Истерия, диссоциативное расстройство – что это?

3 805 1 22.05.2017 Светлана Нетрусова 2017-05-22T18:31:47+03:00 Видео, Другие расстройства

Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали «истерию». Среди врачей долгое время существовал такой порядок: «эта болезнь не характерна для мужчин». Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что «истерия» возможна и у мужчин. Он также пришёл к выводу, что истерия могла быть заболеванием, вызванным травмой, и стал не просто наблюдать за пациентами, но и фотографировать их.

Авторы

Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали

Нуриева Сакина

Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали
Вплоть до XIX века у женщин с буйным нравом, сонливостью, слабостью и избыточными эмоциями часто диагностировали

Причины истерии

Как и в любом психическом заболевании, основной причиной истерии считается нарушение поведения человека. В основе истерии лежат особенности развития поведения, личности. Все это находится в прямой зависимости от того, насколько человек внушаем и эмоционален. Часто истерический припадок является следствием конфликта, различных переживаний и нервно-психического перенапряжения. Основную роль в развитии невроза играет инфантилизм человека и истерические черты характера, отягощенная наследственность. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • Тяжелые заболевания внутренних органов.
  • Физическое перенапряжение.
  • Неудовлетворенность профессиональной деятельностью.
  • Неблагополучие в семье.
  • Перенесенные травмы.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Чрезмерное употребление медикаментов.
Причины истерии

К тому же доказано, что заболевание встречается у людей с отсутствием определенных чертам характера. У человека, который их лишен, под воздействием провоцирующих факторов развивается неврастения, реактивное состояние. По исследованиям ученых приступ истерики редко возникает внезапно. Обычно к нему готовятся, как актеры перед выступлением. Можно сказать, что таким образом пациент пытается уйти от невыносимой реальности и получить от этого какие-либо выгоды. Есть даже такое предположение, что у человека под влиянием определенных факторов срабатывает как бы рефлекс и начинается истерическая реакция.

Читайте также:  Акцентуации характера по Личко: методика, типы, классификация

Суть расстройства

Люди с истерическим расстройством (гистрионное расстройство) выглядят необычно, ярко, театрально. Их поведение и внешность вызывающие, соблазняющие. Они напрашиваются на комплименты. Любой ценой они хотят оказаться в центре внимания. Про них говорят «отрицательный пиар – тоже пиар». За невнимание к собственной персоне истерические личности наказывают окружающих раздражением, агрессией и обидой.

Вместе с тем истеричные личности мучаются от нестабильной самооценки. Они стремятся всем угодить, понравиться. Все отношения воспринимают слишком близко, а на все события реагируют очень эмоционально. От этого легко разочаровываются в людях и страдают из-за мелочей.

Окружающие видят их неискренними. Прежде всего, как раз из-за интенсивности эмоций и бурной реакции на пустяковые вещи.

Истерическим личностям свойственно вытеснение. Они выбирают из жизни и событий то, что им нравится и выгодно, что позволит создать драму. Очень часто опускают важные детали. В отношениях такие опущения провоцируют конфликты.

В некоторых научных источниках истерическое расстройство относят к пограничным расстройствам. Ведь в обоих случаях личности отличаются эмоциональной нестабильностью и выраженной зависимостью состояния личности от мнения и оценок окружения. А также в обоих случаях личность способна только на нестабильные и поверхностные отношения.

Формы и симптомы у женщин

Диагноз «истерия» в современной врачебной практике не ставится. Под этим термином понимаются несколько форм психического расстройства:

  • тревожная истерия;
  • конверсионные (диссоциативные) нарушения;
  • соматоформные расстройства;
  • истерическое расстройство личности (ИРЛ).

У женщины диагностируются в основном первые два вида истерического невроза. Для мужчин в основном характерно истерическое расстройство личности, которое принято выделять в отдельное заболевание.

Истерический невроз у женщин чаще проявляется в виде припадков. Спровоцировать последние могут:

  • отказ окружающих людей в выполнении просьбы;
  • недостаточное (по мнению пациента) внимание со стороны окружения;
  • неприятные слова;
  • продолжительное отсутствие интимной близости;
  • гормональный дисбаланс;
  • ревность;
  • сильная усталость.
Формы и симптомы у женщин

Нередко причины психического расстройства кроются в неспособности женщины реализовать себя в профессиональном плане. Поэтому частые истерики встречаются у домохозяек.

Общие симптомы

Истерический припадок характеризуется следующими признаками:

  1. Крики, обвинения и угрозы.
  2. Громкий плач. При этом отсутствуют слезы.
  3. Повторение одинаковых слов или фраз.
  4. Хаотичное движение конечностями. Пациентки скрипят зубами, заламывают руки и выполняют иные неадекватные действия. При этом движения сопровождаются судорогами.
  5. Падения. Женщина этим действием манипулирует окружением. Падение выполняется осознанно, поэтому удар о пол не травмирует больного.
Читайте также:  Как реагировать на неудобные вопросы детей: шпаргалка для родителей

На фоне истерического припадка возникают вегетативные нарушения. Это состояние проявляется в виде следующих симптомов:

  • повышение артериального давления, головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, боли в животе;
  • позывы к рвоте;
  • отказ от еды;
  • спазм гортани (удушье);
  • появление «комка» в горле (состояние именуется как глобус истерикус).

Истерические припадки в действительности не вызывают дисфункцию внутренних органов и не провоцируют патологические изменения в их работе. Однако пациент «убеждает» собственный организм в том, что такие нарушения произошли. Поэтому ощущения, которые испытывает женщина по время истерического припадка, реальны для нее.

Тяжелые формы расстройства

Конверсионные нарушения носят более тяжелый характер. При таком типе расстройства у пациентов нередки частичные и полные параличи конечностей и мышц языка. Истерический припадок сопровождается:

Формы и симптомы у женщин
  • неспособностью произнести слова;
  • обмороками;
  • заламыванием рук;
  • сбитым дыханием.

Причем эти действия носят демонстративный характер. Таким образом, пациент стремится привлечь к себе внимание.

Если окружению удается отвлечь истеричную личность на сторонний объект, то указанные симптомы ослабнут или исчезнут.

Во время припадков человек жалуется на снижение или усиление сенсорных ощущений. В этот период характерны онемение отдельных частей тела и локальные боли.

Часто истерия вызывает внезапные глухоту или слепоту. Возможно также развитие временного дальтонизма. Однако при этом сохраняется способность ориентироваться в пространстве.

Истерические припадки иногда сопровождаются обострениями различных патологий. От пациентов поступают жалобы на обострившийся аппендицит, бронхиальную астму, кожный зуд, заболевания головного мозга (проявляются в виде приступов головокружения).

Отличия от эпилептического припадка

В крайних случаях истерия протекает по типу эпилептического припадка, что вызвано негативным влиянием внешней среды: ссоры, плохие новости и так далее. Этому состоянию предшествуют головокружение и иные симптомы, свидетельствующие о психическом расстройстве.

Припадок начинается с того, что больной падает на пол, изгибая тело в дугу. Одновременно с этим он бурно проявляет эмоции: плачет, кричит, смеется. При этом состояние зрачков остается нормальным, сохраняется сознание. Цвет лица при истерии приобретает красный или бледный оттенок.

Формы и симптомы у женщин

Эпилептический припадок отличается следующими признаками:

  • пена изо рта;
  • лицо багрово-синюшное;
  • обморок;
  • прикусывание языка;
  • удары головой о пол;
  • непроизвольное выделение мочи или дефекация;
  • нет реакции зрачков на свет;
  • глубокий сон сразу после завершения припадка.
Читайте также:  Женские истерики. Кто виноват: Мужчина или Женщина и что делать?

При истерии состояние нормализуется после пощечины. Состояние также восстанавливается, если женщина замечает, что никто на нее не обращает внимания. Припадок этого типа никогда не возникает во время сна. В ряде случаев истерический припадок сопровождается кратковременной амнезией. Но спустя несколько минут память восстанавливается.

Декомпенсация истерика (диссоциативной личности) в виде конверсионных симптомов

Большой истерический припадок можно назвать неким «спектаклем», в составе которого несколько «актов» (фаз). Порой персонал в больницах может видеть индуцированные состояния пациентов, которые пребывают в одном помещении. Припадок одного больного, «подхватывается» другими пациентами в палате, и каждый при этом показывает свои «наилучшие стороны». В ходе таких припадков человек может выполнять руками разнообразные хаотичные движения, а может, наоборот, некоторое время находиться в обездвиженном состоянии. Порой присутствуют приступы истерической спячки (летаргические припадки), повторяющиеся несколько раз за день. При данном состоянии человека не представляется возможным разбудить привычными способами. При высокой продолжительности подобных состояний их классифицируют как истерический ступор.

Необходимо различать истерические припадки и большие припадки при эпилепсии. Во время же эпилептического приступа у человека нет потребности в аудитории («зрителях») и наблюдается нарушение сознания (кома), что не наблюдается у истериков. Состояние комы можно обнаружить по таким признакам, в частности, как угнетение рефлексов, расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет, отсутствие корнеальных рефлексов (при прикасании к роговице глаза отсутствует моргание), брюшных рефлексов. После приступа у больных эпилепсией наблюдается амнезия, когда они не помнят случившегося. Этого нельзя сказать о больных истерией, находящихся в отличном состоянии после припадка.

Виды истерии

Зигмунд Фрейд в своих аналитических работах проводил различия, какие истерии бывают. Он выделил два вида данной патологии: истерия страха и конверсионная истерия. В первом случае больной не преодолевает свою фобию (сегодня этот диагноз носит название фобический невроз). Навязчивые идеи возникают против воли человека. Конверсионная истерия характеризуется попыткой больного справиться со своей проблемой, переводя психический конфликт в телесные симптомы. В обоих случаях основная черта развития болезни – это защита от внутренних переживаний и конфликтов путем вытеснения.

Виды истерии