Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению

Популярное лекарственное средство в офтальмологии — глазные капли «Пилокарпин», которые активно используются при терапии глаукомы и после хирургического вмешательства на глазах. Медицинский продукт реализуется в форме раствора, который разлит по пластиковым флаконам объемом 10 мл, предназначенного для закапывания. Перед применением «Пилокарпина» должна быть изучена инструкция по применению и пройдена консультацию у профильного медика — офтальмолога.

Состав и лечебное действие

Офтальмологический раствор в форме глазных капель Pilocarpin состоит из главного компонента — пилокарпина и таких вспомогательных ингредиентов, как:

  • вода дистиллированная;
  • синтетический полимер;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • бензалкония хлорид;
  • антиокислитель — добавка Е330.
Состав и лечебное действие

Фармакологическое действие глазных капель «Пилокарпин» заключается в облегчении оттока жидкости внутри глаза, что влечет за собой снижение повышенного внутриглазного давления.

Действие препарата направлено на снижение давления.

После введения раствора, его составляющие незамедлительно приступают к действию и практически сразу сужают зрачок, начинают снижать завышенное ВГД, усиливая выделение внутриглазной жидкости, и купируют спазм цилиарной мышцы, который возникает при длительной фокусировке взгляда на близких предметах. Пилокарпин с легкостью проникает в роговую оболочку и достигает своей максимальной концентрации в водянистой влаге глаза уже через 30 минут. При этом длительность лечебного эффекта может достигать от 4 до 14 часов.

Состав и лечебное действие

Фармакологическое действие

Активный компонент, пилокарпин – алкалоид, который получают из листьев лекарственного растения, род пилокарпус. Пилокарпина гидрохлорид обладает способностью сужать зрачок, уменьшать внутриглазное давление путем усиления оттока внутриглазной жидкости. В случае открытоугольной глаукомы эффективность данного средства обусловлена облегчением оттока водянистой влаги, при закрытоугольной форме – открытием радужно-роговичного угла. В водянистой влаге концентрация действующего вещества максимально увеличивается через полчаса после инстилляции, выводится препарат при ее оттоке, не подвергаясь метаболизации. Вещество легко проникает через роговицу глаза, период полувыведения составляет 2-2,5 часа. Действие сохраняется до 14 часов.

Показания, противопоказания к применению капель Пилокарпин

Причины назначения препарата:

  • открытая глаукома хронического течения;
  • закрытие просвета артерий сетчатки;
  • сужение зрачка после закапывания мидриатиков;
  • абсцесс роговицы;
  • обострение глаукомы;
  • тромбоз венозной системы сетчатки;
  • поражение зрительного нерва;
  • дегенеративные процессы сетчатки.
Читайте также:  Гимнастика для глаз по жданову зарядка для восстановления зрения

Причины, по которым нельзя применять капли:

  • ирит;
  • иридоциклит;
  • кератит;
  • циклит;
  • возраст младше 18 лет;
  • застойная глаукома, сопровождающаяся парадоксальной реакцией на препарат;
  • индивидуальная непереносимость пилокарпина гидрохлорид.

Медикамент применяют с осторожностью при:

  • нестабильном артериальном давлении;
  • закупорке мочевыводящих путей;
  • тяжелых нарушениях сердечного ритма;
  • острой сердечной недостаточности;
  • недавнем инфаркте миокарда;
  • гипертиреозе;
  • эпилепсии;
  • болезни Паркинсона.

При отслойке сетчатки в анамнезе, тяжелой миопии, острых воспалительных процессах в глазу, бронхиальной астме также необходима осторожность при применении.

Чем заменить Пилокарпин

Глазные капли, которые активно используются офтальмологами для лечения глаукомы и других заболеваний – Пилокарпин.

Главная задача средства – снижение внутриглазного давления, которое обязательно сопровождает глаукому.

Также препарат оказывает сужающее действие на зрачки. Отпуск препарата в аптеках осуществляется только по рецептам от офтальмолога . Основным составляющим капель является вещество пилокарпин, которое добывается из растения пилокарпуса.

Для медицины и офтальмологии отдельно изготовляется гидрохлорид пилокарпина. Сухим он имеет порошкообразный вид. Лечение глазных заболеваний проводится с использованием однопроцентного раствора. Максимальная стоимость препарата — 100 рублей за флакон.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Глаумакс

Средство для лечения глаукомы в форме глазных капель. Глаумакс – аналог, который действует, влияя на увеосклеральный отток, увеличивает его. При повышении влажности оболочки глаз происходит снижение внутриглазного давления . После применения капель редко отмечается не существенное изменение размера зрачка.

Действие препарата начинается в течение нескольких часов после использования. Максимальное действие средства отмечается не менее чем через 8 часов и держится в течение следующих суток . Основными показаниями к назначению является необходимость снижения внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой и повышенным офтальмотонусом при заболевании.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Айтон

Капли для глаз Айтон считаются эликсиром для глаз в современной офтальмологии. Препарат используется для профилактики и лечения многих проблем с глазами, оказывая мягкое воздействие и не вызывая дискомфорта и жжения. Айтон способствует восстановлению функций глаз, расстройства которых вызывают многие заболевания .

Читайте также:  Кровоизлияния в ткани орбиты

Также глазные капли используются с целью сохранения и усиления остроты зрительных функций во время напряжения, снимая постоянную нагрузку.

Капли применяются для лечения:

  • глаукомы и катаракты, проблем с хрусталиками глаз;
  • проблем с внутриглазным давлением;
  • воспалительных процессов;
  • повышенной слезоточивости;
  • снижения остроты зрительных функций;
  • красноты и рези в области зрачков, головной боли при длительной работе за компьютером;
  • кровоизлияний в стекловидное тело глаза.

Норматин

Капли для борьбы с глаукомой, которые являются еще одним действующим аналогом Пилокарпина. Местное применение способствует нормализации внутриглазного давления уже через полчаса . Максимальное действие фиксируется примерно в течение двух часов после применения.

Отличительной чертой препарата является то, что его применение не влияет на размер зрачка . Тимолол уменьшает выработку влаги и ускоряет ее отток благодаря быстрому впитыванию через роговицу.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Передозировка препаратом

Капли для глаз Пилокарпин достаточно безопасны, так как действующее вещество лекарственного препарата быстро выводится из организма, поэтому передозировка практически невозможна.

Даже превышение допустимой дозы в 5-10 раз не приводит к серьезным системным побочным эффектам. Наиболее частый признак передозировки — тошнота и нарушения сердечного ритма, но все это лечится симптоматически, и прямым антагонистом пилокарпина гидрохлорида является атропина сульфат.

Однако длительное неконтролируемое применение препарата приводит к поражениям роговицы, обратимому помутнению хрусталика, фолликулярному конъюнктивиту, при которых состояние больного может существенно ухудшаться.

Фармакологическое действие

Головная боль, нечёткость зрения, конъюнктивит. Антиглаукомное.

  • локальные побочные реакции: миоз, быстро проходящая боль в глазу, спазм аккомодации, покраснение, понижение остроты зрения, боль в висках и параорбитальной области, усиленное слезотечение, дерматит век и аллергический конъюнктивит, поверхностный кератит, фотофобия, зуд в глазах, миопия, гиперемияконъюнктивы, эрозия и отек роговицы, длительное сокращение цилиарной мышцы, отслойка сетчатки;
  • системные побочные реакции: бронхоспазм, головокружение, головная боль, гиперсаливация, ринорея, повышение или понижение кровяного давления, отек легких, сосудистые нарушения, брадикардия, повышенная потливость, рвота, тошнота, диарея.

Долговременное лечение может вызывать признаки фолликулярного конъюнктивита, кератопатии, контактного дерматита в области век, катаракты, помутнение хрусталика, поражение конъюнктивальной ткани.

Читайте также:  Аскаридоз: причины, симптомы, лечение и профилактика

При одновременном использовании с адреностимуляторамиможет развиваться антагонизм действия.

Атропин и иные препараты из группы М-холинолитических средств – антагонисты Пилокарпина.

Тимолол и Мезатон еще больше понижают внутриглазное давление.

М-холиностимулирубщее действие препарата снижается при применении с производными Фенотиазина, Клозапином, трициклическими антидепрессантами, Хлорпротиксеном и усиливается при применении с антихолинестеразными средствами.

Возможно использование препарата вместе с β-адреноблокаторамилибо ингибиторами карбоангидразы.

Возможно появление брадикардии и понижение кровяного давления во время общего наркоза с применением Фторотана.

Как применять: дозировка и курс лечения

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.

Для лечения препаратом острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч – каждые 30 мин, 4-6 ч – каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.

При неэффективности используют растворы препарата более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.

В случаях когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.

Лекарственное взаимодействие

Антагонистами пилокарпина гидрохлорида являются:

Нежелательный эффект достигается при использовании сочетания Пилокарпина и адреномиметиков. Показатель сужения зрачка может оказаться недостаточным.

Совмещение пилокарпина гидрохлорида с Фенилэфрином и Тимололом оказывает негативное воздействие на внутриглазное давление (увеличивает значение, снижает продуцирование внутриглазной жидкости).

Достичь стойкого терапевтического эффекта не удастся при одновременном использовании Пилокарпина и хлорпротиксена, продукта преобразования фенотиазина, лекарств от депрессии, клозапина.

Лекарственное взаимодействие

Совмещение пилокарпина гидрохлорида с галотаном провоцирует следующие проявления:

  • нарушение синусового ритма сердца;
  • снижение показателя АД.

Если пациенту назначена операция, такой эффект может создать серьёзные проблемы во время проведения хирургического вмешательства.