Рейтинг ТОП-12 препаратов от токсокароза

Для людей токсокароз – это редкое заболевание, потому что главным носителем этого паразита являются собаки и кошечки. В организме людей он ощущает себя не комфортно и умирает, однако может пребывать в личиночной стадии без размножения.

Причины токсокароза у людей

Главная причина возникновения токсокароза у человека — проникновение в его организм личинки гельминта. Произойти это может в нескольких случаях:

  • общение с животными, на шерсти которых находятся личинки гельминта токсокара;
  • уборка туалета питомца и другие контакты с испражнениями питомцев;
  • обработка почвы, загрязненной фекалиями животных.

По статистике заражение токсокарами чаще происходит у детей — они склонны играться с животными. Однако это не самый распространенный способ передачи инфекции у людей. Согласно последним исследованиям, значительно чаще эти глисты оказываются в организме после игры в песочнице, а у взрослых после работы на приусадебном участке.

Причины токсокароза у людей

Важно! В организме человека личинка токсокары не может пройти полный цикл развития, и потому в случае заражения дети и взрослые не могут быть разносчиками инфекции.

У человека заражение происходит при контакте с животными

Риск узнать, что такое токсокароз, выше в весенне-летний период, но заражение возможно даже зимой — личиночная форма паразита не погибает при замораживании и долгом нахождении в сухой атмосфере.

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

Это заболевание относится к слабо-диагностируемым, ведь оно может протекать в формах:

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

Форма.

Описание.

Стёртая.

Проявляется появлением слабых симптомов заболевания органов или тканей.

Манифестная.

Протекание заболевания хорошо выражается симптоматикой и поддаётся визуальному установлению диагноза.

Латентная.

Не имеет визуальных признаков заболевания, и не проявляется клинически

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

Сложность протекания недуга напрямую зависит от возрастной категории больного:

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:
  • Дети, менее 12-ти летнего возраста подвергаются тяжёлой форме заболевания.
  • У пациентов старше этого возраста, симптомы токсокары могут быть не все или вовсе отсутствовать.
«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

В случае если недуг поражает организм менее 90 суток, тогда его именуют острым, а если более – хроническим. В эти временные промежутки могут встречаться периоды ремиссии (когда болезнь протекает без надлежащей симптоматики). Однако далее следует обострение, обусловленное возобновлением активности паразитов, мигрирующих по человеческому организму и вызывающих определённые симптомы.

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

По этой симптоматике определяют формы заболевания:

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:
  • Кожную.
  • Глазную.
  • Висцелярную (обусловленную проникновением токсокары внутрь органов).
  • Неврологическую.
«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

Независимо, где на данный момент проживают паразиты, иммунная система готова бороться с недугом, поэтому во время протекания болезни у пациента наблюдается аллергия, проявляющаяся следующим образом:

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

Аллергическая реакция.

Описание и способ проявления.

Кожное высыпание.

Внешне напоминает комариные укусы на кожной поверхности. Сыпь может проявляться на любом участке тела, с сопутствующим зудом. Он может создавать человеку дискомфортные ощущения, либо вовсе избавить от покоя.

Астма.

Проявляется затруднением дыхания и сильными хрипами, которые слышны на расстояния без использования фонендоскопа. При этом сопутствует сухой кашель с малым выделением мокроты, удушьем и приступами отдышки, препятствующими полному вдоху и выдоху.

Заболевание Квинке

При этом отекает гортанная область шеи, сдавливая горло и перекрывая поступления воздуха в лёгкие. Если вовремя не обратить на это внимание и не обращаться к , то приступ усилиться кожным посинением и закончиться смертью пациента, ведь он не способен сделать вдох и выдох.

«Токсокароз»: симптомы у человека и их классификация:

При обострениях или сложной форме недуга можно наблюдать повышение телесной температуры до 38C˚, лихорадочное состояние, боль в голове, слабость, телесную ломоту, потерю аппетита. Также при пальпации ощущается увеличение лимфатических узлов, но они остаются не подвижными и не приносят боли.

Вспомогательные меры при глистной инвазии

Обязательно весь период лечения токсокароза принимать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить аллергические реакции от противогельминтных средств (Тавегил, Цетиризин, Супрастин, Лоратадин). Для пациентов с аллергической предрасположенностью также назначают глюкокортикоидные средства (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон).

Читайте также:  Доступно о косоглазии у детей: симптомы, причины, лечение

При поражении токсокарами глаз (офтальмотоксокароз) назначаются внутриглазные препараты, например, Депо-Медрол. В случае отслойки сетчатки необходима лазерная терапия или хирургическое вмешательство.

При общем недомогании назначается симптоматическое лечение:

  • жаропонижающие и обезболивающие (Нурофен, Темпалгин, Парацетамол);
  • противорвотные (Домперидон, Метоклопрамид, Гранисетрон, Регидрон);
  • против диареи (Экофурил, Энтерофурил);
  • для очищения организма от токсинов (Энтерол, Смекта, Энтеросгель).

Вследствие приема большого количества препаратов при токсокарозе нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления прописываются лекарства с лакто- и бифидобактериями (Лактофильтрум, Аципол, Линекс). В период и после лечения желательно придерживаться щадящей диеты без жирного, жареного, сдобы и сладостей.

Механизм передачи

Передача личинок животному осуществляется при поедании грызунов, зараженных яйцами гельминта, через зараженное молоко от матери детенышу, а также в случае поедания фекалий больных животных. В результате попадания яйца в желудок происходит расщепление оболочки и начинается выход личинок наружу.

Передаваться глисты человеку могут разными путями:

  • во время контакта с больной собакой;
  • при употреблении загрязненных яйцами овощей или фруктов;
  • при проглатывании земли или песка;
  • в случае употребления недостаточно обработанного мяса.

Чаще всего от токсокароза страдают маленькие дети, потому что их навыки личной гигиены еще плохо сформированы. Заразиться можно летом или весной, когда повышается вероятность контакта человека с почвой.

Высокая степень заражения сохраняется у людей, являющихся ветеринарами, садоводами, работниками коммунального хозяйства, охотниками, продавцами овощных отделов. В распространении возбудителя глистной инвазии особое значение имеют тараканы и насекомые, которые являются переносчиками яиц токсокар.

Токсокароз у людей начинается с попадания яиц гельминта в ЖКТ, а затем сквозь слизистую оболочку в кровеносную систему, печень, сердце и легкие. Некоторые паразиты задерживаются и оседают в разных тканях или органах. Поскольку для личинок в организме человека неподходящая среда, они переходят в спящую форму и на определенный период полностью закрываются специальной капсулой.

В таком состоянии паразиты способны сохраняться по нескольку лет и активизироваться лишь под влиянием некоторых факторов:

  • в случае снижения иммунитета;
  • после перенесенного серьезного заболевания;
  • на фоне приема антибиотиков;
  • из-за недостатка витаминов и минералов.

Чаще всего мигрирующие личинки задерживаются в следующих органах и тканях:

  1. 1Печень;
  2. 2Селезенка;
  3. 3Легкие;
  4. 4Нервная система и органы зрения;
  5. 5Лимфатические узлы;
  6. 6Миокард и перикард;
  7. 7Редко кожа.

Патогенез токсокароза включает несколько основных звеньев:

  1. 1Непосредственное механическое повреждение стенок кровеносных сосудов и окружающих их тканей, что приводит к запуску воспалительного процесса. Патоморфологический вариант его при данной инвазии — гранулематозное воспаление. Оно характеризуется образованием мелких гранулем на фоне пролиферации клеток, обладающих фагоцитозом. В центре такой гранулемы находится зона некроза, а по периферии ее выявляются макрофаги, эпителиоидные клетки, эозинофилы в большом количестве и др. клеточные элементы.
  2. 2Иммунный ответ организма на антигены токсокар. Личинки токсокар способны запускать в организме человека два типа аллергических реакций: немедленного типа и ГЗТ. Реакция немедленного типа характеризуется повышением сенсибилизации организма хозяина, склонностью его к аллергическим реакциям (бронхолегочный обструктивный синдром, кожные высыпания). Реакция ГЗТ способствует образованию гранулем.
  3. 3Как некоторые другие гельминты, токсокары обладают иммуносупрессивным действием, которое позволяет им длительное время сохраняться в тканях человека. Этим часто объясняют снижение эффективности вакцинации у детей, инфицированных токсокарами.

Этапы процедуры и расшифровка результатов

Диагностика посредством ИФА не требует много времени. Она включает в себя следующие этапы:

  1. Первичный осмотр у специалиста. Врач проводит сбор анамнеза и проводит визуальный осмотр.
  2. Назначаются конкретные анализы. Как правило, диагностирование всегда начинается с общих исследований.
  3. Назначение дополнительных анализов. ИФА применяется в случае, если посредством классических исследований не удалось определить патологию.
  4. Забор материала и подготовка анализа. После взятия крови проходит примерно 1-3 дня, прежде чем результат будет готов.

Расшифровкой полученных данных занимается врач. Используется референсные значения. Если коэффициент позитивности меньше установленных норм, то результат считается отрицательным. Если значение превышает нормы, то анализ считается положительным. Врач учитывает все факторы, которые могли повлиять на результат. Достаточно часто получается слабоположительный результат, который не является поводом для постановки точного диагноза.

Читайте также:  8 полезных продуктов для улучшения зрения

Анализ крови на токсокароз берется в лабораторных условиях. Не во всех поликлиниках осуществляется иммуноферментный метод. Это нужно учитывать при диагностировании. Для максимального быстрого обследования рекомендуется сдать этот анализ в частной клинике платно.

Особенности токсокароза у взрослых и детей

В большинстве случаев данному заболеванию подвергаются дети. Однако не редки ситуации, когда обнаруживается токсокароз у взрослых. Примечательно, что возраст носителя не оказывает никакого влияния на проявление болезни и риск проникновения в человеческий организм токсокары.

Симптомы и лечение в каждом случае могут отличаться, так как данный гелиминтоз отличается разноплановой клинической картиной. Диагностировать болезнь можно с помощью метода ИФА, который обнаруживает антитела к токсокарам.

В основном токсокароз у детей, а также у людей старшего поколения протекает в виде острой инфекции. Болезнь при этом сопровождает лёгочный синдром, набухание печени, рост температуры, лимфаденопатия и озноб. Токсокароз у детей и взрослых с успехом преодолевается в случае своевременной и подходящей терапии.

Особенности токсокароза у взрослых и детей

Течение токсокароза у детей, симптомы гельминтоза зависят от формы. В основном данное заболевание у ребенка протекает в висцеральной форме. Малыша беспокоит сухой кашель, особенно по ночам, увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка, изменяются показатели крови. В случае поражения легких повышается температура. Кожную форму у детей сопровождает сыпь на теле. Токсокароз глаз может навредить зрению.

Если обнаруживается токсокара у взрослых, симптомы могут быть такие же, как у малышей. Также вполне допустимо появление аллергического дерматита, сопровождающегося сильным зудом. Отек Квинке – еще один признак, который провоцирует токсокара. Возникновение такого симптома требует вмешательства, срочной медицинской помощи. Токсокароз при беременности негативно сказывается на состоянии здоровья будущей мамы. У женщин проявляются сбои в работе ЖКТ и нервной системе. Глистная инвазия чревата нарушениями в развитии эмбриона.

Токсокароз при беременности. Лечение

Здоровье будущей мамы и плода значительно ухудшается при наличии личинок токсокар в теле. Токсокароз в 1-м триместре может провоцировать выкидыш, в прочих ситуациях только ухудшается здоровье мамы. Порой паразиты вызывают гипоксию плода внутри утробы, что оказывает влияние на его весоростовые параметры.

Проведение лечения противопаразитарными лекарствами при беременности и лактации категорически запрещены.

Это связывается с тем, что данные средства обладают сильной токсичностью, и могут вызывать интоксикацию малютки, а также его последующую гибель. Лечение выполняется под особым контролем доктора.

Выписываются:

  • Средства для улучшения иммунитета;
  • Противотоксичная терапия, снижающая объем токсинов, выбрасываемых личинками токсокар.

Употребление противопаразитарных лекарств начинается после окончания лактации. Рекомендуется также проверять малютку на присутствие паразитов, потому что есть опасность внутриутробного инфицирования.

Как передается инфекция?

Взрослый гельминт паразитирует в теле животных, чаше всего собак. Самка червя способна производить в сутки до 200 000 яиц, которые вместе с фекалиями попадают в окружающую среду. В земле яйцо продолжает свое развитие и через какое-то время становится инвазионным.

В кишечнике оболочка яйца растворяется, а личинка нематоды через слизистую попадает в кровяное русло, начиная миграцию. Вместе с кровью личинки гельминта попадают в различные органы.

При токсокарозе поражаются печень, селезенка, сердце, бронхи, легкие, головной мозг и так далее. В органах и тканях личинки «оседают»: переходят в «спящее» состояние, при этом сохраняя свою жизнеспособность на протяжении многих лет.

Чаще всего человек заражается токсокарами из-за несоблюдения гигиены фекально-оральным путем. Возбудители заболевания могут попасть в его пищеварительный тракт через предметы быта, инфицированную почву и воду, еду и шерсть животного.

Паразиты мигрируют по организму, оседая в жизненно важных системах — ЦНС, головном мозге и сердце. Несмотря на то что они остаются в личиночной стадии, токсокары сохраняют свою активность в течение длительного времени.

Первые признаки токсокароза, свидетельствующие о заражении:

  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • мышечные боли;
  • субфебрилитет;
  • снижение аппетита.
Читайте также:  Астигматизм у детей причины симптомы и лечение

Виды токсокароза и их симптоматика

Симптомы токсокароза у человека настолько разнообразны, что врачи предпочитают не ставить диагноз только на основе внешних признаков. Симптоматика поражения глистами зависит от формы болезни, места паразитирования личинок, состояния иммунитета организма. Основные виды токсокароза и их симптоматика отражены в следующей таблице.

Форма токсокароза. Места инвазии. Признаки.
Висцеральный. Внутренние органы. Ø  абдоминальный синдром (метеоризм, боли в животе, дисбактериоз, понос, рвота);

Ø  токсическо-инфекционный синдром (субфебрильная температура 37,5-38 градусов, слабость, вялость);

Ø  бронхо-легочный синдром (кашель, иногда с белой мокротой, першение в горле, затрудненный вдох);

Ø  печеночный синдром (печень увеличивается, при нажатии на нее возникает боль);

Ø  полилимфаденопатический синдром (увеличение и болезненность лимфатических узлов).

Офтальмотоксокароз. Мышцы или внутренние компоненты глаза. Гнойное воспаление глаза (эндофтальмит), резкое ухудшение зрения или частичная слепота, воспаление в радужке или в глазном яблоке (иридоциклит), боль в глазнице, отек век и переполнение кровью тканей глазницы.
Кожный. Внутренние кожные слои. На коже образуются высыпания (небольшие папулы с жидкостью внутри), появляется зуд, жжение, чувство передвижения чего-то под кожей, воспаление кожи в местах закрепления личинок.
Неврологический. Токсокары проникают в головной мозг, провоцируя его воспаление, начинаются проявления неврологического характера. Рассеянность, снижение концентрации внимания, повышенная возбудимость, распирающая головная боль, нарушение работы вестибулярного аппарата, снижение умственных способностей, гиперчувствительность к яркому свету, прикосновениям, громким звукам, агрессия.
Имагинальный. Редкая форма заболевания, при котором в кишечнике обитают половозрелые особи гельминтов. Головокружения, боли в животе, тошнота, потеря аппетита.

Симптоматика отличается у взрослых и детей. Для взрослых типичны следующие симптомы: повышенная температура, аллергия, панкреатит, холецистит, паралич. Глистная инвазия у детей проявляется вялостью, невнимательностью, появлением озноба и лихорадки, небольшим повышением температуры к вечеру, проблемами с усвоением информации, кашлем.

По форме токсокароз бывает:

  • манифестный с четко выраженными симптомами;
  • стертый, когда симптоматика проявляется слабо;
  • латентный или скрытый. Протекает без симптомов.

Токсокароз у детей до 12-летнего возраста чаще всего проявляется в манифестной форме, для взрослых характерна латентная или стертая.

Если со времени поражения гельминтами прошло меньше 3 месяцев, болезнь находится в острой фазе. Если больше, значит, ее течение уже хроническое с периодами обострения и затихания. Во время обострения личинки активируются и начинают мигрировать по организму.

Эпидемиология

Инвазия токсокарами широко распространена среди животных и людей. Пораженность псовых, основных хозяев токсокар, во всем мире очень высока и достигает в отдельных регионах 90%. Рост числа собак в городах, высокая экстенсивность их инвазии токсокарами, значительная плодовитость гельминтов и устойчивость яиц во внешней среде — определяющие факторы широкого распространения этого гельминтоза.

Зараженность людей токсокарами варьирует от 2,6% в Бельгии до 80% на Карибских островах. В России, по данным эпидемиологических и серологических исследований, инвазировано до 0,5 млн человек, зараженность варьирует до 21,5%. Наблюдают ежегодный рост заболеваемости, особенно у детей в сельской местности.

Существует несколько путей заражения животных:

  • внутриутробное заражение щенков через плаценту инвазированной беременной суки (трансплацентарный путь);
  • заглатывание собаками инвазионных яиц с обсемененной яйцами токсокар почвы (пероральный путь);
  • через молоко кормящей собаки (трансмаммарный путь);
  • поедание собакой тканей паратенических (резервуарных) хозяев.

Яйца гельминтов, выделяемые собаками, созревают до инвазионной стадии в почве. Оптимальная температура — 24-30 °С, влажность воздуха — 85%, почвы — 20% и выше. При этих условиях развитие личинки в яйце происходит в течение 5-8 сут.

Человек заражается при проглатывании яиц токсокар с пищевыми продуктами и водой. К группе риска относятся: дети 1,5-5 лет, контактирующие с почвой и собаками; дети, страдающие геофагией; люди, имеющие профессиональный контакт с животными и почвой (ветеринарные работники, сотрудники питомников, цирков, зоопарков, рабочие коммунального хозяйства, продавцы овощных магазинов, работники овощных баз); умственно отсталые и психически больные со склонностью к копро- и геофагии; владельцы приусадебных участков, домашних животных.