Диагностика и методы исследования зрения и заболеваний глаз

Биомикроскопия глаза – это метод детального осмотра глазных сред и тканей глаза с помощью специального аппарата – щелевой лампы. Щелевая лампа комбинирует в себе интенсивный источник света и микроскоп, что позволяет

Показания биомикроскопии:

1. Любая патология век (воспаление век или желез век, отёк, различные аномалии, опухоли, травмы). 2. Различные заболевания конъюнктивы (воспалительные, аллергические, кисты, опухоли). 3. Патология роговицы и склеры (кератиты, дистрофии роговицы, склериты, аномалии строения роговицы и склеры). 4. Различная патология радужной оболочки (воспалительные заболевания, аномалии строения) 5. Травмы глаза. 6. Катаракта. 7. Глаукома. 8. Инородное тело роговицы (операция удаления). 9. Эндокринные заболевания. 10. Пред- и послеоперационное обследование. 11. Оценка эффективности лечения.

Что это такое

Биомикроскопия – бесконтактный метод исследования, который позволяет определить изменения глазных структур без болевых ощущений и дискомфорта для пациента. Диагностика проводится с помощью щелевой лампы – специального устройства для изучения глазных структур. В его состав входит лампочка мощностью 6-25 Вт, микроскоп, позволяющий увеличить изображение в 5, 10, 35 или 60 раз, диафрагма и линза.

Для создания вертикальных или горизонтальных осветительных щелей перед пучком света устанавливается диафрагма. Укрепленная сверху линза рассеивает освещение и позволяет провести детальный осмотр сред глаза. Процедуру выполняют в темном помещении, что создает контраст между освещенными и затемненными участками глаза.

Читайте также:  Болезнь Реклингхаузена (Нейрофиброматоз)

Биомикроскопия позволяет провести следующие диагностические мероприятия:

Луч, исходящий из лампы, имеет щелевидную форму. Это дает возможность осмотреть глазные среды и структуры в срезе, и точно определить локализацию патологического процесса.

ВАЖНО! При серьезных офтальмологических заболеваниях результаты биомикроскопии не всегда могут служить основой для постановки диагноза. Чтобы подтвердить заболевание и определить особенности его клинического течения, используются дополнительные .

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ БИОМИКРОСКОПИЯ

В некоторых клиниках обследование проводят на современном ультразвуковом оборудовании. Различают два вида этой диагностики: контактный и иммерсионный. При контактном методе зонд аппарата вступает в непосредственный контакт с глазным яблоком. Пациенту закапывают анестетик во избежаниедискомфорта и болезненности. При этом контактной средой выступает слезная жидкость, выделяемая глазом. При иммерсионном способе создается слой жидкости (дегазированная вода, изотонический раствор натрия хлорида), который находится между глазом и зондом аппарата. Соприкосновение инструментов с яблоком исключено. При таком обследовании анестезия не нужна. По времени УБМ занимает около 30-40 цифровой обработке результатов, врач получает максимально точную и достоверную информацию об анатомии глаза и его сосудистой системе. В последнее время активно внедряется аппаратура, которая делает возможным создание трехмерного изображения.

Возможности

С помощью современного оптического оборудования можно диагностировать практически все глазные заболевания. Биомикроскопия позволяет осматривать следующие структуры глаза:

  • Веки.
  • Хрусталик.
  • Конъюнктиву.
  • Радужку.
  • Стекловидное тело.
  • Переднюю камеру.
  • Слёзные точки.
  • Роговицу.

Благодаря этой методике на ранних стадиях диагностируется помутнение хрусталика, глаукома, патологические образования глубоколежащих структур, сращения радужки и хрусталика, увеиты. Кроме того, приборы позволяют выявить малозначительные дефекты тканей глаза, травмы и даже мелкие инородные предметы. Метод эффективен в исследовании слизистой оболочки глаза. С его помощью диагностируется конъюнктивит, новообразования конъюнктивы, кератиты, помутнения и дистрофии.

Читайте также:  Причины синдрома сухого глаза и лечение недуга

Также биомикроскопия используется при комплексном обследовании пациентов с дистрофическими патологиями, воспалениями и новообразованиями роговицы, в том числе вызванными ношением контактных линз, а также после операций на глазах.

Биомикроскопия сред глаз: что это такое, как проводится обследование

Биомикроскопия сред глаза проводится с помощью щелевой лампы

Щелевая лампа – это источник света, который точно направляется в нужную точку глаза. Потом через многократное увеличение от 5 до 60 раз бинокулярного микроскопа рассматриваются части глаза: веки, склера, конъюнктива, радужка глаза, а также хрусталик и роговица.

Метод биомикроскопия: в чем преимущество

Обследуемого пациента усаживают в темной комнате напротив специалиста, и направляют световой поток в глаз через узкую щель, которую можно выставить горизонтально и вертикально. Осматривают сначала один, потом другой глаз.

Голова фиксируется на специальной подставке, которая регулируется по высоте. Если у пациента повышенная светочувствительность и слезоточивость, закапывают специальный раствор в глаза, чтобы продолжить обследование.

У детей этот метод обследования проводится в стадии сна, когда ребенок лежит горизонтально на кушетке. При рассмотрении хрусталика и стекловидного тела в глаза закапывают раствор, которые расширяет зрачок.

Для диагностирования заболеваний роговицы капают для окраски раствор. Добавляют простые глазные капли, которые убирают краситель со всей поверхности, кроме пораженных участков.

На них краситель некоторое время держится и это позволяет детально рассмотреть отклонения. При этом, если необходимо, делают операцию по удалению инородного тела. Метод позволяет распознать катаракту, глаукому, дает возможность увидеть изменения сетчатки, нарушение сосудистой системы в оболочке глаза, установить проблемы зрительного нерва.

Узкий луч света создает ощутимую контрастность между двумя участками, освещенным и неосвещенным. Таким образом, получается «оптический срез» в форме двояковыпуклого прозрачного тела.

Читайте также:  Катаракта – причины, симптомы, лечение и профилактика

На срезе вырисовывается поверхность хрусталика. Это позволяет наиболее точно определить помутнения и начало ранней катаракты. Продолжительность проведения биомикроскопии 10–15 минут.

Как проходит подготовка?

Некоторые препараты в подготовительном периоде запрещены. Ограничений в еде и питье перед проведением процедуры нет. Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь и другие запрещенные вещества, еще врач может попросить перестать применять медикаментозные средства некоторых групп. За несколько минут до исследования в глаза закапывают капли, расширяющие зрачок. Пациенту важно сконцентрировать взгляд на мигающей точке, расположенной в линзе фокус-камеры. Моргать, разговаривать и двигать головой запрещено.

Что позволяет выявить биомикроскопия?

Нужно знать! Биомикроскопия помогает выявить ряд патологий, которые при стандартном офтальмологическом осмотре никак себя не проявляют или протекают скрыто.

Также процедура позволяет оценить толщину, структуру и другие особенности роговой оболочки и определить участки локализации патологических процессов.

С помощью биомикроскопии специалисты определяют степень увлажнения глаза и состояние влаги в передней глазной камере.

Такое диагностическое мероприятие дает возможность увидеть даже минимальные помутнения хрусталика, наличие в нем примесей крови и других посторонних элементов и отложений.