Воспаление мейбомиевых желез глаза лечение

Что такое мейбомит? Заболевание представляет собой острое воспаление мейбомиевых желез, расположенных на краях нижних и верхних век. Их функция заключается в выделении жирового секрета и защите век, а также глазного яблока от пересыхания и вредных внешних воздействий.

Механизм развития болезни 

Мейбомит – это воспаление нижнего или верхнего века, вызванное дисфункцией видоизмененных сальных желез, которые в медицине называют мейбомиевы. Именно они выделяют вязкий жироподобный секрет, который изнутри смазывает веко и не дает ему смачиваться слезой. В свою очередь, при моргании глазное яблоко покрывается тонким слоем этой липидной смазки, которая и защищает глаз от перегревания, переохлаждения и пересыхания. Расположены мейбомиевы железы в глубине хрящевых пластинок век. Поэтому сбой в их работе первым делом ведет к закупорке выводящих протоков, вследствие чего снижается выделение липидного секрета и происходит кистозное увеличение желез. Иными словами, в глубоких тканях век начинает развиваться воспалительный процесс, кожная складка глаза снаружи краснеет и опухает, а на ее внутренней стенке образуется гнойный нарыв.

Ячмень на веке глаза – отчего появляется воспаление –

Ячмень (hordeolum) – острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм – воспаление и отёк края века, краснота, болезненность.

Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90-95 % случаев – золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

Протекание воспаления века

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2-4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано: подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.

Мейбомит желёз

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз – так называемый, внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро.

Ячмень на веке глаза – отчего появляется воспаление –

Профилактика ячменя

Основная профилактика ячменя на глазу – прежде всего, соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Основные методы лечения:

  • туширование области ячменя этиловым спиртом 70 градусов, эфиром или же спиртовым раствором бриллиантового зелёного (зелёнка);
  • альбуцид (сульфацил натрия) – закапывать в каждый глаз 4-6 раз в день по 1-2 капли (можно и даже лучше применять антибиотик современного типа Ципролет или Тобрекс);
  • сухое тепло (при использовании, например, примочки с чаем (без влаги), печеный лук, варенное яйцо, завернутое в сухую чистую тряпицу);
  • облучение красным светом, УВЧ;
  • глазная мазь с антибиотиками (тетрациклиновая, левомицетиновая, эритромициновая).

Не рекомендуется при ячмене накладывать влажный согревающий компресс, так как смачивание кожи ведет к её мацерации и проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез, что может дать рецидивирующее течение воспаления.

При рецидивирующем течении ячменя (сопровождаемом пониженной сопротивляемостью организма, либо же при общем фурункулезе или диабете) используются аутогемотерапия, принимаются антибиотики и витамины, дрожжевые препараты.

Внутренний ячмень (мейбонит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Лечение такое же. Иногда после него развивается халазион – хроническое воспаление хряща вокруг мейбониевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит чисто косметический дефект.

Виды: острый и хронический

схематический рисунок строения глаза человека

Читайте также:  Кератоконус - описание заболевания, стадии, этапы лечения

Мейбомит подразделяют по типу течения на два вида: острый и хронический.

Для острой формы характерны такие симптомы:

  • усиление кровяного притока к нижнему и верхнему веку приводит к покраснению;
  • отек;
  • резкая боль на участке возникновения мейбомита;
  • формирование гнойных выделений при вскрывании мейбомита;
  • лихорадка, свойственны для пациентов с ослабленным иммунитетом.

Простой гиперметропический астигматизм требует оптической коррекции.

Виды: острый и хронический

По внешнему виду острый мейбомит напоминает ячмень. Только воспалительный процесс сосредоточен на глубине хрящевой ткани, а не у краев века. При вскрытии гнойника выделения выходят в сторону конъюнктивы.

Для хронического воспаления характерны такие симптомы:

  • утолщение воспаленных век;
  • гиперемия глаз;
  • ощущения жжения и зуда;
  • уплотнение внутри века, имеющее желтый оттенок;
  • присоединение конъюнктивита постоянного характера, для которого характерно слезотечение;
  • после пробуждения имеются корочки серовато-белого окраса, а их консистенция напоминает зубную пасту;
  • лимфоузлы, сосредоточенные около мейбомита, увеличиваются в размере.

Как лечить глаукому можно ознакомиться на нашем сайте.

Хронический мейбомит в медицинской практике называют халязионом. Он приводит к снижению зрительной функции.

Что такое мейбомиевый блефарит, как его определить и вылечить

Мейбомиевый блефарит — хроническое воспаление сальных желез на веке. Болезнь возникает у взрослых и детей, обычно является вторичной патологией. Требуется проведение комплексного лечения, которое затягивается на длительное время.

Суть патологии

Мейбомиевый блефарит — это воспаление, которое возникает в закупоренных сальных железах на верхнем веке. Когда нарушается отток кожного сала, железа растягивается и повреждается. Это приводит к ее воспалению. Таких желез в коже века много и процесс приобретает распространенный характер. Поражаются блефаритом оба глаза одновременно.

Симптомы болезни

Воспаление мейбомиевых желез имеет признаки, сходные с другими блефаритами:

  • повышенная утомляемость глаз;
  • светобоязнь;
  • усиленное слезотечение;
  • острое ощущение зуда и жжения слизистой.

При хронической стадии блефарита ресницы начинают расти неправильно, что может привести к их врастанию или выпадению. Железы закупориваются вязким секретом маслянистого характера, принимают вид белых или желтых пузырьков. При надавливании на них выделяется несколько капель густой жидкости.

При мейбомиевом блефарите симптомы самостоятельно не проходят, а с течением времени только усугубляются, и лечение потребует больше усилий.

Постановка диагноза

Для определения блефарита офтальмолог проводит внешний осмотр. Помимо этого, требуется определить остроту зрения, провести биомикроскопию глаза. Выяснить причину воспаления позволяет бактериологический посев отделяемого, исследование ресниц на демодекоз.

Способы лечения

Особенности лечения патологии заключаются в том, что заметные результаты можно увидеть лишь через несколько недель. На начальных этапах лечения хронического мейбомиевого блефарита важно сохранять терпение, даже если кажется, что эффекта нет.

Лечебные мероприятия подразумевают совмещение медикаментозных и народных средств, физиотерапевтических процедур. Лекарственные препараты — это основной способ подавить воспаление мейбомиевых желез:

  • гигиеническая обработка век “Блефарогелем” позволяет подготовить их к воздействию основных лекарств;
  • обработка кожи “Хлоргексидином”;
  • нанесение антибактериальных мазей — “Эритромициновая”, “Тетрациклиновая”;
  • при развитии сопутствующего конъюнктивита к лечению добавляют антибактериальные капли — “Нормакс”, “Ципромед”.

Не меньшее значение имеет системная терапия, включающая применение иммуностимуляторов, витаминов, антигистаминных средств.

О возможности применения народных средств следует консультироваться с лечащим врачом. Их можно использовать в качестве дополнения к медикаментозной терапии:

  • промывание глаз отваром трав — ромашка, шалфей, мята;
  • примочки с зеленым чаем;
  • компрессы с картофельным соком.

Перед применением лекарственных препаратов рекомендуется сделать массаж век. Эта процедура способствует раскрытию мейбомиевых желез, очищению их от воспалительного секрета. Проводится массаж после гигиенической обработки век, чистыми руками или специальной глазной палочкой.

Дополнительно читайте статью: лечение блефарита дома.

Хорошим эффектом при мейбомиевом блефарите обладают физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ;
  • электрофорез.

Физиотерапия улучшает кровообращению, способствует оттоку кожного сала.

Меры профилактики

В качестве профилактических мероприятий выступают:

  • соблюдение личной гигиены;
  • использование качественной косметики;
  • санация хронических очагов инфекции;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярный прием витаминов.

Дополнительно смотрите сюжет об основах правильного питания для здоровья:

Мейбомиевый блефарит склонен к хроническому течению, его достаточно сложно лечить. Запущенные формы заболевания приводят к развитию осложнений — заворот века, врастание ресниц, конъюнктивит. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях, оставляйте комментарии.

Признаки (симптомы)

На первом этапе развития острого мейбомита субъективные ощущения действительно напоминают симптомы ячменя: зуд, болезненная припухлость, отечность, покраснение века, появление серовато-желтого отделяемого, которое при высыхании образует неприятные корки. Разница в том, что мейбомит развивается не по ресничному краю, а в толще века. Вывернув веко, на его внутренней поверхности можно обнаружить выход свищевого канала. Нередко при мейбомите припухают также расположенные близко лимфатические узлы.

Читайте также:  Антибиотик при ячмене на глазу у взрослого

Через несколько дней нагноившийся очаг спонтанно вскрывается через конъюнктиву; в наиболее тяжелых случаях могут развиться по-настоящему опасные осложнения в виде абсцесса или некроза (отмирания) соединительной ткани.

Следует понимать, что источником острого гнойного мейбомиита является инфекция (обычно стафилококковая). В свою очередь, возбудитель может попасть в железу и активизироваться там при различных благоприятных для него условиях:

  • несоблюдение элементарных гигиенических правил;
  • общее переохлаждение организма;
  • иммунная слабость вследствие перенесенных соматических заболеваний или масштабных полостных операций;
  • использование корригирующих или эстетических контактных линз (особенно при неправильном за ними уходе);
  • гиперфункция мейбомиевых желез как идиопатическая аномалия (индивидуальная, обусловленная внутренними особенностями организма);
  • угревая сыпь (акне);
  • себорейный дерматит;
  • постоянное и продолжительное действие раздражающих глаз факторов (задымленный воздух или агрессивные испарения на производстве, пыльный или песчаный ветер и пр.);

Нередко к мейбомиту присоединяется симптоматика воспаления слизистой оболочки века и глазного яблока (конъюнктивит), на которую может распространиться активность инфекционного возбудителя, кишащего в гнойном экссудате, и/или действие иных вредоносных факторов. При общем истощении и недостаточности иммунитета мейбомит может принимать рецидивирующее течение или хронифицироваться.

В последнем случае, – а такой вариант встречается достаточно часто при закупорке мейбомиевой железы, – скопившийся и не находящий выхода секрет прорывается в хрящевую прослойку века и в ней инкапсулируется. При этом образуется внутренний подкожный узелок, обычно безболезненный, могущий достигать размеров виноградины и не рассасываться в течение года и более. Такое состояние носит название халязион. Изредка нарушается мигательный акт или снижаются зрительные функции.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины можно применять только при хронической форме заболевания, поскольку все они сводятся к применению компрессов и примочек, которые запрещены при остром мейбомите.

Вот несколько рецептов:

  • 1 ст. л. засушенных цветков календулы залить 200 мл кипящей воды, настоять два часа. Процедить, смочить марлю, использовать как компресс дважды в день на 30 минут.
  • Свежевыжатый сок алоэ развести с кипяченой водой в пропорции 1:5. Закапывать в пораженный глаз по 2-3 капли утром и вечером.
  • Накладывать на воспаленную область компресс из простокваши.

Если после использования народных средств состояние больного ухудшилось, нужно немедленно их прекратить и как можно скорее обратиться к квалифицированному окулисту.

Народные средства при мейбомите

Конечно, одними травами и отварами невозможно вылечить заболевание, но в комплексе с медикаментозным лечением процесс выздоровления ускоряется.

Можно использовать отвар ромашки, шалфея и календулы для удаления чешуек с века. Для этого берут одну ложку любой из названых трав или их смесь и заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают 10 минут и делают примочки на больной глаз.

При остром мейбомите нельзя делать влажные примочки, чтобы не распространить инфекцию на здоровые ткани.

В домашних условия можно делать сухие компрессы. Для этого на сковороде разогревают горсть льняного семени, а затем заворачивают в натуральную ткань. Теплый компресс прикладывают к глазу до полного остывания. Мешочек с семенами не должен быть горячим.

Травяные сборы хорошо укрепляют иммунную систему, что предотвратит возникновение рецидива.

Для укрепляющего настоя понадобятся в равных количествах листья березы и побеги крапивы. На четыре ложки смеси нужен литр горячей воды. Отвар доводят до кипения и оставляют на три часа. Пьют данный отвар три раза в день в течение месяца по половине стакана.

Диагностика

Пациенты, которые длительное время работают за компьютером, могут принять первые признаки этого недуга за хроническое переутомление глаз. Однако при появлении тревожного сигнала в виде выделений, непременно сопровождающих заболевание, нужно срочно обращаться к глазному врачу.

Мейбомит на верхнем веке: глаз выглядит воспалённым и отёчным

Читайте также:  Как снизить (снять) глазное давление в домашних условиях

Опытному офтальмологу будет достаточно простого визуального осмотра и опроса больного для определения вида воспалительного процесса и постановки диагноза. С помощью специальной щелевой лампы специалист сможет увидеть характерный признак мейбомита — расширенные, заполненные желтоватым густым секретом устья мейбомиевых желёз.

Помимо стандартного внешнего осмотра, для определения вероятных причин патологии назначается ряд анализов крови и мочи. Для более детального обследования при мейбомите, особенно рецидивирующем, должны быть проведены следующие мероприятия:

Диагностика
  1. Обследование на аллергены.
  2. Анализ кала на яйца гельминтов.
  3. Исследование выделений конъюнктивы на возбудителя заболевания и определение устойчивости последнего к антибиотикам.
  4. Обследование ресниц на демодекоз — поражение их клещом Демодекс.

Воспаление мейбомиевых желёз нужно уметь дифференцировать от ячменя. Действительно, эти два глазных недуга очень похожи симптомами, но между ними есть значительная разница.

Таблица: основные отличия ячменя и мейбомита

Название Ячмень Мейбомит
Суть заболевания Воспаление ресничного фолликула Воспаление мейбомиевой железы
Место локализации На краю века В толще хряща века
Видимость Стержень гнойника хорошо заметен Гнойную головку можно увидеть только при отворачивании века
Скорость развития Стремительно, созревает за 1–3 дня Довольно медленно, за 2–3 недели, часто переходит в хроническую форму

Признаки (симптомы)

На первом этапе развития острого мейбомита субъективные ощущения действительно напоминают симптомы ячменя: зуд, болезненная припухлость, отечность, покраснение века, появление серовато-желтого отделяемого, которое при высыхании образует неприятные корки. Разница в том, что мейбомит развивается не по ресничному краю, а в толще века. Вывернув веко, на его внутренней поверхности можно обнаружить выход свищевого канала. Нередко при мейбомите припухают также расположенные близко лимфатические узлы.

Через несколько дней нагноившийся очаг спонтанно вскрывается через конъюнктиву; в наиболее тяжелых случаях могут развиться по-настоящему опасные осложнения в виде абсцесса или некроза (отмирания) соединительной ткани.

Следует понимать, что источником острого гнойного мейбомиита является инфекция (обычно стафилококковая). В свою очередь, возбудитель может попасть в железу и активизироваться там при различных благоприятных для него условиях:

Признаки (симптомы)
  • несоблюдение элементарных гигиенических правил;
  • общее переохлаждение организма;
  • иммунная слабость вследствие перенесенных соматических заболеваний или масштабных полостных операций;
  • использование корригирующих или эстетических контактных линз (особенно при неправильном за ними уходе);
  • гиперфункция мейбомиевых желез как идиопатическая аномалия (индивидуальная, обусловленная внутренними особенностями организма);
  • угревая сыпь (акне);
  • себорейный дерматит;
  • постоянное и продолжительное действие раздражающих глаз факторов (задымленный воздух или агрессивные испарения на производстве, пыльный или песчаный ветер и пр.);

Нередко к мейбомиту присоединяется симптоматика воспаления слизистой оболочки века и глазного яблока (конъюнктивит), на которую может распространиться активность инфекционного возбудителя, кишащего в гнойном экссудате, и/или действие иных вредоносных факторов. При общем истощении и недостаточности иммунитета мейбомит может принимать рецидивирующее течение или хронифицироваться. В последнем случае, — а такой вариант встречается достаточно часто при закупорке мейбомиевой железы, — скопившийся и не находящий выхода секрет прорывается в хрящевую прослойку века и в ней инкапсулируется. При этом образуется внутренний подкожный узелок, обычно безболезненный, могущий достигать размеров виноградины и не рассасываться в течение года и более. Такое состояние носит название халязион. Изредка нарушается мигательный акт или снижаются зрительные функции.

Диагностика

Пациенты, которые длительное время работают за компьютером, могут принять первые признаки этого недуга за хроническое переутомление глаз. Однако при появлении тревожного сигнала в виде выделений, непременно сопровождающих заболевание, нужно срочно обращаться к глазному врачу.

Мейбомит на верхнем веке: глаз выглядит воспалённым и отёчным

Опытному офтальмологу будет достаточно простого визуального осмотра и опроса больного для определения вида воспалительного процесса и постановки диагноза. С помощью специальной щелевой лампы специалист сможет увидеть характерный признак мейбомита — расширенные, заполненные желтоватым густым секретом устья мейбомиевых желёз.

Помимо стандартного внешнего осмотра, для определения вероятных причин патологии назначается ряд анализов крови и мочи. Для более детального обследования при мейбомите, особенно рецидивирующем, должны быть проведены следующие мероприятия:

  • Обследование на аллергены.
  • Анализ кала на яйца гельминтов.
  • Диагностика
  • Исследование выделений конъюнктивы на возбудителя заболевания и определение устойчивости последнего к антибиотикам.
  • Обследование ресниц на демодекоз — поражение их клещом Демодекс.
  • Воспаление мейбомиевых желёз нужно уметь дифференцировать от ячменя. Действительно, эти два глазных недуга очень похожи симптомами, но между ними есть значительная разница.

    Таблица: основные отличия ячменя и мейбомита