это тоже может служить причиной повышения внутриглазного давления.

Одна из причин повышенного офтальмотонуса – диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Также к повышению давления внутри глаза могут приводить такие эндокринные патологии, как синдром Иценко-Кушинга (повышенное содержание в крови гормонов надпочечников), гипотиреоз. У некоторых женщин этот симптом может возникать во время бурно протекающей менопаузы.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравлениях некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

  • Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
  • Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, — они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
  • Травмы глаза: после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома. Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

Симптомы

Нередко особенно заметными становятся дискомфортные ощущения при работе перед монитором компьютера или при чтении печатной продукции, написанной мелким шрифтом.

В особо тяжелых случаях все вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться нарушениями зрения или покраснением глаз. Хотя краснота может свидетельствовать и о других заболеваниях зрительного аппарата.

При лабильном и стабильном офтальмотонусе причиной могут быть нарушение работы почек, выход из строя мочеполовой системы, сердечно-сосудистой и эндокринных систем.

Симптомы

Выяснить до конца причину возникновения ВГД бывает затруднительно, женщины в период менопаузы также уязвимы к любым заболеваниям, в том числе и к этому. Часто люди страдают от этой болезни при отравлении различными ядами, при работе с токсичными веществами, при травмах глаз и головы и так далее.

Читайте также:  Перелом теменной кости у ребенка — причины и последствия

При пониженном давлении без должного лечения происходит изменение глазного яблока, оно сморщивается, деятельность стекловидного тела нарушается и это также приводит к слепоте. Как и при любой другой болезни лучше предотвратить ее.

Для этого требуется консультироваться с врачом-офтальмологом, а в случае патологии врач назначит комплексное лечение, которое необходимо строго выполнять.

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Признаки давления в глазах, которое вышло за рамки нормы, могут развиваться остро или постепенно – это зависит от причин развития данного состояния, и от того, в какую сторону сместились показатели давления.

Перечислим симптомы повышенного внутриглазного давления:

  • Нарушенное сумеречное зрение.
  • Активно прогрессирует ухудшение зрения.
  • Поле зрения значительно сокращается.
  • Глаза слишком быстро устают.
  • Наблюдается покраснение глаз.
  • Интенсивные головные боли в области надлобных дуг, глаз и височной зоне.
  • Мелькают мошки, радужные круги перед глазами, когда смотришь на свет.
  • Дискомфорт при чтении, просмотре телевизора или работе на компьютере.

Теперь более подробно о проявлениях пониженного внутриглазного давления. Сложность определения нарушений состоит в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях развития патологий. Изменения в начале заболевания никак себя не проявляют. Определить наличие проблемы может только офтальмолог.

И всё же существуют некоторые симптомы, относящиеся скорее к сопутствующим проблемам и патологиям, которые могут позволить подозревать снижение:

  • Снижение остроты зрения.
  • Видимая сухость роговицы и склеры.
  • Снижение плотности глазного яблока на ощупь.
  • Западение глазного яблока в глазнице.

При отсутствии врачебной коррекции такое состояние может стать причиной атрофии тканей глазного яблока. При отсутствии лечения перечисленные изменения становятся необратимыми.

Измерение

Для подсчёта величины давления используется офтальмологический тонометр. Определение данного показателя, как правило, проводят только при комплексной проверке зрения. Данные тонометра могут судить о наличии целого спектра заболеваний, в том числе опасных дли жизни.

Характеристика состояния Величина давления, в мм. рт. ст. Средние значения показателя
Норма 10-20 15,5±2,75
Глазная гипертензия 21 и выше
Глазная гипотония Менее 5
Измерение

Тонометр внутриглазного давления

На величину давления оказывают влияние множество факторов: толщина и жёсткость роговицы, системная артериальная гипертензия или гипотензия и т. п. Отдельные медицинские вмешательства (например, хирургическое иссечение участков роговицы) могут искажать результаты измерения, значительно завышая цифру.

Что такое глазное давление и почему важно его знать

Как уже стало понятно, давление внутри глаза человека – это величина, определяющаяся в миллиметрах ртутного столба и означающая, с какой силой воздействует на стенки яблок внутренний жидкий секрет. Сегодня определять значение ВГД (внутриглазного давления) показано каждому лицу старше 40 лет, поскольку офтальмогипертензия (повышенное глазное давление) протекает практически бессимптомно. А при запущенных стадиях патология провоцирует развитие глаукомы, в результате чего больной может полностью лишиться зрения.

Что такое глазное давление и почему важно его знать

Измерение тонуса глазных яблок у взрослых людей производится несколькими способами, но все они объединяются названием тонометрия. Раньше, пока не существовало приборов, позволяющих определять офтальмотонус, врачи считывали показатели при надавливании на яблоки пальцами. Этот метод используется и сейчас, но чаще для предварительной постановки диагноза, поскольку точные результаты могут дать лишь современные приборы для тонометрии.

Что такое глазное давление и почему важно его знать

Почему важно держать под контролем состояние глазного дна и регулярно измерять внутриглазное давление, особенно после 35-40 лет? Такая необходимость обусловлена важными функциями, которые выполняет водянистая жидкость внутри яблока:

Что такое глазное давление и почему важно его знать
  • сохранение округлой физиологической формы глазного яблока;
  • поддержание благоприятных условий для сохранения нормальных функций глаз и их анатомического строения;
  • сохранность нормальной циркуляции крови по микроскопическим капиллярам органов и обменных процессов.
Что такое глазное давление и почему важно его знать

Повышенный офтальмотонус в разы повышает риск поражения кровеносных сосудов, развития глаукомы и атрофии зрительного нерва. Поэтому так важно держать этот показатель под контролем и вовремя принимать меры для снижения давления внутри глаз, если оно находится выше положенных пределов.

Что такое глазное давление и почему важно его знать

Что такое глазное давление и почему важно его знать