Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение у женщин

Болезнь, вызывающая уратурию, называется мочекислый диатез.

При беременности

Повышенные ураты часто обнаруживаются в анализе у беременных женщин. Это связано с тем, что в период вынашивания плода многие пациентки страдают токсикозом. Это приводит к рвоте и обезвоживанию, вследствие чего возрастает концентрация солей мочевой кислоты.

Другой причиной повышения уратов может быть неправильное питание во время беременности. Употребление острой и копченой пищи, томатов, шоколада способствует образованию солей. Следует исключить такие продукты из рациона. Нужно также несколько ограничить употребление рыбы и мяса.

Частой причиной уратурии у беременных является недостаточное потребление жидкости. Важно помнить, что в период вынашивания плода потребность организма в воде возрастает.

Симптомы

Любой сбой в организме не должен остаться без внимания, поскольку на начальном этапе патологии он, действительно, может не причинять проблем, но с течением времени патология будет усложняться, провоцируя неожиданные неприятные сюрпризы со здоровьем.

Кроме этого, на начальных стадиях любое заболевание поддается более успешному лечению.

Нома Ph

К сожалению, ураты, появившиеся в моче, первоначально о себе никак не заявляют. Первые симптомы могут проявляться, когда резко замедляется процесс мочеобразования.

Симптомы

Признаки уратурии возникают и при изменении мочевого баланса рН, когда среда становится кислой.

Также симптомы возникают, когда уратные соли превратились в камни или к ним успешно присоединилась инфекция.

Во всех этих случаях больной может наблюдать резкое повышение температуры тела, объяснить причины возникновения которой невозможно. Также у пациента наблюдается внезапный рост артериального давления, сбить которое достаточно сложно медикаментозными средствами.

В поясничной области возникают болевые ощущения, которые впоследствии смещаются в паховую область, а также резкая боль может ощущаться даже в ноге.

Гематурия

Мочеиспускательный процесс замедляется, а моча выводится не просто медленно, а в сопровождении острых болевых ощущений. Мочевая жидкость изменяется, становится мутной.

Часто в моче можно рассмотреть признаки гематурии. Общее состояние больного тоже ухудшается, появляется слабость, а вместе с ней апатия и вялость.

Симптомы

Может возникать сильная рвота и частые приступы тошноты. У больных, особенно у детей, нарушается сон.

Если не обращать внимания на все возникшие симптомы, не начать лечение уратных камней в почках, могут возникнуть неприятные последствия в виде астматических приступов, красных пятен на коже, острых артритов.

Что такое аморфные ураты и почему они возникают?

Ураты в моче в большом количестве – это кристаллы мочевой кислоты, в состав которых входят также продукты калия и натрия, образующие по определенным причинам осадок в моче. Мочевая кислота – это главный продукт распада пуринов, которые оказываются в организме при приеме пищи или медицинских препаратов.

  • сниженный уровень кислотности мочи;
  • наличие инфекций в мочевыделительных путях;
  • нарушение ферментного обмена;
  • изменение свойств крови.

Причины, по которым могут развиться благоприятные условия для уратных отложений, являются такими:

  • неправильное питание, которое включает в себя большое количество белков и пуринов. Среди продуктов, провоцирующих уратурию, можно выделить мясо, копчености, томаты, шпинат, крепкий чай, острый сыр, грибы, субпродукты, алкоголь. Также этой патологии могут предшествовать строжайшая и несбалансированная диета и голодание;
  • недостаточное обогащение почек необходимыми веществами за счет нарушения кровотока. Такое состояние развивается при определенным почечных патологиях (гидронефроз, опущение почки, тромбоз, при котором сгустки крови локализуются в артериях почек) или в результате перегрева организма;
  • резкая дегидратация организма, из-за чего дают сбой выделительные возможности почек. Может случиться при повышенной температуре тела, диарее, рвоте, высоких атмосферных температурах, сильных физических нагрузках;
  • нестабильное эмоциональное состояние – стресс, депрессии, упадок сил отрицательно сказываются на скорости обмена веществ в организме;
  • длительный прием некоторых противовирусных препаратов;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • подагра;
  • некоторые виды лейкоза.
Что такое аморфные ураты и почему они возникают?

Аморфные ураты в моче, выпадая в осадок, привносят в ее окраску коричнево-розовый тон. Единичное количество такого вида уратов является нормой, а при их избытке диагностируют:

  • лихорадку;
  • клубочковый нефрит;
  • почечную недостаточность.
Читайте также:  Киста на почке: опасно ли это, как лечится и излечима

Лечение уратурии включает диету, приём медпрепаратов или народных средств.

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

  • Болезнь с подъемом температуры;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Прием антибиотиков или жаропонижающих;
  • Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
  • Малыш ест много шоколада;
  • Мог перегреться;
  • Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

  • Подагра;
  • Болезни опорной системы;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения сосудов.
Что такое аморфные ураты и почему они возникают?

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче – мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они

В больших количествах наблюдаются в урине при

  • гломерулонефрите,
  • хронической недостаточности почек,
  • застойной почке,
  • лихорадке.

В норме никаких примесей солей в моче быть не должно. Это касается как уратов, так и фосфатов и оксалатов. Но существует максимально допустимое уратных солей в моче, которое в бланке ОАМ обозначается двумя плюсами. Если плюсов больше, то необходимо соблюдать не только диету, но и проводить лечение. В случае, если диета не помогает снизить количество уратов, следует провериться на наличие камней или песка в почках.

Главные установки в лечении заболевания

При появлении в моче уратов в большом количестве доктор назначит специальную диету, при условии отсутствия сопутствующей патологии и камней в почках и мочевыводящих путях.

Особый режим питания является основой лечения, в случае определения уратов в моче. Она подразумевает достаточное количество потребляемой жидкости, кроме того ограничиваются продукты, стимулирующие образование мочевой кислоты.

Ограниченные продукты при наличии уратов

Суточная норма калорий для пациента повышается до 2800 ккал в сутки (это малобелковая схема, только 75-80 г белковой пищи в день):

Главные установки в лечении заболевания

Табу налагается на такие продукты:

  • Алкоголь (красное вино, пиво).
  • Животные консервы.
  • Минеральную воду.
  • Жирное мясо, рыбу, смалец, кулинарный жир.
  • Шоколад, какао.
  • Субпродукты.

Ограничиваются употребление:

  • Овощей, таких как капуста, щавель, лук.
  • Хлебобулочные изделия.
  • Пряные блюда.
  • Бобовые соль.

Профилактика уратов в моче — диета

Рекомендуются медиками:

  • Молочные продукты, сладости.
  • Фрукты, ягоды, орехи все видов.
  • Яйца.
  • Картофель цитрусовые, баклажаны.
  • Морская капуста.
  • Простокваша.
  • Плоды бахчевых культур (они снижают кислотность мочи).
Главные установки в лечении заболевания

Категорически нежелательно употребление мяса в большом количестве. А при его приготовлении, чтоб удалить шлаки, нужно весь кусок класть целиком в кипящую воду. Для жарки мяса на костре, его предварительно вымачивают в растворе соли 3-4 часа.

Таким образом, ураты в моче в большом количестве – это явное свидетельство патологии. В случае обращения к доктору до возникновения сопутствующих заболеваний — прогноз будет однозначно благоприятным.

Препараты для лечения мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием конкрементов различной этиологии, от которой зависят симптомы и лечение в дальнейшем. Разбить и вывести камни из полости внутренних органов у женщин помогут определённые препараты.

Препараты для лечения мочекаменной болезни у женщин

Их прописывают, отталкиваясь от природы образований:

Препараты для лечения мочекаменной болезни у женщин
  • фосфаты — выводятся средствами с противовоспалительной активностью, в качестве вспомогательных средств выступают мочегонные отвары на лекарственных растениях;
  • оксалаты — выгоняются при помощи цитратной терапии, дополнительно используют мочегонные средства и витаминные комплексы;
  • ураты — назначаются медикаменты, способные замедлять выработку мочевой кислоты, а также изменять кислотность мочи.
Препараты для лечения мочекаменной болезни у женщин

Если боль присутствует всегда, врачи прописывают анальгетики и спазмолитики. При наличии инфекции назначаются антибиотики.

Препараты для лечения мочекаменной болезни у женщин

Читайте также:  Воспаление шейки мочевого пузыря: характерные черты заболевания

Возможные последствия и профилактика

Изменение кислотности мочи может приводить к мочекаменной болезни. Эта патология достаточно неприятна, сопряжена с частыми болями и постоянными ограничениями в питании. Потому важно не допустить ее развития.

Чтобы у болезни точно не было шансов, важно следить за здоровьем, предупреждая нефропатию. В первую очередь, это корректировка питания ребенка или кормящей мамы:

  • Питание должно быть разнообразным. В него должны входить и мясо (не более 100 гр. для грудничка в сутки), и рыба, и овощи, и крупы – все составляющие здорового рациона. Если речь идет конкретно о печени, ее можно не чаще двух раз в неделю по 50 гр. (для возраста около года).
  • Нужно пить много воды. Особенно это актуально для деток-искусственников, на смесях. Причем разрешается не только чистая вода, но и фруктовые компоты. Газировку, хоть сладкую, хоть нет, деткам даже постарше лучше не давать (разве что в виде исключения и дозированно).
  • Если кроха на ИВ, то, что с ним делать, решать должен педиатр. Возможно, малышу не подходит смесь, которую он кушает. Тогда врач порекомендует перейти на другую.

Нефропатия – еще не трагедия. Внимание родителей к этой проблеме поможет избежать неприятных осложнений. Лучше стараться питаться правильно и не допускать ее появления.

Профилактика уратов в моче

Соблюдение питьевого режима является основной мерой, позволяющей предотвратить формирование в почках песка, камней. Нормальная работа выделительной системы требует поступления в организм не менее двух литров жидкости за день. Следует отдавать предпочтение минеральной воде. Целесообразно сократить потребление животного белка.

  • исключить из рациона субпродукты, телятину, шпроты;
  • отказаться от копченостей, маринованных овощей, консервов, колбасных изделий;
  • крепкие бульоны заменить овощными супами;
  • принимать настои и отвары целебных трав с мочегонным эффектом;
  • вести активный образ жизни;
  • ежемесячно сдавать анализ мочи;
  • ежегодно делать УЗИ почек;
  • своевременно лечить воспаления;
  • отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, жаропонижающих средств.

Важно наладить питьевой режим, не перегреваться. Чтобы предотвратить образование уратов в моче, важно следить за тем, чтобы в организм поступала необходимая суточная норма витаминов и минералов, особенно кальция и калия.

Предупредить возникновение заболевания можно, придерживаясь принципов правильного питания, систематически проходя осмотр у профильного специалиста и употребляя достаточное количество воды.

Также вы можете просмотреть полезные советы родителям о соли в моче.

* придерживаться сбалансированного питания, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить количество соли, белков и углеводов; * соблюдать правильный питьевой режим, выпивать в сутки до 2 литров воды; * отказаться от вредных привычек; * своевременно проводить лечение болезней; * стараться поменьше попадать в стрессовые ситуации;

Болезнь легче предупредить, чем устранить. Рацион и водный баланс предотвращают образование камней в организме человека. Различают следующие предупредительные мероприятия:

  1. Снизить потребление животного белка до физиологических потребностей.
  2. Увеличить количество овощей и фруктов.
  3. Жирные сорта мяса и рыбы можно употреблять не чаще одного раза в 7 дней.
  4. Запрещены чай, кофе, конфеты.
  5. Выпивать необходимое количество жидкости.
  6. Снизить копченые и маринованные блюда.
  7. Употреблять овощные супы вместо наваристых бульонов.
  8. Принимать настои и отвары, которые выводят уратные соли с мочой.
  9. Пить лекарственные средства только по назначению врача и не заниматься самолечением.
  10. При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться за медицинской помощью.

    Соблюдение режима питания, водного баланса и выполнение рекомендаций уролога способствуют восстановлению здоровья пациента и предотвращают возникновение ряда осложнений.

Методы диагностики

Определить наличие кристаллов помогает лабораторная диагностика, чаще всего применяется наиболее информативный общий анализ мочи. Он позволяет определить количественное значение уратов, фосфатов и кристаллов кальция. Наиболее точным будет микроскопическое исследование.

Самым точным будет биохимический анализ крови, также применяют более углубленные методы исследования — анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Если боли носят постоянный характер, назначают ультразвуковое исследование почек проблемной области.

Правила сбора материала

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила сбора мочи для анализа.

Особое внимание уделяют исключению алкоголя, курения, чрезмерной физической активности и приема жирной и острой пищи не менее чем за 2 дня до сбора анализа. Перед сбором биоматериала половые органы нужно тщательно вымыть с мылом.

Причины появления уратов в моче

Когда говорят, что ключевые причины появления уратов в моче кроются в чрезмерном употреблении пуринов с пищей (то есть белков животного происхождения), то отмечают только верхушку «айсберга» обмена веществ. Известно, что в синтезе тканевых нуклеиновых кислот пищевые пурины задействованы незначительно, но, тем не менее, их избыточное количество увеличивает риск появления уратов.

Львиная доля экзогенных пуриновых оснований (амино- и оксипуринов) преобразуются в 2,6-диоксипурин (гипоксантин), затем в ксантин и, наконец, окисляются до мочевой кислоты. На разных этапах ее образования патогенез может быть связан с недостаточной активностью ферментов.

Так, инактивация алостерических ферментов обмена пуриновых нуклеотидов (ФРДФ-синтазы, ГГФТ и др.) приводит к повышению уровня мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемии) и повышенному выведению уратов с мочой (уратурии).

Последний этап образования мочевой кислоты обеспечивается синтезируемым в клетках кишечника и печени ферментом ксантиноксидазой, с уровнем которой тоже могут быть проблемы в виде наследственной ксантинурии.

Причины появления уратов в моче могут быть обусловлены дефектами генов, ответственных за выделение мочевой кислоты почками — SLC2A9, SLC17A1, SLC22A11, SLC22A12, ABCG2, LRRC16A и др.

Кроме того, следует учитывать фактор функциональных расстройств почек, ведь моча, с которой из организма выводятся метаболиты и лишние соли, образуется именно в них – в результате клубочковой фильтрации плазмы крови и обратного всасывания воды и основного объема нужных организму веществ. Нарушения данных биохимических процессов также способны вызвать появление в урине мочекислых солей.

Высокая концентрация плохо растворимой мочевой кислоты и ураты в моче не являются медицинским показанием, но связаны с различными заболеваниями и патологиями Их код по МКБ 10 — E79.0 — E79.9 (нарушения обмена пуринов и пиримидинов).

Так или иначе, к этим нарушениям имеют отношение пиелонефрит и почечный туберкулез; почечные ацидозы при сахарном диабете и алкоголизме; жировая инфильтрация почек; продолжительное голодание или быстрая потеря массы тела; синдром Кона (первичный гиперальдостеронизм); потеря жидкости при длительных рвотах и диарее; падение уровня калия в крови; онкопатологии гематологического характера (лейкемия, лимфома); прием некоторых лекарственных средств (например, аскорбиновой кислоты, антибиотиков и тиазидных диуретиков).

Последствия нарушения пуринового обмена проявляются хронической и острой почечной недостаточностью, а при повышенной кислотности мочи (pH менее 5) ураты в моче выпадают в осадок в канальцах почек с последующей кристаллизацией, образованием уратного песка и конкрементов (камней) и развитием уролитиаза – одной из разновидностей мочекаменной болезни. Кристаллы мочекислых солей (чаще всего – кальциевой) также могут оседать в суставных тканях, становясь причиной воспаления суставов и околосуставных структур.

Ксантиновые камни

Некоторые разновидности камней, такие как ксантиновые, является генетическим дефектом. Новообразование появляется из-за того, что ксантин выводится из почки в первозданном виде, не преобразовываясь в мочевую кислоту. Диагноз можно поставить при помощи прохождения УЗИ. А вот ренген их наличия не покажет.

Выведение ксантиновых камней возможно только при помощи:

  • операбельного вмещательства открытого типа;
  • ударно-волновой литотрипсии;
  • лапароскопической операции;
  • эндоскопической операции.

Выведение этих конкрементов самостоятельно не приведет к положительному результату.

Если вы почувствовали непроходящую боль в пояснице, усиливающуюся при физических нагрузках и резких поворотах туловища, необходимо обязательно обратиться к врачу. Почечные колики являются следующим этапом проявления заболевания. Это значит, что камешки уже поступили в мочеток.

Современные диагностические методы, такие как компьютерная томография, УЗИ, КТ-урография, ретроградная и экскреторная урография, помогут быстро узнать, какие по составу и по размеру камни находятся у вас в почках. Таким образом, лечение пройдет максимально быстро и эффективно.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники