Насколько опасно удвоение почек? Особенности и лечение аномалии

Удвоение почки – это врожденная аномалия развития, которая может затрагивать один орган или носить двусторонний характер. При этом пороке симптомы проявляются не всегда, многое зависит от особенностей патологических изменений и от того, насколько нарушена фильтрация в нефронах.

Какое строение имеют здоровые почки?

Почки — парный орган, который разделен на две дольки. Вокруг органа расположена жировая и соединительная ткань, что предотвращает травмы и повреждения. Лоханка почки и ворота расположены в вогнутой части органа. Также от каждой почки отходят 2 мочеточника, по которым урина поступает в мочевой пузырь. Дольки обеих почек разделяются кровеносными сосудами. Если по каким-то причинам происходят аномалии при внутриутробном развитии, то отмечается удвоение почки у ребенка. Также нередко происходит удвоение ЧЛС почек.

Какое строение имеют здоровые почки?
Какое строение имеют здоровые почки?
Какое строение имеют здоровые почки?
Какое строение имеют здоровые почки?

Разновидности патологии

Порок проявляется двумя сросшимися органами и бывает полным или неполным (формируется намного чаще). В первом случае отмечается соединение двух чашечно-лоханочных систем и мочеточников, которые углубляются в мочевой пузырь.

Разновидности патологии

Неполное удвоение возникает при выраженном изменении размеров участка почки. Чаще всего увеличена верхняя половина органа. Случаи, когда она или соразмерна, или больше нижней, крайне редки.

Разновидности патологии

При аномалии возможна эктопия мочеточника дочерней почки. Он открывается в другой орган: кишечник, влагалище, уретру. Происходит подтекание мочи после мочеиспускания.

Разновидности патологии

Атипичный процесс бывает односторонним (слева, справа) или двухсторонним. Имеющий неправильное строение орган способен функционировать (очищать кровь и выводить лишнюю жидкость).

Разновидности патологии

Разновидности патологии

Анатомическая картина

Орган визуализируется, как две сросшихся между собой почки, каждая из которых имеет свой кровоток (кровоснабжение обеспечивают отдельные артерии). Размеры такого органа значительно больше обычного. Чаще визуализируется верхняя и нижняя части, что разделяются бороздой. Нижняя долька раздвоенной почки является более функциональной, несмотря на то, что происходит разделение паренхимы и кровообеспечения. При этом верхняя часть органа иногда имеет большие размеры, чаще симметричная. При абсолютном удвоении каждая из почек обеспечена мочеточником и чашечно-лоханочной системой. Добавочный мочеточник может иметь свой вход в мочевой пузырь или соединяться с основным мочеточником, что является физиологически более безопасным, так как не приводит к гидронефрозу.

Анатомическая картина
Анатомическая картина
Анатомическая картина
Анатомическая картина

Удвоение почки у детей: причины, симптомы, виды удвоений, особенности у новоррожденных

Аномалии развития почек — частая патология у детей. Она составляет около трети всех пороков развития. Удвоение почек относится к группе случайно обнаруженных пороков и не является состоянием, угрожающим жизни. Встречается в 10% случаев аномалий развития мочеполовой системы.

Прогноз и последствия

Прогноз при удвоении почек благоприятный. За всю жизнь подобная аномалия, особенно если это одностороннее удвоение, может не дать о себе знать ни разу. Двустороннее удвоение почки может вызвать следующие осложнения:

Удвоение почки у детей: причины, симптомы, виды удвоений, особенности у новоррожденных
  • Гидронефроз. Формируется при задержке мочи в лоханках, вследствие чего они деформируются и расширяются, паренхима (ткань почек) атрофируется, почка увеличивается в размерах и перестаёт выполнять свою гидронефрозе происходит перерастяжение почечных лоханок, вызванное нарушением оттока мочи
  • Мочекаменная болезнь. Вследствие нарушения оттока мочи в почках образуется мелкий песок, а затем и камни, которые приводят к перекрытию мочеточников.
  • Пиелонефрит. Инфекционное заболевание почек, при котором возникает воспаление вследствие присоединения бактериальной инфекции.
  • Нефроптоз почки. Связан с тем, что удвоенная почка имеет больший вес и с течением времени опускается ниже нормального почка под тяжестью своего веса может опуститься ниже нормального расположения
  • Туберкулёз почки. При попадании возбудителя туберкулёза в кровь он может длительно в ней циркулировать и начать активно развиваться в патологической ткани почек.
  • Опухоли почек. Риск развития выше, так как само по себе удвоение является нетипичным для организма.
Читайте также:  Поликистоз почек: формы, причины, симптомы, лечение

Не стоит паниковать, если вашему новорождённому или более взрослому малышу на УЗИ выявили удвоение почек. Патология не оказывает влияния на физическое развитие ребёнка и чаще протекает бессимптомно. Соблюдение несложных мероприятий в уходе позволят избежать осложнений в будущем.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

В чем сущность проблемы удвоенной почки

Удвоенная почка – это наиболее распространенная врожденное нарушение. У детей удвоение почек часто выявляется абсолютно случайно при диагностике иной патологии и проведении УЗИ.

Удвоенная почка – что же это такое? Удвоение органа происходит во внутриутробном периоде. Почки – это парный орган. Удвоение чаще наблюдается с одной стороны.

Медицинская практика показывает, что наиболее распространена данная патология слева, причем девочки больше ей подвержены.

Двухстороннее удвоение, по статистике, встречается всего в 10% случаев этой патологии. Почка может быть удвоена полностью или частично. Патологическая почка имеет значительно больший размер по сравнению с нормальной.

Каждая из частей подобной почки имеет отдельную систему кровоснабжения, но чаще всего единую чашечно-лоханочную систему. Патологическое строение почки физически и функционально не создает никаких проблем, и часто люди о данном факте узнают случайно. Однако в течение жизни такие особенности органа способны спровоцировать ряд заболеваний.

Чашечно-лоханочная система

Что такое ЧЛС почек? Чашечно-лоханочная система  выполняет основную функцию системы мочевыделения – накопление урины и ее выведение в мочевой пузырь. При частичном удвоении развивается единая ЧЛС.

Если же орган удваивается полностью, в каждой из долек формируется отдельная ЧЛС. Но полного разделения органа не происходит, он покрыт единой фиброзной оболочкой.

В каждой из ЧЛС есть отдельный мочеточник – выход в мочевой пузырь.

У удвоенного органа он либо соединяется с основным, либо имеет отдельный вход в мочевой пузырь.

Первый вариант при этой патологии является более предпочтительным с физиологической точки зрения, так как второй может провоцировать нарушение вывода урины и стойкое расширение лоханки, или гидронефроз.

Это были общие сведения о том, что такое ЧЛС, далее поговорим о факторах, которые способны спровоцировать развитие удвоенной почки, и о том, чем это грозит.

Возможные последствия

Чем же опасно удвоение почек? Неполное удвоение не препятствует выделительной функции и не вызывает никаких патологий ни у ребенка, ни у взрослого. Однако полное удвоение  способно вызывать осложнения, связанные с застоем мочи, и провоцировать ряд патологий:

  • пиелонефрит;
  • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • гидронефроз;
  • туберкулез;
  • нефроптоз;
  • поликистоз;
  • уретероцеле (сужение канала мочеточника, вызывающее появление округлого кистообразного образования во внутрипузырном отделе);
  • опухоли и другие заболевания.

В заключение

Удвоение почек, как правило, не наносит вреда здоровью и часто обнаруживается случайно при профосмотре или диагностических процедурах по поводу иных заболеваний. При этой аномалии почек осложнения возникают в результате затруднения оттока урины из лоханки патологического органа. Важно знать, что при подобной аномалии следует придерживаться здорового образа жизни:

  • питание должно быть рациональным, нужно исключить из рациона жареную и тяжелую пищу;
  • отказаться от алкоголя и табака;
  • не заниматься самолечением.
Читайте также:  Влияние пищевой соды на потенцию у мужчин — что нужно знать?

Соблюдая эти несложные правила, многие люди с подобной патологией живут долгие годы и чувствуют себя замечательно.

Профилактика

Для предотвращения порока профилактику должны вести сами родители еще до планирования ребенка – это здоровый образ жизни, занятия спортом и отказ от вредных привычек.

Если порок уже выявлен, пациент должен соблюдать определенные правила, которые предотвратят опасные последствия из-за удвоения почки:

  • соблюдать диету – ограничивающую соль, специи, газировку, алкоголь и полуфабрикаты,
  • исключать переохлаждения – одеваться по сезону и пользоваться средствами защиты,
  • регулярно посещать врача – для предотвращения осложнений.

Программу корректирует врач, в зависимости от состояния пациента. Если не отклоняться от рекомендаций, с удвоением почки можно прожить долгую и полноценную жизнь.

Удвоение почки долгое время может протекать бессимптомно и выявляется случайно при сканировании поясничной области. Обычно доставляет неудобства двусторонний процесс или полное удвоение, при котором один из органов недоразвит и функционирует недостаточно. В этом случае назначается лекарственная терапия, при тяжелом состоянии проводится операция.

Список источников: 

  • Адаменко О.Б., Халепа З.А., Котова Л.Ю. Пренатальная ультразвуковая диагностика врожденных аномалий мочевыделительной системы // Детская хирургия. 2006. , №1. , С. 1316.
  • Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Яхин М.М. и др. Лучевая диагностика заболеваний, опухолей почек, надпочечников и пороков развития мочевых путей / Казань, 2002. 196 с.
  • Демидов В.Н., Пытель Ю.А, Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии / М.: Медицина, 1989.
  • Демикова Н.С., Козлова С.И. Мониторинг врожденных пороков развития // Вестник РАМН. 1999.- №11.- С. 29-32.

Чем грозит двойная почка?

Удвоение почки с правой или левой стороны влечет за собой негативные последствия. Наиболее вероятно развитие осложнений при неполном удвоении, поскольку в таком случае существенно нарушается уродинамика. Пациенты с удвоением правой или левой почки страдают от таких осложнений:

  • воспалительного процесса в парном органе;
  • формирования камней;
  • гидронефроза;
  • туберкулезного поражения;
  • нефроптоза;
  • злокачественных или доброкачественных новообразований.

Если у больного также присутствует пузырно-мочеточниковый рефлюкс, то вероятность воспалительной реакции на фоне удвоения в разы увеличивается. Осложнения могут прогрессировать долгие годы, нарушая функцию многих систем в организме. Такие нарушения тяжело поддаются терапевтическим мерам и нередко приносят лишь краткосрочный результат.

Двойная почка обычно является врожденной патологией, по статистике девочки чаще имеют такую почку. Развитие такой аномалии начинается у ребенка еще в утробе матери. У человека причины появления такой аномалии самые многообразные:

  1. Радиоактивное облучение в утробе матери. Такое возможно, если работа родительницы всю беременность была на предприятии, где процесс производства связан с облучением;
  2. Предрасположенность по наследству. Это возможно в том случае, если у обоих родителей имелись удвоенные почки, поэтому шанс получить такую аномалию вырастают;
  3. Отравление лекарственными средствами, в том числе и гормональными;
  4. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение и т.д.);
  5. Частый авитаминоз в период беременности. В некоторых региона из-за нехватки фруктов и овощей возможна нехватка витаминов, особенно это явно сказывается на женщине в период беременности.

Конечно, это лишь некоторые причины появления такой аномалии у ребенка. Но некоторые из указанных причин возникновения этой врожденной аномалии вполне можно исключить для здоровья будущего малыша.

Читайте также:  Гипоплазия почки у ребенка: правой почки

Лечение и профилактика почек

Лечение при неполном удвоении почки может потребовать лишь в том случае, если аномалия становится располагающим фактором к развитию заболеваний – пиелонефрита, мочекаменной болезни. Если воспалительные процессы на фоне удвоения почки приобретают хронический характер, врач может принять решение о проведении резекции.

Если вам поставили диагноз «неполное удвоение почки», старайтесь вести здоровый образ жизни – откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом, пересмотрите свое питание, закаляйтесь. Не принимайте близко к сердцу свой диагноз – он не смертелен, и в большинстве случаев не влияет на качество жизни. Просто следите за состоянием своего здоровья, в случае возникновения тревожных симптомов, в сроном порядке сообщайте своему врачу.

Любопытно, но удвоению почки наиболее подвержены представительницы прекрасного пола.

Информация по теме:

  1. Как влияет кофе на почки — Почки
  2. Бисопролол — Тева — официальная инструкция по применению, аналоги
  3. Гиперплазия почки — Лечим печень
  4. У ребенка не функционирует одна почка

Опасно ли удвоение почки для ребенка?

С развитием УЗИ подобную аномалию стали выявлять у детей, хотя она существовала и ранее. Многие пожилые люди узнают о наличии подобной аномалии, прожив полноценную жизнь без каких-либо проблем. Поэтому никаких физических неудобств или отставаний в развитии подобный порок не приносит, и врачи нередко только наблюдают детей, рекомендуя родителям лишь полноценный уход и контроль питания, профилактику различных поражений мочевого тракта. Если возникают какие-либо проблемы, может последовать назначение медикаментов согласно выявленной симптоматике, оперативная коррекция требуется в исключительных случаях.

Важно

Родители не должны переживать и паниковать по поводу подобного отклонения, особых отличий в развитии малыша нет, и важно только следить за тем, чтобы почки не перегружались и не воспалялись.

Причины удвоения почки

Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почкиили правой — не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа. Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки. Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:

  • Радиоактивное облучение плода в утробе матери, если ее трудовая деятельность весь срок беременности проходит на предприятии, производственный цикл которого связан с облучением.
  • Предрасположенность по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки. Что это такое, описано выше в данной статье.
  • Отравление лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка, в том числе и гормональными.
Причины удвоения почки
  • Наличие вредных привычек у беременной женщины: злоупотребление алкоголем, наркотиками и т. п.
  • Часто и регулярно проявляющийся авитаминоз во время беременности. На нашей планете много таких мест, где овощи и фрукты не произрастают из-за суровых климатических условий. Но и там живут и рожают детей женщины. Вот и страдает будущая мама нехваткой витаминов и полезных минералов. Хорошо, если все обойдется, и у ребенка не будет такого заболевания, как удвоение почки. Причины, конечно, могут быть и другие, но эту под силу исключить ради здоровья будущего малыша.