Как лечат тревожный депрессивный(невротический) синдром

К депривации относят отсутствие полной или частичной потребности человека во сне, а также состояние связанное с лишением данной потребности. Клиника возникает при сбоях сна, волевом выборе заболевшего или по назначению специалиста. Принудительное назначение применяется с целью лечения депрессивных расстройств. Сон и депрессия являются взаимосвязанными состояниями.

признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?

Маниакальная депрессия или маниакально-депрессивный психоз достаточно распространенное явление, среди психических патологий.

Из-за проблем с политкорректностью, в 1993 году, предложено другое наименование – биполярное расстройство.

Биполярное расстройство – статистика.

По данным ВОЗ, в той или иной степени, этому состоянию подвержен каждый 6-ой из 1000 человек.

Присутствуют данные о увеличении процента заболеваемости в периоды экономических и мировых кризисов.

Так например, распространенность маниакально-депрессивного психоза в конце 30-х годов 20-го века допускали до 7% населения.

Чаще болеют женщины – около 66% случаев.

Известные люди с этим диагнозом:

Мэрайя Кэри – певица.

Кэрри Фишер – актриса (принцесса Лея).

Мел Гибсон – актер.

Брайан Уилсон – группа Beach Boys.

Курт Кобейн – группа Nirvana.

Джимми Хендрикс – рок музыкант.

Фрэнк Синатра – певец.

Об этом подробнее мы расскажем в следующих материалах.

Что такое маниакально-депрессивный психоз.

Патология обычно характеризуется настроением, которое «качается» от депрессивного состояния, когда индивидуум может чувствовать себя вялым и угнетенным, до маниакальной фазы, которая может вызвать у них чувство гиперактивности и нервозности.

У здорового человека колебания настроения обычно преходящие, продолжаются в течение нескольких часов или дня. Однако, в случае биполярного расстройства, настроение может длиться неделями или месяцами – нормальное настроение является исключением.

Лечение биполярного расстройства сосредоточено на снижении тяжести маниакальных и депрессивных эпизодов и помогает больным вести жизнь как можно ближе к нормальной. К сожалению абсолютно-эффективного лечения для этого состояния нет, и терапия обычно основана на комбинации препаратов и психотерапии.

Депрессивные фазы особенно вредны, так как они могут побудить к суицидальным действиям. При лечении симптомы обычно утихают после трех месяцев терапии, и стабильное настроение восстанавливается.

Признаки или симптомы маниакальной депрессии

Биполярное расстройство обычно характеризуется колебаниями настроения, которые могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Эти колебания настроения делятся на две основные категории: депрессивную фазу и маниакальную фазу, причем каждая фаза характеризуется различными признаками.

Симптомы депрессивной фазы

признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?

Некоторые из симптомов депрессивной фазы включают:

1. Чувства никчемности, несчастья, безнадежности или пустоты.

2. Потеря интереса к деятельности, которая ранее имела смысл.

3. Трудности из-за пребывании в спящем состоянии или необычно длительных периодах сна, вызывающих сонливость.

4. Суицидальные мысли.

Депрессия может присутствовать в различной степени и может быть тяжелой, умеренной или легкой. Легкая форма депрессии, как правило, характеризуется низким настроением (дистимия), которое может продолжаться в течение нескольких недель.

Симптомы маниакальной фазы

Некоторые из симптомов маниакальной фазы включают:

5. Восхитительное, счастливое настроение, сопровождающееся непрекращающимися, громкими и быстрыми разговорами.

6. Сложность сна из-за чувства «настроения», нервного или возбужденного.

7. Потенциально сниженный аппетит (некогда есть).

8. Быстрые, скоростные или неустойчивые шаблоны мыслей и беседы.

9. Раздражительное или взрывное настроение.

10. Психозы (заблуждения и галлюцинации).

Люди, переживающие маниакальную фазу, могут заниматься многими видами деятельности, но не могут выполнять целенаправленную деятельность из-за тенденции легко отвлекаться.

Маниакальная фаза также может привести к чрезмерному перерасходу средств на предметы, которые в действительности не нужны.

Кроме того, эта фаза часто характеризуется повышенной интенсивностью поведения с высоким риском, в том числе с импульсивным сексом с неизвестными людьми, или совершением спонтанных бизнес-инвестиций.

Гипомания

Гипомания – это состояние повышенной энергии и активности, которое имеет меньшую интенсивность, чем во время маниакальной фазы. Симптомы обычно продолжаются около недели и не требуют экстренного вмешательства.

Смешанное состояние

Смешанное состояние – это когда одновременно проявляются симптомы как мании, так и депрессии. Человек может, например, чувствовать себя слезливым во время маниакальной фазы или испытывать возбужденные образы мышления во время депрессивной фазы.

Постановка диагноза

Биполярное расстройство диагностируется, если у человека в течение большей части дня имеется несколько маниакальных или депрессивных симптомов, с несколькими фазами стабильного настроения.

Перепады настроения должны возникать ежедневно или почти ежедневно в течение одной-двух недель, чтобы диагноз был подтвержден.

Диагностика и лечение

Наличие заболевания на ранней стадии устанавливают на основе проявлений незначительных невротических отклонений, гипертонии и некоторых других признаков. Сложности возникают при попытках выявить деменцию, которая схожа со старческим слабоумием. Отличительной особенностью слабоумия выступает постоянное нарастание симптомов без периодов улучшения (для рассматриваемого психоза это нехарактерно).

Нередко появляются галлюцинозы (нужно обратить внимание, что при рассматриваемом расстройстве галлюцинозы возникают в комплексе с повышением АД, головной болью и т.д.). Усиление галлюциноза происходит в ночное и вечернее время. У мужчин может наблюдаться явление, получившее название бред ревности. Кроме того, в отличие от, например, слабоумия, сосудистый психоз характеризуется острым началом. В диагностике церебрально-сосудистого психоза помогают характерные симптомы: спутанность мыслей, состояние «оглушенности» и др.

Читайте также: 

При наличии атеросклероза помочь в диагностике могут такие симптомы, как:

Диагностика и лечение
  • неспособность к четкому изложению своих мыслей:
  • возникновение ипохондрии;
  • невозможность выполнять работу, которая связана с точными движениями;
  • аффективное огрубение.

При гипертонии наблюдаются раздражительность и частые проявления гнева.

Лечение психоза рекомендуется начинать с борьбы с основным заболеванием, повлекшим его возникновение. На лечение расстройства направлено применение психотропных средств. В процессе лечения назначают как узкоспециализированные, так и общеукрепляющие препараты, которые смогут положительно повлиять на самочувствие. Возможно назначение нейролептиков (при диагностировании рассматриваемого заболевания они назначаются в малых дозах).

Диагностика и терапия

Проявления биполярного синдрома далеко  не всегда  своевременно  поддается диагностике  из-за соответствия его признаков другим психическим расстройствам. Чтобы  правильно поставить диагноз  необходим  определенный период наблюдения за пациентом: это дает возможность убедиться, что имеются маниакальные приступы и депрессивные проявления, и они цикличны.

 Для выявления заболевания необходимо обратиться на консультацию к специалисту, где будет проведена  клиническая беседа, включающая  расспрос  и обследование  пациента, изучение анамнестических данных как субъективных так и объективных ( со стороны родственников),  проведены диагностические тестирования  с помощью скрининговых шкал и самоопросников.  Может потребоваться тщательные обследования – томография, лабораторные анализы крови, УЗИ, изучение гормонального профиля. Это позволит определить наличие физических патологий, раковых опухолей, сбои в работе эндокринной системы. Для диагностики  БАР необходим комплексный подход. Он предполагает сбор как можно большего количества сведений о пациенте, а также анализ продолжительности нарушений его поведения и степени их тяжести. Необходимо понаблюдать за больным, убедиться в отсутствии физиологических патологий, наркозависимости и т.п.

Своевременное определение клинической картины и разработка стратегии лечения дает гарантию получения положительного результата в сжатые сроки. Имеющиеся в их арсенале современные методики способны эффективно бороться с приступами психоза, погасить их  улучшить  качество жизни и социальную адаптацию пациента.

Народные методы лечения

Лечение невроза народными средствами проводится достаточно часто, так как компоненты для рецептов найти крайне просто. Приготовить отвары и настойки из трав можно, находясь в домашних условиях, что является лишним плюсом, если нет возможности пойти в больницу. Среди эффективных народных средств можно выделить такие:

  • Мед. Из него делают отвар, который нужно пить 3 раза в день по полстакана. Для приготовления необходимо взять 60 г. меда и развести их в 500 мл воды. Улучшение наступает примерно через 7 дней от начала приема;
  • Душица. Настой сделанный из нее обладает седативным эффектом, но его нельзя использовать во время беременности, чтобы не спровоцировать преждевременные роды. Чтобы приготовить средство нужно взять 2 ст. л. перетертой душицы и засыпать их в пол-литровую емкость с кипятком. Принимать отвар следует 3 раза в день до приема пищи;
  • Валериана. При неврозе она помогает снять напряжение и нормализовать сон. Приготовить отвар можно высыпав 2 ст. л. высушенных и перемолотых корней растения в емкость с 500 мл воды. Далее, следует поставить кастрюлю на плиту и довести до кипения, а затем подержать ее еще 2-3 минуты на огне. После приготовления отвар должен настояться в течение часа. Перед употреблением его следует процедить и добавить воды, чтобы объем снова составлял 500 мл. Пить отвар можно вместо чая после приема пищи;
  • Иван-чай. Отвары, сделанные из этой травы, успокаивают и тонизируют нервную систему. Для готовки потребуется залить 2 ст. л. иван-чая 500 мл воды и поставить емкость с ним на плиту до кипения. Затем следует уменьшить огонь и дать повариться еще 5 минут. Пить готовое лекарство нужно утром и вечером до еды;
  • Мята. Такая трава отлично купирует различные формы невроза и снижает интенсивность головных болей. Для приготовления настоя необходимо взять 1 ч. л. листьев мяты и засыпать их в емкость с 500 мл кипятка. Далее, средству нужно настояться в течение 20-30 минут, а затем его можно процедить и пить полстакана утром и вечером. При желании в отвар можно добавить мед;
  • Шишки хмеля. Они хорошо снимают напряжение с нервной системы, что особенно полезно при неврозе, головной боли и бессоннице. Для приготовления необходимо залить 2 ст. л. шишек 500 мл кипятка. Затем отвару нужно дать настояться в течение 1-2 часов и можно процеживать. Пить нужно по 50-70 мл до приема пищи, но не более 3 раз в сутки. Перебарщивать с количеством не рекомендуется, так как возможно развитие желудочно-кишечных расстройств.
  • Донник. Он снижает интенсивность головной боли и помогает при сильном перевозбуждении за счет противоспазматического, обезболивающего и седативного воздействия. Для готовки нужно залить 2 ст. л. донника 500 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Готовое средство следует процедить и пить полстакана утром и вечером.

Противопоказания

Среди основных противопоказаний, на фоне которых осуществление депривации запрещено выделяют:

  • вождение автомобиля. Методика запрещена при необходимости управления автомобилем, а также отправлении на большие дистанции следует отложить процедуру;
  • работу с электроприбором. На фоне нарушенной концентрации внимания, возникающей после процедуры, могут происходить нарушения техники безопасности, что вызывает угрозу для жизни и здоровья;
  • напряжение умственной деятельности. Перенапряжение нервной системы приводит к снижению работоспособности и невозможности выполнять тяжелые мыслительные операции;
  • приём средств из седативной группы. Расслабление организма на фоне употребления лекарственных средств не вызывает напряжения нервной системы, а также получения желаемого результата;
  • лактацию. Нарушение сна при депрессии вызывает сбои выработки молока, что может привести к прекращению грудного вскармливания;
  •  тяжелые сбои психики. На фоне тяжелых психических расстройств вызывает ухудшение течения заболевания.

Самостоятельные попытки проведения депривации несут опасность для здоровья пациента, поэтому следует выполнять методику под медицинским контролем.

Как лечить невроз

При неврозах очень эффективна в лечении успокаивающая музыка, которая влияет на психоэмоциональное состояние индивида. Уже доказано учеными, что правильно подобранная музыка способна влиять на важнейшие физиологические реакции: ритм сердечных сокращений, процессы газообмена, артериальное давление, глубину дыхания, активность нервной системы. С точки зрения биоэнергетики, музыка может изменять энергию внутри тела индивида, достигая гармонии на всех уровнях – эмоциональном, физическом, духовном.

Музыкальные произведения могут противоположно менять настроение человека. В связи с этим, все музыкальные композиции подразделяют на активизирующие и успокаивающие. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний. Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. В настоящее время музыку используют при заикании, а также психических, невротических, психосоматических заболеваниях. Музыкальные ритмы и звуки избирательно действует на человека. Классические этюды способны снимать тревожность и напряжение, выравнивать дыхание, расслаблять мышцы.

Внутренние конфликты и стрессы заставляют людей находить успокоение, обращаясь к специалистам, осваивая эффективные методы релаксации, для восстановления нервной системы. Подобные техники сопровождают особые мелодии, служащие фоном для них и оказывающие расслабляющее воздействие.

В музыке появилось новое направление «медитативная музыка», включающая этнонапевы и фолк-музыку. Построение такой мелодии происходит на повторяющихся элементах, сочетании тягучих обволакивающих ритмов и этнических рисунков.

Отличия нарушений

Невроз:

Основными клиническими проявлениями сбоя являются:

  • расстройство сна;
  • усталость;
  • вялость;
  • раздражительность, плаксивость;
  • сбои в работе ЖКТ — потеря или, наоборот, усиление аппетита;
  • частая нерешимость к действию, тревожность;
  • возможные истерики на фоне просто решаемых проблем;
  • появление навязчивых мыслей, постоянные страхи;
  • повышенная потливость;
  • возможно выражение агрессии.

Данное заболевание – это состояние, которое четко осознается пациентом, принимается к сведению, хорошо поддается лечебным мероприятиям. Больной, страдающим этим недугом, обычно старается выполнять все требования лечащего врача, поэтому достаточно быстро приходит в норму.

Психоз:

На начальном этапе, этот недуг, по своей структуре клинической симптоматики схож с выражениями невротического нарушения. Начало болезни, обычно проявляется теми же симптомами, что и невротическое расстройство, но при запущенном случае, к клинической картине присоединяются более тяжелые проявления, чем этот недуг и отличается от невроза:

  • галлюцинации;
  • бред;
  • нарушение восприятия внешних факторов, отторжение от мира;
  • больной не способен рационально оценивать свои ощущения;
  • резкие смены настроения;
  • проявляется непонятной речью, отрывистой, больной находится, как бы в постоянном сне;
  • происходит полное изменение человека, как личности – пациент не осознает, что происходит во внешнем мире, он не способен проявлять социальный интерес к окружению.

Это заболевание достаточно тяжело поддается терапевтическим и психотерапевтическим методам лечения, он требует постоянного контроля специалиста, частых профилактических мероприятий.

Седативные аптечные препараты

Седативные средства изготавливают из растительных или синтетических компонентов, применяют для лечения неврастении, при депрессиях в неосложнённой форме, небольших расстройствах сна. Их задача — ослабить эмоциональное напряжение, дав возможность психике восстановиться от переутомления, повышенного ритма жизни или стресса.

Растительные средства

Снотворным эффектом такие лекарства не обладают, но за счёт успокаивающего действия на центральную нервную систему, облегчают засыпание, сон становится глубже.

Препараты валерианы, мяты, пустырника, зверобоя выпускаются в различной форме, это недорогие натуральные успокаивающие средства, не вызывающие привыкания. Самые популярные средства от лёгких нервных расстройств:

  1. Валериана, пустырник. Выпускаются в виде высушенного измельчённого сырья, чаёв, сборов, настоек, капсул, таблеток.
  2. Настойка пиона. Облегчает симптомы при навязчивых состояниях, страхах, снимает судорожный синдром.
  3. Персен. Сочетание экстрактов мяты, мелиссы и валерианы в виде таблеток, капсул.
  4. Ново-пассит. Комбинированный растительный препарат с добавлением гвайфенезина (лёгкого транквилизатора).

При сочетании нескольких веществ с седативным эффектом их действие многократно усиливается, потому комбинированные препараты особенно действенны. Это следует учитывать при одновременном приёме с другими успокаивающими или снотворными медикаментами.

Комбинированные препараты

Популярны успокоительные средства в каплях и таблетках на основе этанола с фенобарбиталом с добавлением эфирных масел. Это дешёвые, традиционно используемые при коррекции состояния у пожилых людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой препараты:

  • Корвалол;
  • Валокордин;
  • Барбовал.
Читайте также:  Лучшие техники для начинающих, помогающие увидеть осознанный сон

Важно знать! При всей их популярности лекарства считаются устаревшими, вызывают привыкание, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Нежелательным последствием при длительном приёме является необходимость повышения дозы, что часто ведёт к передозировке, отравлению препаратами брома, входящими в состав.

Бромиды и барбитураты

Препараты брома применяют в виде натриевой и калиевой соли. Они оказывают тормозящее действие на мозг и помогают при бессоннице, гипертонии в начальных стадиях, повышенной раздражительности, неврозах с перевозбуждением.

Продолжительный приём не назначают из-за способности брома накапливаться в организме и опасности отравления.

Барбитураты (вызывающие снотворный эффект) в малых дозах часто используются как срочные успокаивающие средства. Длительное их применение в таком качестве не рекомендуется.

В чем разница между неврозом и депрессией

Как отличить депрессию от невроза?

И у невроза, и у депрессии есть сходные симптомы, такие как упадок сил, проблемы с трудоспособностью, различные нарушения сна, вегетативная симптоматика, раздражительность, подавленность и многое другое. Но при этом сказать, что невроз и депрессия — одно и то же, нельзя.

При депрессии превалируют чувство безысходности, подавленность, нередко достигающие крайних точек

Пациент теряет работоспособность и интерес к чему-либо, включая то, что ему было дорого и важно до возникновения заболевания

Он не видит смысла в том, что его окружает, часто не понимает, зачем ему продолжать жить, может попытаться покончить с собой от безысходности.

Также люди с депрессией склонны ненавидеть себя и считать, что окружающие их так же в глубине души ненавидят, презирают.

А если это по какой-то причине не так, они находят этому другие иррациональные объяснения («На самом деле она просто меня не узнала достаточно хорошо, поэтому считает меня интересной и умной, но потом она все поймет»).

Подобная иррациональность в мышлении — одна из основ депрессии, согласно когнитивной психологии.

Если человек страдает депрессией, он частично либо полностью теряет способность радоваться и получать удовольствие.

При неврозе этого не происходит. Невроз проявляет себя мягче, и на первый план выходит раздражительность, слезливость, проблемы со сном, повышенная утомляемость.

Но человек все еще способен видеть свое будущее в светлых тонах, его мышление не генерирует иррациональные, негативно окрашенные утверждения, присущие депрессии, он может получать удовольствие от того, что ему дорого.

Основной двигатель невроза — стрессовые ситуации. Если человек выходит из зоны стресса, симптоматика невроза смягчается либо исчезает совсем, в зависимости от особенностей заболевания.

С депрессией это работает плохо либо не работает полностью, поскольку ее главные двигатели находятся не только снаружи, но и внутри человека.

Да, депрессию, как и невроз, может запустить и хронический стресс, и острая психотравмирующая ситуация, но иррациональные установки, присущие депрессии, не позволяют человеку выйти из нее так же, как из невроза, и сил на решение внешней ситуации, усугубляющей заболевание, у него нет.

А все негативное, что происходит вокруг него, лишь поддерживает иррациональные установки, укрепляет их.

При этом важно понимать, что человек считает эти установки, напротив, рациональными и обычно готов подкрепить их аргументацией, которая покажется человеку без депрессии крайне пессимистической и даже странной. Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство

Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство.

Скучно жить — что делать? Советы психологов помогут вам!

Невроз и депрессия — как они сочетаются? Чем отличается невроз от депрессии? Узнайте из видео:

Лечение тревоги и тревожных расстройств

Лечение зависит от типа расстройства и может включать в себя один из следующих подходов или их сочетание.

Индивидуальная психотерапия — основной метод лечения любого типа расстройств. Позволяет выяснить, почему тревога возникла и является ли она патологической. Анализируются клинические признаки и прорабатываются проблемы.

Одним из эффективных методов коррекции тревожных расстройств, особенно фобических, ОКР и ГТР, стала когнитивно-поведенческая терапия. С помощью моделирования проблемных ситуаций, пациент под руководством врача учиться справляться с паникой и обретает навыки, которые позволяют ему вернуться к нормальному образу жизни.

Лекарственная терапия для устранения острой симптоматики, снятия тревоги и подавленности при необходимости может использоваться мягкая фармакотерапия антидепрессантами или современными транквилизаторами.

В качестве дополнительных методов, которые ускоряют адаптацию и помогают справляться со стрессами, используют физиотерапию, дыхательную гимнастику, арт-терапию, БОС-терапию.

Важно

Когда нужно безотлагательно обратиться за помощью:

  • Когда состояние мешает работе, отношениям и другим сферам жизни;
  • Если человек не может контролировать свой страх или навязчивые мысли;
  • Если человек чувствует постоянную подавленность, нарушение сна и концентрации, употребляет большое количества алкоголя , чтобы справиться с тревогой;
  • Присутствуют суицидальные мысли.

Симптомы тревожного расстройства не исчезают сами по себе. Это серьезная проблема, которая, без специализированной помощи, со временем прогрессирует. Чтобы избежать этого и вернуться к полноценной жизни без мучительных страхов, необходимо обратиться к специалисту. Чем раньше пациент начнет терапию, тем быстрее и проще будет получить результат.