Жаропонижающее средство при воспалении почек

Одним из проявлений воспаления в чашечно-лоханочной системы (классическое воспалительное заболевание — пиелонефрит) является высокая температура — гипертермия. Причины повышения температуры имеют достаточно сложный механизм возникновения и последствия. Способностью к повышению температуры (пирогенностью) обладают некоторые клетки иммунной системы.

Возрастные особенности

  • Молодые пациенты при легком течении инфекции имеют кратковременный период лихорадки в 1-2 дня.
  • Одновременно с этим инфекция от средней тяжести и выше способна сопровождаться существенными скачками (до 40), которые держатся до двух недель. Классическая коронавирусная лихорадка — это:
    • подъемы до 38-39 во вторую половину дня,
    • с послаблением на фоне жаропонижающих,
    • субфебрилитетом в утренние часы,
    • также описаны температурные кривые со светлыми промежутками до суток, в которые может не быть температуры выше 37,2 и последующим суточным скачком до 39.
  • Может ли при коронавирусе быть температура 37,2 на протяжении всей болезни? Конечно, это типичная ситуация для легкого течения с минимальными проявлениями.
  • Дети и пожилые в силу сниженной активности иммунитета нередко остаются при коронавирусе без температуры (см. коронавирус у детей). Это не исключает вирусно-бактериальной пневмонии. Пониженная температура тела также характерна для женщин в постменопаузе.

Причины повышения температуры

Температура отображает степень теплоты тела и является показателем состояния здоровья человека. Повышение температурного показателя может указывать на воспалительные процессы либо другие расстройства, нарушающие нормальное функционирование организма. В некоторой степени повышение температуры тела может быть связано с активизацией иммунитета. Гипертермия может являться результатом защитной реакции, поскольку клетки иммунной системы обладают пирогенностью. Однако в гораздо большей степени симптом гипертермии может быть вызван бактериальной интоксикацией. Заниматься самолечением пиелонефрита опасно — это заболевание без должного лечения способно привести к тяжелым последствиям, поэтому нельзя откладывать визит к врачу.

Сколько держится?

Сколько держится температура при пиелонефрите — именно этим вопросом часто задаются больные, особенно те, кто никогда вплотную не сталкивался с этим, достаточно распространенным недугом лично. Но показания термометра зависят и от формы болезни, которой страдает больной, и от того, насколько эффективным оказывается лечение. Так, выделяют следующий временные рамки:

  • для острой формы при адекватном лечении — 7-14 суток, для гнойной разновидности — 7-60 суток;
  • для подострой (вялотекущей) формы — 14-30 суток;
  • для хронической формы в период ремиссии — постоянно, или эпизодически (1-2 недели) на протяжении всей фазы ремиссии.

Причины возникновения температурной реакции

Пиелонефрит является заболеванием, которое вызвано персистированием в ткани почек микробного или грибкового агента. Иными словами, это локализованный инфекционный процесс. Грибки и бактерии в интерстиции и лоханочной системе почек вызывают острое или хронически протекающее воспаление.

Существует пять важных признаков воспалительного процесса любой локализации.

  1. Гиперемия (или полнокровие из-за расширения сосудов).
  2. Отечность (объем почечной ткани увеличивается из-за повышенной проницаемости капилляров).
  3. Болевой синдром как следствие первых двух симптомов.
  4. Нарушение функции.
  5. Гипертермия.
Читайте также:  Развитие и диагностика абсцесса мошонки

Повышение температуры тела связывают с несколькими факторами. Чаще всего она обусловлена продуктами жизнедеятельности бактериальных агентов. Но при активном использовании антибактериальных средств изменение температуры тела при остром пиелонефрите или обострении хронического процесса реализуется высвобождение большого количества эндотоксинов. Они и обусловливают гипертермическую реакцию.

Причины повышения температуры при пиелонефрите

Пиелонефрит — заболевание, вызванное проникновением различных микроорганизмов (в основном бактерий) в почечную ткань. Виды пиелонефрита:

  • первичный — самостоятельное заболевание, возникающее путём распространения инфекции с мочевыводящих путей;
  • вторичный — является результатом перенесённых ранее вирусных заболеваний.

Стафилококк чаще всего вызывает воспалительные процессы в почках

Пиелонефрит может протекать в двух формах:

  • острой — характеризуется ярко выраженными симптомами заболевания;
  • хронической — появляется вследствие неадекватного или несвоевременного лечения острой формы, характеризуется регулярными рецидивами.

Повышенная температура — основной признак того, что в организме протекает воспалительный процесс. Это защитная реакция человека, борющегося с микробами. В ней задействована иммунная система, которая стремится распознать и уничтожить попавшие микробы. Этот процесс и является причиной возникновения температуры при пиелонефрите. Интоксикация, вызываемая грамотрицательными бактериями, — второй источник этого симптома.

Механизм повышения температуры прослеживается при рассмотрении периодов течения инфекционного процесса:

  1. Инкубационный (скрытый) период. Характеризуется размножением и накоплением в тканях возбудителей болезни. Защитные силы мобилизуются для начала борьбы с ними. Этот промежуток занимает от 1–7 дней (острая форма заболевания) до нескольких месяцев (хронический пиелонефрит).
  2. Продромальный период. Это срок предвестников заболевания. Пациенты замечают первые признаки болезни с появлением субфебрильной температуры. Иммунитет начинает откликаться на инфекцию.
  3. Период разгара. Прослеживается стремительный скачок температуры до 38–40°С. Эта величина находится в зависимости от состояния иммунной системы человека. При её ослаблении реакция будет не настолько выражена.
  4. Период выздоровления. Для него характерно избавление организма от интоксикации. Если нет осложнений, температура идёт на спад.

Пиелонефрит без температуры

Возможна скрытая форма хронического пиелонефрита, возникающая в результате недостаточного лечения острого заболевания. Для неё характерно бессимптомное течение, что затрудняет диагностику. Помогает выявить такое состояние проведение лабораторных исследований при других болезнях.

Человек не обращает внимания на незначительное повышение температуры до 37–37,3°С. Это происходит не постоянно, а периодически. Проявляются и сопутствующие симптомы:

  • сниженная работоспособность и быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита;
  • незначительное учащение мочеиспускания;
  • периодические боли в животе;
  • повышение давления.

Слабый иммунитет, неспособный вести борьбу с микробами, — основная причина протекания заболевания без температуры.

При повышенной утомляемости и сниженной работоспособности следует заподозрить наличие латентной (скрытой) формы заболевания

Сколько держится температура?

Сколько при пиелонефрите держится температура у взрослых? Это зависит от нескольких факторов. Среди них:

  • причина заболевания, при инфекционной этиологии – тип инфекции;
  • локализация размножения инфекции: лоханки, чашечки, воронка крепления мочеточников, сами мочеточники и др.;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих патологий.

В большинстве случаев сама она не проходит и держится до тех пор, пока не будет устранена причина – очаг воспаления. Чтобы устранить его, врач определяет, вызван очаг инфекцией или рефлюксом, а затем назначает схему терапии. Иммунитет также работает на снижение температуры, но самостоятельно может не справиться с возбудителем.

Читайте также:  Как выгнать песок из почек: действенные рецепты

Температура при острой форме пиелонефрита

Острая фаза пиелонефрита длится до 5 дней и сопровождается яркой клинической картиной. Но симптомы неспецифические и похожи на многие другие воспаления органов брюшной полости, поэтому сразу диагностировать причину может только уролог. В этот период температура повышается до 38 оС и выше, и в активное воспаление может вовлекаться вся паренхима почки. Подробнее про острый пиелонефрит→

Появление мелких гнойников не только опасно развитием карбункула, но и дальнейшим движением инфекции с током лимфы, заражением крови. В этих случаях температура долго продолжает держаться на высоких отметках. Дополнительно наблюдаются общие симптомы воспаления.

Температура при хронической форме пиелонефрита

При таком пиелонефрите диагностировать причину сложнее всего. Температура ежедневно может оставаться на уровне 36,8-37,4 оС на протяжении целого месяца. Еще один вариант – периодическое повышение температуры до 37,5 оС, особенно в вечернее время. Такое недомогание отмечается больным 1-2 раза в неделю и списывается на простуду или переутомление. Подробнее про хронический пиелонефрит→

Инфекция не провоцирует активные и обширные очаги воспаления, частично вовлекая паренхиму в вялотекущий воспалительный процесс. Иногда ощущаются боли или дискомфорт выше поясницы. Под действием внешних факторов, на фоне простуды, переохлаждения, гриппа, пиелонефрит переходит в острую фазу.

Температура при разных формах болезни

Гипертермия включает активность иммунной системы, тем самым подавляет развитие патогенных микроорганизмов. В каждом конкретном случае рост воспалительного процесса, вызванного инфекцией, зависит от уровня здоровья организма пациента в целом, от состояния его иммунитета.

Здоровый организм включается в борьбу с микроорганизмами и резкого скачка температуры сразу не выдает.

Пиелонефрит развивается в двух формах:

  • острая, характерна ярко выраженной симптоматикой;
  • хроническая, развивается в результате несвоевременного или неправильного лечения острой формы болезни, отличается регулярными рецидивами.

Острая стадия

Гипертермия возникает при острой стадии болезни, она свидетельствует о нарушении сопротивляемости организма патогенным бактериям.

Это состояние характеризуется резким повышением температуры до 38-40 градусов, рвотой, ознобом, ломотой, болезненностью в пояснице.

В острой фазе такая температура держится несколько дней. Продолжительность заболевания зависит от вида инфекции и продолжается от 10 до 20 дней.

В течение суток она колеблется. Утром и днем снижается, вечером и ночью повышается до критических отметок.

Правильным решением в этой ситуации будет неотложный визит к врачу. В этой ситуации больному требуется пройти курс лечения в стационаре с регулярным контролем врача за результатами лабораторных анализов.

При кажущемся улучшении самочувствия безусловно запрещается самопроизвольно прекращать прием лекарств, назначенных врачом. Этот шаг приведет к хроническому пиелонефриту.

Температура при разных формах болезни

Важно пройти весь курс лечения с закреплением физиопроцедурами, иммунотерапией. Только грамотное лечение ведет к полному выздоровлению.

Самолечение с приемом анальгетиков и антибиотиков искажает течение клинической картины болезни, несет угрозу перерождения острой формы в хроническую. Такая патология полностью не излечивается, но возможна стойкая ремиссия при соответствующем лечении.

Хронический тип

Для хронического заболевания присуща субфебрильная температура около 37 градусов, которая негативно влияет на состояние больного. Появляется упадок сил, снижение аппетита, ухудшение сна, возникают отеки, тянущие боли в пояснице.

Такой вялотекущий воспалительный процесс длится от 2х недель до месяца и больше без надлежащей терапии. В хронической фазе у больных наблюдаются рецидивы с гипертермией до 38 градусов один-два раза в год.

Жар у детей

Детский пиелонефрит происходит в более тяжелой форме. Зачастую он объясняется патологическими нарушениями в развитии органов мочеполовой системы и нарушением мочевыделительной функции. Температура достигает высоких показателей до 39 градусов и выше.

Читайте также:  Особенности Парапельвикальной кисты

Присоединяются признаки интоксикации рвота, диарея. Появляется боль при акте мочеиспускания. Моча делается мутной с оседающими хлопьями. К ребенку необходимо немедленно вызвать врача.

Температура при этом заболевании почек считается одним из основных симптомов в острой стадии и в хронической. Необходимо помнить, что пиелонефрита без температуры практически не бывает. Но в крайних случаях возможна скрытая форма хронического пиелонефрита, когда данный синдром может отсутствовать.

У этих больных значительно ослаблена иммунная система, неспособная правильно реагировать на болезнетворные микроорганизмы. Диагностируется заболевание случайно в результате лабораторных обследований.

Типы воспалительного процесса

В медицине выделяют две формы воспаления почек — острая и хроническая. При остром типе заболевания температура тела стремительно повышается до 39 градусов. Ее характерной особенностью является скачкообразное изменение. В дневное время она опускается до субфебрильных значений, а в вечерние часы поднимается к критической отметке. Если не лечить недуг, то такое состояние может длиться несколько дней со всеми вытекающими серьезными последствиями.

Хронический тип болезни не менее опасен, даже несмотря на то, что гипертермия не наблюдается. В таких случаях прослеживается только субфебрильная температура, которая сильно изматывает больного. Он практически всегда ощущает слабость в организме, быстро устает, у него плохой аппетит и нарушен сон. Такая ситуация опасна тем, что заболевание переходит в хроническую стадию со структурными изменениями в тканях почечных лоханок и возникновением гноя.

Типы воспалительного процесса

В медицине выделяют две формы воспаления почек — острая и хроническая. При остром типе заболевания температура тела стремительно повышается до 39 градусов. Ее характерной особенностью является скачкообразное изменение. В дневное время она опускается до субфебрильных значений, а в вечерние часы поднимается к критической отметке. Если не лечить недуг, то такое состояние может длиться несколько дней со всеми вытекающими серьезными последствиями.

Хронический тип болезни не менее опасен, даже несмотря на то, что гипертермия не наблюдается. В таких случаях прослеживается только субфебрильная температура, которая сильно изматывает больного. Он практически всегда ощущает слабость в организме, быстро устает, у него плохой аппетит и нарушен сон. Такая ситуация опасна тем, что заболевание переходит в хроническую стадию со структурными изменениями в тканях почечных лоханок и возникновением гноя.

Лечение

При остром пиелонефрите требуется комплексное лечение. Пациентам обязательно назначают антибиотики. Эти препараты позволяют быстро снять воспаление, улучшить самочувствие больного. Результат может проявиться уже через 2-3 дня, но курс лечения нужно пройти до конца.

Амоксициллин имеет широкий спектр действия, поэтому пользуется большой популярностью у врачей.

Одновременно с приемом антибиотиков необходимо поддерживать нормальном состоянии микрофлору кишечника.

Лечение

Следует пропить «Линекс», «Хилак-форте» или другие подобные препараты, употреблять кефир и йогурт. Противомикробный преперат 5-НОК относится к классу уросептиков. Он эффективен при пиелонефрите, но имеет противопоказания, поэтому отпускается по рецепту.

Если заболевание протекает тяжело и пациент находится в стационаре, ему прописывают Цифран.

Лечение почек требует времени: после снятия острого воспаления его нужно продолжать еще месяц. Через 6 месяцев следует провести повторный курс, сдать все анализы, пройти УЗИ.