Как определить косоглазие у новорожденного

Косоглазие у ребенка — у грудничков часто наблюдаются проявления косоглазия, но педиатры успокаивают родителей, говоря о том, что для новорожденных младенцев характерен нескоординированный взгляд и ничего страшного в нем нет.

Косоглазие у новорожденных

Бывают случаи, когда после рождения и еще некоторое время глаза младенца могут «разъезжаться» в разные стороны. Все это происходит потому, что малыш еще не может с достаточной силой контролировать свои глазные мышцы. Если новорожденный косит глазами периодически и это продолжается не долго, то родителям не о чем беспокоиться: примерно в 2 месяца ситуация должна стабилизироваться, а у некоторых деток это проходит буквально через несколько недель. После рождения главная задача для детских глаз – научиться фиксировать взгляд и видеть предмет, а постепенно достигается и синхронность движения зрачков.

Функциональное косоглазие новорожденных – когда малыш может зафиксировать правильно взгляд на предмете, но через пару секунд глаза устают и один из них может «отойти» в другую сторону. Где-то в три месяца у ребенка это состояние должно исчезнуть: глазные мышцы окрепнут. Если к этому возрасту малыш все-таки не может долго фиксировать правильно глаза, то стоит обратиться к окулисту за консультацией.

  • вешать их над кроваткой или показывать на расстоянии 20-25 см от глаз малыша;
  • в комнате новорожденного не должно быть слишком яркого света.
  • Обнаружив косоглазие у своего ребенка, мама, как правило, бьет тревогу и пытается всеми мыслимыми и немыслимыми методами исправить подобную патологию. Ребенка начинают «таскать» по всем врачам, проводить ряд обследований, заранее присматриваться к очкам и линзам, нередко обращаются к народным целителям и прочим «специалистам». Однако все не так страшно в косоглазии у новорожденных, как кажется на первый взгляд. Оказывается, такой дефект у младенцев обладает свойством проходить самостоятельно. Кроме того, сегодня существует немало методов коррекции зрения, в том числе и косоглазия, которые не требуют оперативного вмешательства. Так стоит ли паниковать, если у вашего ребенка косят глазки? Давайте поищем ответы на этот и другие вопросы вместе.

    Причины

    Косоглазие может быть сходящимся, когда глазки грудничка косят на переносицу, и реже – расходящимся, когда зрачки повернуты в противоположные стороны. Причины такого положения зрительных органов у младенцев могут быть разными.

    • В первый период жизни грудничок косит из-за особенностей строения черепа новорожденных. У младенцев его половинки поначалу сходятся под углом, поэтому глазные яблоки занимают немного непривычное для нас положение и создается впечатление, что зрительные органы малыша косят. Со временем кости и хрящи выровняются и проблема разрешится сама собой.
    • В большинстве случаев косоглазие у грудничков является функциональным. Мышцы еще слишком слабы, а сам ребенок косит глазки, потому как пока не умеет контролировать движение своих зрительных органов. Можете удостовериться в этом, наблюдая за грудничком. Он будет старательно фиксировать взгляд на вас или яркой погремушке, а потом из-за перенапряжения один из глаз будет уезжать в сторону. Когда малыш расслаблен и не пытается сфокусироваться на каком-то объекте, его зрительные органы могут быть направлены в разные стороны. Со временем грудничок научится управлять собой и своим взглядом, периоды такого расслабленного косоглазия будут длиться все меньше, пока к 3-6 месяцев не исчезнут.
    • Незрелость отделов мозга, отвечающих за движения глаз. Асимметрия в положении зрачков в таком случае будет временным явлением, которое вскоре пройдет.

    И пусть перечисленные выше проблемы новорожденных со временем исчезают, вам все равно нужно быть осторожными. Несоблюдение определенных правил приведет к тому, что физиологическое косоглазие может перерасти в патологическое.

    Груднички рождаются с дальнозоркостью, порой она доходит до трех диоптрий. Возникает она из-за того, что у младенцев глазное яблоко не круглое, а слегка приплюснутое.

    Со временем оно расправляется, и зрение ребенка выравнивается до нормы. Но пока малыш дальнозорок, вы должны беречь его глаза и не подносить к ним близко игрушки. Стараясь сфокусироваться на мелких или близких деталях, кроха не только закрепит косоглазие, но и испортит себе зрение.

    Причины косоглазия у младенцев

    Почему у новорожденных детей появляется косоглазие? Когда начинать лечение? Смотрите видео-ответ эксперта. (Профессор Яир Морад)

    По сравнению с другими системами организма, зрительная система начинает развиваться только после рождения, когда мозг ребенка начинает принимать и анализировать зрительные изображения.

    В первые несколько месяцев жизни ребенку тяжело сфокусировать глаза на одном предмете из-за слабости глазных мышц, поэтому у некоторых детей глаза начинают косить. Данный вид косоглазия называют функциональным, он обычно проходит до 6-месячного возраста.

    Причины косоглазия у младенцев

    Что делать, если косоглазие у ребенка не проходит после 6 месяцев?

    Если косоглазие у грудничков не прошло до 6-ти месячного возраста, скорее всего, оно не пройдет самостоятельно и требуется произвести соответствующее лечение.

    Читайте также:  Местный наркоз – важное обезболивание [Подробное описание]

    При косоглазии глаза ребенка смотрят не в одном направлении, а в разные стороны, а мозг, соответственно, принимает два изображения. Адаптируясь к ситуации, мозг воспринимает только одну визуальную картинку, игнорируя вторую, и ответственные за бинокулярное зрение клетки не развиваются.

    Если не начать лечение косоглазия у малыша вовремя в раннем возрасте, мы не сможем вернуть функциональность этих клеток, когда ребёнок станет старше.

    Косоглазие у ребёнка после 6-ти месяцев требует лечения – коррекция зрения очками (в случае плохого зрения) или операция по устранению косоглазия.

    Причины косоглазия у младенцев

    Чем раньше Вы обратитесь к детскому офтальмологу и начнете лечение, тем больше вероятность восстановить зрение и нормальную функциональность глаз.

    Косоглазие у грудничков. В каком возрасте рекомендуется проводить операцию?

    Если косоглазие у ребенка не связано с проблемой плохого зрения и его нельзя устранить с помощью очков, вероятнее всего, потребуется операция по устранению косоглазия.

    При необходимости оперативного лечения, операции по коррекции косоглазия у детей в Израиле проводятся с 6-7 месячного возраста. Лечение косоглазия до года помогает предотвратить развитие дополнительных серьезных патологий глаз и зрения.

    К нам часто приезжают дети из России, Украины и других стран бывшего СССР, которым рекомендуют отложить операцию до 3 или 5 лет. Ожидание привет лишь к дополнительным проблемам. Из-за недостаточной нагрузки на мышцы косящего глаза, зрение падает и развивается амблиопия, «ленивый глаз».

    Причины косоглазия у младенцев

    Заключение

    В каком возрасте проходит косоглазие у грудничка? В большинстве случаев страбизм у грудных детей пройдет до 6-ти месячного возраста.

    Если же косоглазие не проходит в возрасте 6-ти месяцев, обязательно обратитесь за помощью к детскому офтальмологу. Вашему ребенку необходимо лечение – очки или операция по коррекции косоглазия, которые желательно проводить до 1 года, для того, чтобы избежать развития осложнений.

    Профессор Яир Морад

    Профессор Яир Морад – всемирно известный израильский офтальмолог, один из лучших специалистов в данной области

    Причины косоглазия у младенцев

    В чем заключается терапия недуга

    Чтобы исправить недостаток, необходима помощь и обязательная консультация детского офтальмолога. В лечении такого патологического состояния, когда у малыша западает один глазик, может быть использовано несколько методик.

    Определить, какая из них подойдет для выхода из конкретной ситуации, сможет только доктор. Родителям необходимо запастись терпением, так как с малышом, у которого наблюдается косоглазие, необходимо будет работать на протяжении достаточно длительного времени.

    Исходя из причины развития косоглазия, доктор подберет единственно верный способ решения проблемы. На сегодняшний день эффективные методики предназначены для детей с 2-х летнего возраста.

    Поэтому родителям не стоит пугаться, когда при явном косоглазии 6-месячному малышу будут назначены профилактические мероприятия и соблюдение гигиены.

    Почему не лечат косоглазие у младенцев вплоть до возраста 2-х лет? Причин достаточно много. Двигательная активность глаза обеспечивается мышцами, которые также требуют тренировки. А заставить полугодовалого малыша делать какие-либо упражнения не получится даже у самых заботливых родителей. В 2-х летнем возрасте косоглазие проходит достаточно быстро при правильном подходе к назначению методик.

    Вот что использует современная офтальмология:

    1. Точечный массаж (рефлексотерапия). Такая процедура оказывает воздействие на нервные центры, которые отвечают за взаимную работу глаз. Как одиночный метод не используется, а только в комплексе с другими методиками лечения.
    2. Занятие на офтальмологических тренажерах. Это ортопедическая терапия, которая стимулирует кору головного мозга, которая отвечает за способность контролировать работу глаз. Сегодня используются для этого специальные компьютерные программы. Но заниматься на них можно только с 4-летнего возраста.
    3. Оперативное вмешательство. Это считается малоинвазивной операцией, которая выполняется в течение 15 минут. В ходе нее делают усечение расслабленной мышцы, что приводит глаз в нормальное состояние, и он перестает косить. Такие операции делают малышам от 3 лет.

    Деткам с косоглазием также рекомендовано посещать специальные детские сады, которые имеют свои офтальмологические тренажеры.

    Занятия для таких малышей проводят в специальных очках с одним заклеенным стеклом. Когда эти очки носят все детки из группы, то у ребенка не возникает дискомфорта и стеснения.

    Тактика лечения

    Даже если врач подтвердил ваши опасения по поводу косоглазия у малыша, чаще всего на первом этапе все ограничивается соблюдением гигиенических и профилактических мероприятий. Зрительная система в раннем возрасте еще неустойчива и не до конца сформирована, поэтому серьезные методики у детей до двух лет применять нельзя.

    Малыш еще слишком мал, чтобы делать специальные упражнения для глаз, он просто не поймет, чего от него хотят. Между тем укрепление глазных мышц происходит в том числе за счет специальной гимнастики. После двухлетнего возраста схема лечения может включать следующее:

    • Использование офтальмологических тренажеров. Процесс тренировки глаз проходит с использованием специальных компьютерных программ. Такое воздействие активизирует кору головного мозга и как следствие – оказывает влияние на работу органов зрения. Ввиду некоторой сложности лечения, такая терапия применяется с 4-летнего возраста.
    • Рефлексотерапия. Доктор точечно воздействует на участки кожи, связанные с нервным центром, отвечающим за работу глаз. Как самостоятельный метод не применяется, используется в составе комплексного лечения.
    • Зачастую применяется тактика окклюзии здорового глаза, то есть его закрывают плотной повязкой, чтобы заставить работать косящий глазик. Повышенная нагрузка в этом случае укрепит ослабшие мышцы глазного яблока и зрение придет в норму.
    • Операция. Современные методики таковы, что позволяют провести минимальное вмешательство, которое длится всего четверть часа. Слабую растянутую мышцу глаза укорачивают и глазное яблоко занимает нужное положение. Оперативное лечение косоглазия выполняется у детей после 3-х лет.

    Косящий глаз требует обязательного лечения, ведь информацию в мозг он подает искаженной. Со временем зрение и вовсе ослабевает и вернуть ему остроту будет практически невозможно. Поэтому даже если врач предлагает операцию, бояться этого не нужно. Исправить дефект как можно раньше – прямая обязанность родителей, действующих в интересах ребенка.

    Опасно ли косоглазие у новорожденных?

    Врачи не советуют родителям искать причины возникновения патологии у малышей в возрасте до 2, 4 и иногда 6 месяцев.

    Когда глазные мышцы укрепятся, заболевание пройдет без постороннего вмешательства. Ребенок научится смотреть прямо и фокусировать взгляд в одну сторону.

    Если дефект не устранился по прошествии указанного времени, потребуется помощь офтальмолога, который проведет определенные диагностические процедуры и примет решение о назначении лечения страбизма.

    Как врожденное, так и приобретенное косоглазие чаще бывает сходящимся, когда оба глазных яблока смещены к носу. И только 10% приходится на расходящийся страбизм, при котором зрачки смотрят в разные стороны. И в первом, и во втором случае малыш нуждается в постоянном наблюдении врача.

    Если затянуть с обращением к офтальмологу, постоянное косоглазие может стать причиной возникновения следующих серьезных патологий:

    • замедленное развитие глаз и, как следствие, снижение остроты зрения;
    • амблиопия — синдром ленивого глаза, при котором органы зрения привыкают формировать на сетчатке изображения с неправильным расположением;
    • общее ухудшение функциональности глаз.

    Косоглазие у новорожденных — достаточно часто встречающаяся патология. Если она не прошла самостоятельно, затягивать с визитом к специалисту не стоит. Как считают врачи, наиболее эффективно страбизм лечится в возрасте до 1 года. При грамотной терапии дефект не только не повлияет на качество зрения, но и не станет косметологической проблемой.

    Профилактика

    Чтобы не лечить страбизма его лучше предупредить, для этого нужно соблюдать меры профилактики. Родители после рождения ребенка должны тренировать его зрение, выполняя несложные рекомендации:

    • посещать планово окулиста;
    • не играть слишком мелкими предметами;
    • не располагать игрушки перед лицом ребенка;
    • лечить все глазные болезни;
    • не перенапрягать зрительные нервы и мышцы.

    Стоит отметить, что физиологическое косоглазие у младенцев появляется всегда, но если не соблюдать рекомендаций, описанных выше, то оно может перерасти в патологическое и потребуется лечение. Уже в 4 месяца можно точно отличить патологию от нормального развития ребенка.

    Лечение косоглазия грудничков

    По истечении двух месяцев после подтверждения диагноза проводится профилактика осложнений, коррекция, лечение.

    Вторичная форма заболевания говорит о другом поражении зрительных органов. Это может оказаться катаракта, развитие дегенеративных процессов в макуле. Пока основное заболевание имеет место, профилактика косоглазия невозможна.

    Особое внимание медики уделяют лечению содружественного косоглазия. Принимаются меры профилактики страбизма, амблиопии, ухудшения зрения, трансформации их в бинокулярное зрение.

    Профилактические меры очень важны для всех деток. Они предупреждают всяческие отклонения зрения. Перечислим некоторые пункты:

    • грудничкам рекомендованы крупные игрушки;
    • расстояние к игрушкам – 20-25 см от уровня глаз младенца;
    • помещение, где находится ребенок, не должно быть слишком ярко освещено.

    Упражнения в домашних условиях

    При выполнении несложных действий (как взрослым, так и самым юным больным), необходимо запомнить два ключевых правила. Во-первых, максимальное расслабление мышц способствует более быстрому и эффективному результату

    Во-вторых, очень важно постараться сконцентрировать взгляд на одной точке

    При лечении косоглазия важно не только улучшить зрение косящего глаза, но и создать условия для совместной работы обоих глаз, то есть развить бинокулярное зрение (зрение двумя глазами вместе). Для этого необходимо не только иметь хорошее зрение каждого глаза, но и обеспечить хорошую их подвижность в разные стороны

    Читайте также:  Коррекция близорукости. Правильный подбор и ношение очков.

    Для улучшения подвижности глаз разработаны упражнения, которые могут проводить с ребенком родители еще до оперативного исправления косоглазия. Устройство для тренировок можно изготовить самим.

    Упражнения:

    • Упражнение с бумагой и фигурами при косоглазии Лист бумаги делят на клетки. В каждой клетке рисуют различные фигуры: звездочку, домик, елочку, шар, бабочку и т. д. Периодически фигурки повторяются. Ребенок должен найти идентичные картинки и вычеркнуть их во всех клетках.
    • Методика для улучшения зрения при косоглазии у детей в домашних условияхДля улучшения зрения косящего глаза можно рекомендовать следующую методику.В настольный светильник вкручивают матовую электрическую лампочку мощностью 60 Вт. Перед ней на расстоянии 5 см помещают пластилиновый шарик диаметром 7—9 снимают очки, закрывают повязкой здоровый глаз и просят его фиксировать шарик в течение 30 с. Расстояние от лампочки до глаз ребенка — 40 см. При этом малыш видит так называемый последовательный образ — темный круг с просветленным центром. Затем тренируют косящий глаз путем показывания букв или картинок детского лото. Тренировку проводят до тех пор, пока малыш видит последовательный образ. Обычно это наблюдается в течение 1 мин.
    • Упражнения для детей старшего возрастаС детьми старшего возраста упражнения по развитию конвергенции можно делать по такому методу. Ребенку предлагают приближать свой палец к носу и ощупывать при этом его того как угол косоглазия будет исправлен тем или иным методом, рекомендуют упражнения для развития бинокулярного и стереоскопического (объемного восприятия предмета) зрения.
    • Упражнение для выработки стереоскопического зренияДля выработки стереоскопического зрения можно изготовить самим различные устройства.В дно ящика размером 25X35 см монтируют 10 полых трубочек высотой 10—12 см, диаметром до 1 см. На палочку подвешивают на нитке шарик. Ребенок должен попасть шариком в отверстие трубочки с высоты 3 см. Прибор должен находиться в таком положении, чтобы ребенок не видел основание трубочек.
    • Гимнастика при косоглазии с колечкомОчень эффективно упражнение с дне ящичка размером 25X35 см на различном расстоянии друг от друга прикрепляют палочки высотой 10 см и шириной 2 см. Ребенок должен надеть колечко на палочку.
    • Упражнение для развития стереоскопического зрения в домашних условияхДля развития стереоскопического зрения можно рекомендовать забивание гвоздиков длиной 6—8 см деревянным молоточком, игры с маленьким мячом (забрасывание его в корзину, коробку, сетку) и т. д.

    Родители должны уделять внимание профилактике косоглазия у своих чад. Тогда исправлять нарушения зрения не придется

    1. Для начала необходимо вывести руку максимально вперед, при этом зафиксировав взгляд на кончике указательного пальца. Его постепенно следует приближать в сторону глаз, но взгляд не отводить. Те же условия стоит соблюдать при поднятии и опускании указательного пальца.
    2. Следующее упражнение очень простое и не займет много времени: рекомендуется отвести глаза максимально влево, вправо, вниз и вверх, условно рисуя в воздухе фигуру в форме восьмерки. Такое действие необходимо выполнять на протяжении пяти минут.
    3. Для этого способа понадобится свободное пространство. Суть упражнения заключается в том, что больной, который страдает от косоглазия, должен следить за предметом, постоянно меняющим свое положение. В этом смысле будет очень полезен волейбол или теннис, где мяч локализуется в разных местах.
    4. Некоторые действия, помогающие справиться с заболеванием, можно выполнять прямо у телевизора или компьютера, для этого даже не обязательно подниматься с места. После непродолжительного времени работы или просмотра телепередач необходимо отвести взгляд и устремить его вдаль.

    Причины

    Косоглазие у новорождённого может появиться по разным причинам. В группе риска находятся ослабленные и недоношенные малыши, а также детки, которые родились с маленьким весом. Выделяют следующие факторы, способствующие нарушению правильного развития зрения:

    • родовая травма;
    • наследственность;
    • инфекционные заболевания женщины во время беременности;
    • инфекционные заболевания у малыша;
    • большой эмоциональный стресс;
    • слабый мышечный аппарат;
    • расстройства центральной нервной системы;
    • офтальмологическая патология.

    Косоглазие может быть постоянным или переменным. Если один или оба глаза новорождённого время от времени отклоняются от правильного положения, то это считается нормой в первые месяцы жизни ребёнка. Переменное косоглазие может быть связано с неразвитостью бинокулярного зрения у малыша и слабыми глазными мышцами. Такое явление, как правило, проходит по достижении ребёнком возраста шести месяцев.

    Постоянное косоглазие характеризуется стойким отклонением глаза. Такая патология может говорить о наличии серьёзных проблем со зрением.

    Важно! Если у малыша наблюдается любое отклонение от правильного положения глаз, то стоит обратить на это внимание педиатра при следующем ежемесячном посещении поликлиники. Врач при осмотре определит насколько опасна имеющаяся патология и при необходимости направит к офтальмологу.