Тест на астигматизм: как определить, методы диагностики

Характерные признаки патологического искривления роговицы или хрусталика:

Подробный обзор

Оценка состояния оптики по изображению звезды

картинки ЭйриДля лучшей «читаемости» внефокалов следует применять увеличение — (для телескопа с апертурой 150 мм — 150-200х), хотя обычно вклад аберраций в деформацию внефокалов можно классифицировать и при меньших увеличениях. Величина расфокусировки должна быть примерно такой, чтобы в пятне расфокусировки укладывались от 3 до 6 дифракционных колец. Изображения следует рассматривать строго в центре поля зрения окуляра. Понятно, что следует озаботиться условиями с минимальным влиянием атмосферы: телескоп должен быть в тепловом равновесии с окружающей средой, место испытания должно быть свободно от потоков теплого воздуха, высотная турбуленция должна быть минимальна — не всякая погода годится! Стоит отметить, что тестирование по искусственной звезде легче — меньше влияние возмущенной атмосферы.

  • Астигматизм — характерен тем, что пятна зафокала и предфокала более-менее эллиптичны (сплюснутый круг), причем длинные оси этих двух эллипсов (направления их вытянутости) взаимно перпендикулярны. Заметим, что эллиптичность может быть весьма небольшой и бросаться в глаза только при совсем небольших расфокусировках, в фокусе картина Эри приобретает несколько квадратную форму (как карточные буби или при сильном астигматизме четырехлучевая звезда). В зеркальных системах при остаточном астигматизме пятно от центрального экранирования остается менее сплюснутым по сравнению с внешним краем пятна расфокусировки.
  • Кома — в чистом виде характерна тем, что пятна зафокала и предфокала идентичны, но имеют заметное смещение центральной точки пятна (обычно более яркой) относительно его периферии. Та периферия, к которой смещен центр пятна расфокусировки заметно ярче. В зеркальных системах пятно от центрального экранирования смещается относительно геометрического центра пятна расфокусировки.
  • Сферическая аберрация — в зависимости от знака приводит к тому, что внефокалы отличаются по распределению яркости вдоль радиуса пятна расфокусировки. В предфокале недокомпенсированная сферическая аберрация характерна повышенной яркостью и резкостью переферии пятна (светлая более-менее резкая кайма), в то время как к зафокале край пятна становится сильно размытым и тусклым по сравнению в телом пятна расфокусировки. Перекомпенсированная сферическая аберрация ведет себя противоположным образом. В зеркальных системах при наличии сферической аберрации темное пятно от центрального экранирования занимает разный процент площади пятна расфокусировки в пред- и зафокале.
  • «Подвернутый край» и «завал» — различие внефокалов просматриватеся по виду края пятна расфокусировки — различна степень его размытости на зафокале и предфокале при том, что остальная часть пятна расфокусировки примерно такая же.
  • «Зона» — появляется темное кольцо на одном из внефокалов и дополнительные к нему повышения яркости на другом.
  • «Бугор» — проявляется в виде более темной середины одного внефокала и более светлой середины у другого. В зеркальных системах видно как различие в размерах темного пятна от центрального экранирования по разные стороны от фокуса (причем край этого темного пятна может быть подчеркнут светлой каймой на одном из внефокалов), при том, что внешний край за- и предфокала не показывает заметных различий.
  • Отсутствие аберраций — пятна расфокусировки достаточно равномерно яркие и по радиусу, и по азимуту, расфокусированные изображения звезд круглой формы и одинаково выглядят как в зафокале, так и предфокале.
  • Пережатие — когда зеркало или линзы объектива пережаты в оправе (например, с трех сторон). Внефокалы приобретают вид многоугольника. Для устранения этого дефекта достаточно несколько ослабить крепление оптических элементов в их оправах — до появления небольшого люфта (игры в зазорах).
  • Температурный градиент в трубе — особенно характерно для закрытых труб Максутова-Кассегрена и Шмидта-Кассегрена. Один из внефокалов получает односторонний провал яркости (т.н. «замочную скважину»), а другой — одностороннее увеличение яркости или подрезание периметра пятна расфокусировки. Для устранения следует дать оптике прийти в температурное равновесие с окружающей средой.
  • Нерегулярные ошибки — сложное распределение яркости обычно позитивно-негативное в пред- и зафокале (темное пятно в одном внефокале соотв. светлому в другом). Что характерно для некачественного стекла (оптически неоднородных линз, менисков, плохо отожженных зеркал) или неудачной разгрузки тонких зеркал (коробление наклеенных, недостаточное число точек разгрузки и т.д.) Следует исследовать разгрузку оптических элементов и попытаться устранить ошибки.

Назад к оглавлению статейstart_ ( КБ) 30823 просмотра ( КБ) 31618 просмотровother_ ( КБ) 31618 просмотров

Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Визометрия

У офтальмолога, первое, что вы сделаете, пройдете классический тест с набором таблиц: Сивцева(кириллица), Головина (полукольца с разрезами), Снеллена (латиница) и Орловой (изображения предметов для детей). Такие плакаты есть в каждом кабинете глазного врача.

Читайте также:  Врожденная катаракта: актуальные методы диагностики и лечения

Порядок теста:

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
  1. Пациент садится напротив таблицы на расстоянии 5 метров – это самая оптимальная дистанция для фокусировки лучей на сетчатке.
  2. Проверку проводят для каждого глаза.
  3. Доктор показывает на символ или букву, вы называете их. Ответ должен занимать 6 секунд.

Результат врач записывает для обоих глаз, он может различаться. Если пациент видит все 10 строк таблицы, то зрение = 1.0 (отличное), 9 = 0.9. Результат возможен и больше единицы, так как на плакате 12 рядов.

Конечная запись (пример): OS=0.7 (левый глаз), OD=0.5 (правый).

Если подобраны очки, то результат такой: OS= 0.7| -0.3 = 1.0, OD= 0.5| , 0.5 = 1.0. Знак минус, значит, что нужна рассеивающая линза для корректировки зрения.

Скиаскопия

По-другому , теневая проба. Проверка проводится прибором скиаскопом в виде зеркала с ручкой, одна сторона его плоская, другая вогнута, в центре , отверстие для наблюдения. Эта проба честная и позволяет узнать, не &#171,притворяется&#187, ли пациент, подходит для осмотра детей после 7 лет. Ее нельзя проводить при фотобоязни, глаукоме (может спровоцировать приступ), в состоянии алкогольного и наркотического опьянения.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Ход обследования:

  1. Пациенту закапывают в глаза капли, расширяющие зрачки.
  2. Помещают его на стул не далеко от врача, слева стоит лампа.
  3. Доктор направляет на сетчатку световой луч, передвигает, наблюдает за его тенью, судит о степени рефракции.
  4. Для точного определения стадии астигматизма дополнительно выполняют цилиндроскиаскопию.

Компьютерная рефрактомерия

Проводится прибором, испускающим пучок инфракрасных лучей на сетчатку , рефрактомером. Они отражаются и возвращаются на камеру. Результаты исследования видны моментально.

Ход осмотра:

  1. За три дня, утром и вечером закапывают раствор атропина для точности результата.
  2. Голова пациента закрепляется в неподвижном положении.
  3. Человек смотрит на картинку, моргать в момент процедуры можно.
  4. Во время этого луч направляется на глаз, врач проводит замеры, результаты отображаются на экране.
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Продолжительность , 1-2 минуты.

Противопоказания: опьянение, катаракта, психическое расстройство, помутнение стекловидного тела.

Как самостоятельно проверить есть ли заболевание?

Интернет предлагает множество онлайн-ресурсов, которые определят наличие заболевания. Для этого используются специальные изображения, которые несложно найти на специализированных сайтах. Как должен проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:

  • при прохождении теста на экране монитора не должно быть отблесков света;
  • нужно сесть так, чтобы изображение на мониторе располагалось на линии глаз, а изображение на экране было четко видно (это не проверка остроты зрения) один глаз закрывать ладонью или листом бумаги;
  • рассматривайте картинку поочередно каждым глазом.

Насторожиться стоит, если изображения видны нечетко, линии кажутся неровными, изогнутыми.

Выявляем дальнозоркость и близорукость

Есть так называемый дуохромный тест, который помогает выявить, если ли у человека дальнозоркость или близорукость. Он представляет собой набор букв, нанесенный на красно-зеленый фон.

Выявляем дальнозоркость и близорукость

Дуохромный тест

Проводится тест с надетыми средствами коррекции (например, в очках), для каждого глаза поочередно. Так, в норме пациент видит буквы с обеих сторон картинки одинаково – они не отличаются по четкости или яркости. А вот если на красном фоне буквы более четкие, чем на зеленом, то у человека, скорее всего, проблемы с видимостью предметов вдали. Если же наоборот, то у больного дальнозоркость.

Выявляем дальнозоркость и близорукость

Близорукость и дальнозоркость

Проверка зрения: как и где проверить зрение, тесты для проверки зрения в домашних условиях

Самая простая проверка зрения помогает быстро выявить целый ряд офтальмологических заболеваний. Существует множество таблиц, с помощью которых можно диагностировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм, дальтонизм, дегенерации сетчатки и другие патологии зрительного органа.

Обычно зрение проверяет врач-офтальмолог. Для этого он использует специальные тесты и таблицы. Однако провести исследование можно и самостоятельно.

Для того чтобы проверить свое зрение дома, нужна лишь хорошо освещенная комната и экран монитора. При необходимости можно прибегнуть к помощи кого-то из близких или друзей.

Правила самостоятельного прохождения тестов

Как проверить зрение в домашних условиях? Для этого нужно зайти в интернет, где есть множество проверочных таблиц. Прежде чем приступать к любому тесту, необходимо тщательно ознакомиться с правилами его прохождения. Располагаться нужно четко на том расстоянии от компьютера, которое указано в инструкции.

Исследование лучше проводить утром или сразу после отдыха. Глаза при этом не должны быть уставшими или напряженными. Во время тестирования необходимо следить за тем, чтобы монитор был достаточно ярким, а таблицы – четкими и контрастными. Комната, в которой проводятся тесты, обязана быть хорошо освещенной.

Во время исследования глаза должны находиться на одном уровне с монитором. Щуриться или наклонять голову категорически запрещено. При соблюдении всех этих требований проверка зрения пройдет успешно и вы сможете получить достоверные результаты.

Таблицы Сивцева

Широко известный тест, с помощью которого можно проверить остроту зрения. Таблица Сивцева представляет собой большой лист бумаги с 12 рядами букв разных размеров.

Человек с нормальной остротой зрения должен свободно читать самый нижний рядок с расстояния 2,5 метров. Врачи, которые выполняют проверку на зрение, усаживают человека в пяти метрах от таблицы и просят его прочитать третий снизу рядок.

Чтобы проверить остроту зрения в домашних условиях, нужно скачать таблицу, распечатать ее и повесить на стену. Хорошо осветив ее, можно приступать к тестированию.

Онлайн проверка

Для обследования также можно использовать онлайн-тесты. Их суть заключается в том, что человеку поочередно показывают символы все меньших и меньших размеров. К сожалению, подобная проверка зрения не всегда дает достоверные результаты. Из-за плохого разрешения экрана монитора, несоблюдения дистанции или неправильного освещения возможны погрешности и неточности.

Читайте также:  Каковы существуют показания и противопоказания к операции катаракты

Таблица Амслера

Представляет собой лист бумаги с нарисованными на нем ровными квадратами. В самом центре листика имеется жирная круглая точка. Здоровый человек видит картину без каких-либо искажений.

Офтальмологи используют таблицу Амслера для диагностики макулярного отека, макулодистрофий и других дегенеративных заболеваний сетчатки. Во время тестирования решетку размещают на расстоянии 30 сантиметров от глаз. При наличии патологии человек отмечает изогнутость, искривленность, деформацию линий.

Звезда Сименса

Представляет собой тест для проверки астигматизма. Человек с нормальным зрением четко видит ровные лучи, сходящиеся к центру. А вот у лиц с астигматизмом лучики звезды перекрываются, сливаются с фоном или обрываются на средине. Подобное явление указывает на нарушение нормальной формы роговицы или хрусталика.

Дуохромная таблица

Состоит из двух зон – красной и зеленой. На разных фонах могут быть напечатаны буквы, кольца Ландольта или другие знаки. Проверка зрения с помощью дуохромной таблицы позволяет различать близорукость и дальнозоркость.

Если человек хорошо видит значки, нарисованные на красном фоне, но жалуется на расплывчатость на зеленом – у него миопия. Противоположное явление указывает на гиперметропию (дальнозоркость).

Тест на катаракту

Позволяет выяснить, нужна ли человеку операция. Тестирование предполагает определение остроты зрения с помощью таблицы Сивцева-Головина. Хирургическое вмешательство рекомендуют при ее падении ниже 0,5.

Показанием к операции также может быть желание пациента. Если катаракта мешает человеку вести привычный образ жизни – он может смело идти к офтальмохирургу.

Как часто проводить проверку

Проверять зрение в молодом возрасте рекомендуется не реже одного раза в год. После сорока лет тестирование следует проводить чаще – 1 раз в полгода.

Помимо этого, людям старшего возраста необходимо ежегодно измерять внутриглазное давление. Это исследование необходимо для своевременной диагностики глаукомы – опасного заболевания, которое может приводить к слепоте.

Больничные тесты

Самостоятельное тестирование на астигматизм не может дать 100% гарантии присутствия или отсутствия патологических процессов. Связано это с тем, что человек не имеет достаточного объема знаний и навыков, которые бы позволили ему сделать непредвзятый вывод. Именно по этой причине рекомендуется пройти ряд больничных тестов, направленных на всестороннее исследование состояния хрусталика и сетчатки. Как проводится тест Амслера и что это такое расскажет .

Если присутствует сомнение по результатам диагностики, рекомендуется пройти другой вид исследования, а также повторить тест на следующий день. В 90% случаев получить достоверные результаты удается уже на первом обследовании.

Больничные тесты

Визиометрия, чтоб определить наличие отклонений

Процедура направлена на выявление и проверку зрения. Она может производиться с одновременной коррекцией или без нее. Осуществляется всегда в условиях специализированного офтальмологического кабинета, проводится специалистом с применением инструментов. В том случае, когда возникает необходимость в проверке зрения с одновременной коррекцией, то один глаз потребуется закрыть (рукой или накладкой). На другой глаз подбирается специальная линза. Остается тот вариант, при котором качество зрения максимально хорошее. Одновременно с подбором человек смотрит на таблицу, на которой нанесены оптические типы знаков и говорит о своих ощущениях и качестве увиденного изображения.

Скиаскопия для проверки и определения остроты зрения

Эта методика предполагает посещение медицинского кабинета, так как в процессе исследования будут применяться специальные инструменты и приспособления. Направлена скиаскопия на исследование способности зрачка преломлять потоки поступающего света. Методика позволяет определить наличие астигматизма с точностью до 90%, так как в процессе осмотра врач использует специальный метод исследования с помощью теневых проб и специфических линз. Они размещаются в штативе, который имеет особенность – на уровне глаз в боковой части прикреплен фонарик. Исследование проводится наблюдением за тем, как появляется тень при направлении непосредственно в открытый глаз пучка света. Про астигматические контактные линзы расскажет .

Больничные тесты

Подобную методику необходимо выбрать и пройти исследование, если присутствуют симптомы астигматизма у маленьких или людей с психическими отклонениями. Самостоятельно диагностировать проблему запрещено.

Рефрактометрия для определения и диагностики астигматизма у взрослых

Исследования при помощи компьютерной программы позволяет с высокой степенью вероятности (до 98%) установить наличие или отсутствие астигматизма и других проблем со зрением.

Особенность метода: перед началом исследования в глаза врач закапывает специальный состав, действие которого направлено на расширение зрачков. После достижения необходимого эффекта исследуется глазное дно (применяются рефрактометры и инфракрасный сигнал). Результаты оцениваются специалистом и программой одновременно.

Больничные тесты

После прохождения процедуры эффект от состава может сохраниться на 1-3 часа, поэтому не рекомендуется смотреть телевизор, работать за компьютером или читать. Оптимально – дать глазам отдохнуть, поспать.

Симптомы

Данная патология органов зрения может возникнуть в любом возрасте. При чтении человек может путать буквы или переставлять их местами; удаленные предметы выглядят нечеткими и размытыми.

Симптомы

Один из признаков приобретенного астигматизма – неприятные ощущения в глазах.

Симптомы

Пациенты могут обращаться к врачу-офтальмологу со следующими жалобами:

Симптомы
  • головная боль;
  • неприятные ощущения в области надбровных дуг;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущение песка в глазах.
Симптомы

Для пациентов с приобретенной формой астигматизма свойственна непереносимость очков, поэтому они требуют частой замены.

Симптомы

Симптомы приобретенного астигматизма не ярко выражены, поэтому на начальной стадии развития заболевания, которое выражается нарушением зрения, их можно не заметить.

Симптомы

Лишь при внимательном наблюдении за собственным здоровьем человек может заметить незначительную расфокусировку зрения.

Симптомы

Большинство людей воспринимают данный признак приобретенного астигматизма за обычную усталость глаз.

Читайте также:  Как устранить возрастные изменения зрения

Потеря четкости зрения – серьезный повод для обращения к офтальмологу. Также следует насторожиться при появлении раздвоения визуализируемого объекта, боли и покраснения глаз.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Визометрия

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Первый тест на остроту зрения называется визометрия. Его проводят с коррекцией и без. В случае визометрии с коррекцией, пациенту один глаз закрывают непрозрачным экраном, а на второй подбирают линзу с различной преломляющей силой, основываясь на ощущениях пациента и добиваясь наибольшей остроты зрения.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

При этом в обоих случаях пациент смотрит с определенного расстояния на так называемые оптотипы. Они представляют из себя табличку с буквами, символами. По определенному соотношению увиденных и не различенных пациентом символов во время процесса, судят об остроте зрения. Визометрию полезно проводить до того, как появятся какие-либо симптомы. Рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы зрение не ухудшалось.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Скиаскопия

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Скиаскопия – это один из важнейших инструментальных методов определения способности глаза к преломлению света. Скиаскопию выполняют при помощи так называемой теневой пробы со сферическими линзами. Эти линзы помещены в специальную линейку, и сбоку от головы на уровне глаз пациента располагается источник света. Суть метода в наблюдении за появлением тени, при направлении определенного светового потока в глаз. Метод полезен в тех случаях, когда визометрия бессильна, например, когда пациент – ребенок, не умеющий говорить, или при работе с умственно отсталыми людьми. Однако данный метод не самый эффективный для определения астигматизма.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Астигматизм и его симптомы

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Важно! Глаз человека обычно имеет практически идеальную сферическую форму, а его передняя часть – равномерная и гладкая.

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Если же форма поверхности глаза – рельефная, происходит искажение видимых объектов и предметов: они могут менять свои очертания и форму, но только при фокусировке зрения на них (на свойствах периферийного зрения астигматизм не отражается).

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом

Более того – при слабой степени нарушений некоторые даже не подозревают о наличии такого заболевания. Тем не менее, поводом для обращения к врачу могут служить уже такие симптомы, как:

Основные методы диагностики астигматизма специалистом
Основные методы диагностики астигматизма специалистом
  • постоянная усталость и раздражение органов зрения;
  • периодические головные боли, возникающие в области бровей;
  • утомление при длительной работе, требующей напряжения взгляда;
  • сложность фокусировки зрения.

Но если такую проблему относительно легко диагностировать у пациентов во взрослом возрасте, то дети не всегда могут рассказать о том, что их беспокоит.

Имейте в виду! Судить об астигматизме у маленьких пациентов можно по таким признакам, как постоянное желание наклониться ближе к бумаге во время рисования или письма и прищуривание глаз при попытке разглядеть что-либо.

Определение заболевания

Данное заболевание характеризуется не совсем привычной формой роговицы глаза. Здоровый зрительный орган имеет поверхность в виде сферы, но при астигматизме эта форма нарушается. В зависимости от направления орган зрения обладает неодинаковой кривизной. Как результат, пациент не различает ровные и прямые линии, они для него искажены или размыты. Это довольно серьезно влияет на зрение.

Определение заболевания

— Лечение астигматизма у взрослых

Определение заболевания

— Лечение астигматизма у детей

Определение заболевания

— Астигматизм: методы коррекции и лечения в домашних условиях

Определение заболевания

При астигматизме человек видит прямые линии изогнутыми, кривыми. Нарушена сферичность глазного яблока.

Определение заболевания

Тесты на определение астигматизма

С использованием звезды Сименса

Тесты на определение астигматизма

Самый информативный и точный тест – на картинке с изображением звезды Сименса, с одинаковыми по своему цвету и размерам, расходящимися в равные стороны лучами, смотрят каждым глазом по отдельности.

Если патологии нет, то здоровый пациент видит:

Тесты на определение астигматизма
  1. чёткие линии будут понемногу расплываться;
  2. посередине звезды начнет формироваться серый фон;
  3. линии по центру будут потихоньку видны чётко, но постепенно окружаются белыми и кажутся кругом;
  4. при изменении расстояния меж глазами и рисунком у пациента с хорошим зрением центр круга будет меняться в своём размере.

При астигматизме человек будет видеть на изображении овал, или другую фигуру. Если самостоятельно удалось диагностировать проблему – не практикуйте самолечение обязательно обратитесь к специалисту.

Тесты на определение астигматизма

С расходящимися лучами

Для этого просто закройте один глаз рукой, а вторым посмотрите на рисунок, на котором изображены расходящиеся в разные стороны лучи, напоминающие циферблат часов. Проведите данные манипуляции с другим глазом – поставить предварительный диагноз можно, если вы по-разному воспринимаете одну и туже картинку по отдельности каждым глазом, с такими изменениями:

Тесты на определение астигматизма
  • удвоение или утроение количества лучей;
  • кое-какие линии будут темнее, иные – будут казаться светлее;
  • определённые линии будут выражены чётко, некоторые из них будут расплываться.

Параллельные линии

Тесты на определение астигматизма

Тестирование проводят при ярком, желательно дневном освещении – просто посмотрите по отдельности правым и левым глазом на картинку с нарисованными линиями, расположенные по горизонтали и вертикали.

Если пациент видит их в одинаковой мере чёрными и чёткими, отклонений от нормы нет, если же вы видите искажение картинки, линии серые – имеет место астигматическое нарушение в зрении.