9 заболеваний яичек — названия, описание, симптомы и лечение, фото

Перекрут яичка — это особого рода механическое повреждение, при котором мезорхиум (соединяющая ткань между яичком и его придатком) проворачивается в какую-либо строну. При этом происходит не только перекрут яичек и семенного канатика, но и ущемление, а в некоторых случаях и некроз тканей тестикул.

Симптомы и диагностика при перекруте яичка

Непосредственные симптомы перекрута яичка — быстрое начало выраженной местной боли, тошноты и рвоты, сопровождаемой отеком и уплотнением соответствующей половины мошонки. Могут присутствовать лихорадка и учащение мочеиспускания. Яичко напряжено и может быть увеличено и расположено горизонтально. Кремастерный рефлекс обычно отсутствует на пораженной стороне.

Перекрутяичка должен быть идентифицирован быстро. Подобные симптомы возникают главным образом при эпидидимите; боль, опухоль и отек менее острые. Клинический диагноз обычно достаточен для начала лечения. Сомнительный диагноз может быть подтвержден цветной допплеровской ультрасонографией. Радиоизотопное сканирование мошонки является также диагностическим, но занимает больше времени и менее предпочтительным.

Профилактика

Заболевания яичек всегда неприятны, зачастую опасны для потенции, на последних стадиях несут угрозу жизни мужчины. Чтобы минимизировать риск их развития рекомендуется:

  • вести умеренно активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • носить удобную одежду и белье из натуральных тканей;
  • избегать перегрева, переохлаждения, травм промежности;
  • регулярно заниматься сексом с постоянным партнером или используя презерватив;
  • своевременно лечить инфекции;
  • сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов, микро- и макроэлементов.

Для своевременного обнаружения проблемы желательно не только регулярно посещать уролога, но и проводить осмотр гениталий самостоятельно, особенно мужчинам старше 35 лет. Рекомендуется обращать внимание на наличие любых образований в мошонке или промежности, болезненные ощущения, асимметрию правого и левого яичка.

Перекрут яичка: причины и патогенез заболевания

Что же является причиной данного заболевания и как оно протекает? Спровоцировать перекручивание яичка может любая травма мошонки, даже резкий мышечный спазм брюшных мышц. Мышечное сокращение вызывается рефлекторной реакцией, при которой тестикулы резко поднимаются вверх, сокращением специальных мышц. Кроме того, возможны различные патологии формирования у мужчин яичка и придатка яичка, например, возможно отсутствие крепления между яичком и мошонкой, это связано с ненормальным формированием этих органов в период присоединения тестикулы и придатка яичка. Часто перекручивание связано и с аномальным развитием яичек в период их опускания в мошоночный мешочек.

В результате происходит поворот яичка и семенного канатика вокруг вертикальной оси. Если поворот составляет 180° и больше, то это приводит к большим проблемам. Нарушается местное кровоснабжение, образуются тромбы и кровоизлияния в яичке и в семенном канатике, внешне это выражается в потемнении и отечности мошонки. Последствия такой проблемы понятны даже неспециалисту, а они могут быть вплоть до атрофии яичка, что может повлечь за собой полную неспособность к продолжению рода.

Перекрут яичка: причины и патогенез заболевания

Вневлагалищным называют перекрут яичка и семенного канатика вместе с оболочкой. Главные причины такого повреждения при этом является: неправильное созревание семенного канатика, слишком широкий и прямой паховый канал, низкая связность оболочек тестикул между собой и слишком высокий тонус тех мышц, что отвечают за подъем яичка.

Читайте также:  Диета при болезнях почек, список запрещённых продуктов

Внутривлагалищный перекрут еще называют внутриоболочечным. Он возникает, когда под воздействием мышц, поднимающих тестикулы, последние совершают оборот вокруг своей оси вместе со всеми своими оболочками.

Перекрут яичка и его диагностика

Еще перед непосредственным обследованием, врачу необходимо определить, какие факторы могли повлиять на нынешнее положение. Он должен узнать, не было ли травм мошонки в последнее время, присутствуют ли выделения из уретры, сколько времени прошло с первых симптомов и т.д. После чего необходимо обследовать половые органы, где уделить внимание положению болезненного тестикула, цвету мошонки, размеру и плотности тестикула и зоны семенного канатика, выяснить нет ли гидроцеле и индурации.

Пострадавший тестикул обычно нащупывают в верхней трети мошонки, потому что семенной канатик укорачивается в случае перекрута. К тому же семенной канатик по той же причине утолщается. Если прошло достаточно времени, то наблюдается отечность всей мошонки.

Для более точного диагностирования и чтобы исключить инфекционную природу заболевания, необходимо сделать анализ мочи.

В диагностировании участвует и аппарат УЗИ, который помогает обнаруживать отсутствие кровотока в пострадавшем органе.

В некоторых случаях, для уточнения диагноза, могут взять пункцию из оболочек яичка.

Послеоперационный период

Удаление яичка является достаточно сложной операцией. Именно поэтому после ее проведения необходимо обеспечить пациенту правильный реабилитационный период. Хирургическое вмешательство негативно отображается не только в физиологическом, но и в психологическом плане. Довольно трудно реабилитация проходит в подростковом возрасте, что объясняется возникновением чувства неполноценности среди однолеток. Для того, чтобы устранить дискомфорт после операции в большинстве случаев осуществляется применение силиконовых протезов. Они характеризуются наличием трех размеров, что позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант в определенном случае.

Благодаря совершенствованию технической эволюции в области протезирования, на ощупь имплантаты невозможно отличить от настоящего яичка. Если половому партнеру не рассказывали о хирургическом вмешательстве, то он никогда о нем не узнает. Если у мужчины останется одно нормально функционирующее яичко, то ему удастся избежать бесплодия.

На данный момент не применяется специальная диета после проведения операции. Именно поэтому в реабилитационный период рекомендуется придерживаться 15 стола по Певзнеру. Данная диета является сбалансированной и высококалорийной, что положительно отображается на самочувствии пациента. В половом плане пациентам необходимо несколько изменить свой образ жизни. Если хирургическое вмешательство проводилось ребенку, то в данном аспекте проблем не возникнет.

Подросткам и взрослым представителям сильного пола необходимо воздерживаться от сексуальных отношений в течение месяца. При возникновении необходимости проведения еще одной операции по вживлению импланта, рекомендуется ограничить сексуальную активность сроком на три месяца. В послеоперационный период пациентам делается назначение сенсибилизирующих препаратов или физиотерапии.

Выполнение правил послеоперационного периода обеспечит успешность лечения перекрута. Именно поэтому пациентам рекомендуется вести себя в соответствии с рекомендациями доктора.

Читайте также:  Когда и зачем берут мазок из уретры у мужчин?

Основная информация о заболевании

Крипторхизм по локализации может быть правосторонним (встречается чаще всех остальных), левосторонним и двухсторонним.

История болезни

Закладка жизненно важных функций организма любого человека на стадии эмбриона происходит в первом триместре беременности. Нехватка витаминов, эндокринные расстройства организма матери могут привести к развитию заболевания у плода вследствие нарушения развития половых желез.

На восьмом месяце беременности при нормальном течении развития половой сферы плода яички через паховый канал из брюшной полости опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то ребенок рождается с патологией крипторхизм.

По разным причинам яичко задерживается на пути к его физиологическому месту нахождения — к мошонке.

Крипторхизм может быть врожденным и приобретенным.

Распространенность и значимость

Заболевание крипторхизм у новорожденных мальчиков встречается довольно часто: у 5% малышей. К трем месяцем от рождения, с неопущенными яичками остаются около 2% пациентов. Определено наблюдается более частое развитие крипторхизма у недоношенных детей.

Среди заболеваний мочеполовой сферы у детей с рождения крипторхизм является самой распространенной патологией.

Профилактика

Полностью предохранить себя от заболевания невозможно, но уменьшить риск развития патологии возможно. К методам профилактики относят:

  • правильное питание;
  • поддержка нормального веса;
  • контроль работы эндокринной системы;
  • ежедневная умеренная физическая нагрузка;
  • прием стероидов у спортсменов;
  • профосмотр у хирурга не менее чем раз в год;
  • обращение к доктору при первых признаках дискомфорта;
  • иметь одного полового партнера;
  • избегать переохлаждения;
  • ношение удобного, не стесняющего нижнего белья;
  • прием поливитаминов;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегать травм;
  • своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Развитие яичек в эмбриональный период

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Левое яичко может располагаться ниже правого — это нормальное состояние.

В ходе эмбриогенеза яички закладываются на пятой неделе из продолговатого генитального возвышения, в области вольфова тела. В середине 3 месяца эмбрионального развития в яичках начинает разрастаться соединительная ткань, которая придаёт им округлую форму и формирует его брыжейку. В начале 7 месяца яички спускаются в брюшной полости в область внутреннего отверстия пахового канала и на 8 месяце попадают непосредственно в паховый канал. К рождению яички спускаются по паховому каналу и попадают в полость мошонки.

Что делать, если застудил яички

Здесь ответ будет однозначным. Когда мужчина проснется утром и обнаружит опухоль в области яичек, и все это будет сопровождаться болью и другими симптомами – незамедлительно нужно обратиться к специалисту (врачу-урологу). Если с походом к нему медлить и затянуть, это может привести к плачевным последствиям, таким как бесплодие и импотенция.

Читайте также: 

Что делать, если застудил яички

В некоторых случаях достаточно будет проведения консервативного лечения с применением медикаментозных препаратов. Но при тяжелом течение заболевания, возможно, хирургическое вмешательство.

Как устранить перекрут яичка как раскрутить?

Для того чтобы провести консервативным способом вправление перекрута делается следующая процедура. Пациент должен лежать на спине. Ротация проводится в противоположную сторону, чтобы выровнять канатик. Надо обязательно знать, что если ротировано левое яичко, то вправляется в противоположную сторону, то есть против часовых стрелок.

Наоборот, если правое яичко, то согласно часовому ходу. Чтобы точно крутить в сторону, и не запутаться, то надо ориентироваться по мошонке. Ведь на ней есть шов посередине. Определив, какое яичко ротировано, начинают крутить мошонку согласно градусам, которые составляют 180. Опять же ориентиром должен быть шов мошонки.

Как только начали ротировать яичко, то одновременно его необходимо тянуть книзу. Ведь когда происходит перекрут, то яичко всегда поднимается по своей высоте вверх, то есть полное предлежание верхнего полюса до упора. Процедуру вправления осуществляют два, три или четыре раза до тех пор, пока не произойдет выравнивание канатика.

Ориентиром и звоночком для врача будет являться то что произошло вправление – уменьшение болевого синдрома буквально за считанные секунды. Кроме того исчезает асимметрия яичек в мошонке, а подвижность самих в несколько раз увеличивается. А если наоборот, не получилось решить данную проблему в течении 3-4 минут, то данную процедуру полностью останавливают.

Дальнейшей тактикой решения этой проблемы является хирургическое вмешательство. По статистическим данным детям вправить перекрут намного легче, а процент благополучных исходов выше. Что касается взрослых, то тут абсолютно наоборот. Но по процентному соотношению, дети данной патологией болеют намного чаще, чем взрослые мужчины.

Перекрут яичка операция видео можно увидеть здесь.

Как устранить перекрут яичка как раскрутить?

Если по определенным причинам не удается полностью обследовать пациента инструментальным способом, или неудовлетворительный результат вправления, то приходится провести оперативный способ решения этой патологии.

Перекрут яичка, сколько длится операция? Время проведения может длиться исходя из того, какая степень перекручивания яичка, как долго больного беспокоит такая патология, ну и сам возраст пациента. Если больной пришел с прогрессирующим отечным процессом мошонки, то без вправления проводится операция.

Срочность данная заключается в том что, если в быстрые сроки не провести оперативное лечение, то может произойти некроз яички. А это в свою очередь является прямым показанием для удаления пораженного яичка, то есть ампутация. Пограничным сроком для лечения перекрута, это первые 5 часов с момента появления недуга.

Послеоперационный период перекрута яичка длится около двух недель. После данного периода больной полностью выздоравливает и живет нормальной жизнью.

Перед тем как решить, с какого доступа начинать операцию, необходимо уточнить возраст пациента. Если ребенок младшего возраста, или вообще новорожденный, то операция проводится в области паха. При более старшем возрасте, или пациент вообще взрослый, то разрез проводится непосредственно в области мошонки. У маленьких деток форма является экстравагинальной, а у взрослых интрвагинальная. В связи с этим, и выбирается тактика операции.

Перекрут яичка последствия после операции отзывы в основным положительного характера. Если больной обратился вовремя, то 95% больных выздоравливают, без наличия каких-либо осложнений.