Застойный простатит у мужчин: симптомы, причины, диагностика и лечение

Простатит у мужчин — это воспаление мужской предстательной железы. Это относительно распространенное заболевание у мужчин, которое сопровождается болями при опорожнении мочевого пузыря (мочеиспускание) и эякуляции. Медики различают острый и хронический простатит. Терапия и прогноз зависят от формы и причин воспаления простаты. Читайте все о простатите здесь.

Причины застойного простатита

Главная и основная причина патологии – нарушение нормального кровообращения в органах малого таза. А вот возникает застой простаты вследствие таких факторов, как:

  1. Острое и/или хроническое заболевание, носящее инфекционный характер. Инфекция попадает в простату через канал мочеиспускания, по прямой кишке или лимфатическим сосудам;
  2. Гормональный сбой в организме пациента;
  3. Повышенная сексуальная активность, ведущая к половому истощению;
  4. Практика прерывания полового акта;
  5. Возбуждение, не доходящее до семяизвержения;
  6. Длительные половые акты с пролонгацией и «сдерживанием» семяизвержения;
  7. Недостаточность опорожнения простаты;
  8. Малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению кровообращения в органах малого таза;
  9. Варикозное расширение вен органов малого таза;
  10. Травмы или повреждения органов малого таза.

Факторы могут сочетаться и дополняться индивидуальными причинами. Выяснить провоцирующий фактор урологического заболевания, можно только пройдя полный курс обследования у специалиста.

Причины застойного простатита

По видам застойный простатит разделяется следующим образом:

  • Венозный. Подобный застой у мужчин появляется, если присутствуют патологические изменения в венозной системе. Например, варикозное расширение вен нижних конечностей: вены расширяются, кровь скапливается в системах органов малого таза, что приводит к переходу явления в простату и вызывает развитие патологии.
  • Конгестивный. Форма заболевания характерна неполным опорожнением железы, что приводит к нарастанию воспалительного процесса – чаще встречается у зрелых мужчин.
  • Когнитивный простатит – патология с неявной симптоматикой, опасная своими осложнениями. Застой приводит к необратимым последствиям железистого органа – отслоению эпителиальных слоев ткани.
  • Хронический застойный простатит. Проявляется из-за нерегулярной половой жизни, частой мастурбации, малоподвижного образа жизни и прочих факторов. Основной симптом – семенная жидкость выходит в виде сгустков. Предстательная железа увеличивается в объеме, что опасно возможностью развития более сложных патологий.
  • Инфекционный. Развивается из-за попадания инфекции через мочеполовую систему в момент протекания застойной патологии, что усиливает воспалительный процесс и ухудшает общее состояние пациента.

Важно! Выявить тип и форму течения патологии может только специалист. Самолечение застойного воспаления предстательной железы без консультации лечащего врача опасно и возможно только на ранних стадиях болезни.

Что такое простатит и его классификация

Простатит – это воспалительное заболевание, возникающее по различным причинам. Воспалительный процесс поражает ткани предстательной железы, характеризуется неприятной симптоматикой и может быть следствием туберкулёза, алкоголизма или ожирения.

Что такое простатит и его классификация

Виды простатита известные урологам:

  1. Острый бактериальный – этот вид заболевания встречается довольно редко и характеризуется острой, ярко выраженной симптоматикой. Требует стационарного лечения под наблюдением специалиста, может стать причиной сепсиса или септического шока.
  2. Хронический бактериальный – болезнь часто протекает без ярко выраженной симптоматики, но в некоторых случаях наблюдаются определенные признаки острого типа простатита.
  3. Хронический (не бактериальный) — развивается на фоне нейромышечных инфекционных заболеваний или возникает как следствие воспалительных процессов, протекающих в организме на протяжении длительного периода времени. Все факторы, приведшие к развитию воспалительного процесса, медикам установить так и не удалось.
  4. Бессимптомный (асимптоматический) — может появиться в качестве сопутствующего заболевания, развивается быстро, но специфической симптоматики не имеет. Признаки воспалительного процесса выражены слабо. В некоторых случаях болезнь не требует лечения и проходит самостоятельно, после устранения первопричины.
  5. Хронический гранулематозный – возникает на фоне замещения тканей предстательной железы наростами фиброзной ткани с гранулами внутри. При этом в гранулах могут находиться очаги некроза. Болезнь развивается как осложнение после перенесенного оперативного вмешательства на органах малого таза или как следствие инфекционного процесса, протекающего в тканях.
Что такое простатит и его классификация

Классификация в подробностях

Формы простатита могут иметь и немного иную классификацию, по типу возбудителя, приведшего к развитию воспаления:

Что такое простатит и его классификация
Тип заболевания Возбудители Другая информация
Бактериальный Кишечная и синегнойная палочка, стрептококки, стафилококки. Бактерии попадают в ткани предстательной железы с лимфой и током крови.
Гонорейный Гонококки. Инфицирование происходит при незащищенном половом контакте.
Вирусный Вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека. Основная опасность заболевания заключается в том, что клетки вируса активно размножаются и могут поразить клетки близлежащих органов.
Туберкулезный Палочки Коха. Этот тип инфекции опасен тем, что трудно поддается лечению, возникает как сопутствующее заболевание при активном течении основного – туберкулеза.
Грибковый Грибки рода Кандида. Развивается на фоне приема антибиотиков или после незащищенного полового контакта с женщиной, у которой молочница.
Смешанный 2 типа инфекции. Встречается крайне редко и может быть следствием инфицирования 2 видами бактерий.
Читайте также:  Как увеличить количество спермы у мужчин

Калькулезный тип заболевания стоит особняком, он возникает по причине образования в тканях простаты конкрементов (камней), они-то и вызывают развитие воспалительного процесса.

Что такое простатит и его классификация

Женщина может заразить мужчину различными бактериями. Инфицирование происходит в период незащищенного ПА. Беременность партнерши увеличивает риски инфицирования в этот период, у женщины на фоне ослабления иммунитета нередко развивается молочница, а она, в свою очередь, становится причиной развития грибкового простатита.

Неинфекционный и инфекционный простатит у мужчин

Предстательную железу иногда называют «вторым сердцем» мужского организма – настолько важным является ее значение. По самым разным причинам она может начать работать неправильно.

Одним из самых распространенных заболеваний органа является простатит – воспалительный процесс, который может иметь разную этиологию:

Неинфекционный и инфекционный простатит у мужчин
  • инфекционную. Вызывается болезнь патогенными микроорганизмами – бактериями, вирусами и грибками;
  • неинфекционную. Этот тип простатита трудно поддается диагностике и лечению. Вызывают его самые разные провоцирующие факторы: сбои в работе гормональной системы, нерегулярная половая жизнь, частые стрессы, переохлаждение, лишний вес, малоподвижный образ жизни, а также прочее. Основная причина неинфекционного простатита – застойные процессы в малом тазу и плохое кровообращение.

Вне зависимости от формы заболевания, заниматься его диагностикой и лечением должен уролог

Формы простатита, инфекционный и неинфекционный простатит

В последнее время простатит встречается все чаще и чаще. Это заболевание – распространенная причина мужского бесплодия. Избавиться от данного недуга не так-то и просто.

Это связано с отличиями в причинах и механизмах развития, лечении разных форм простатита.

Назначить эффективное лечение можно лишь в том случае, когда установлена причина простатита, правильно определена форма данного заболевания.

Основные формы простатита:

  • острый инфекционный;
  • хронический инфекционный;
  • неинфекционный.

Инфекционные простатиты в свою очередь можно, в зависимости от вызвавшего его возбудителя, разделить на:

  • бактериальные (стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый);
  • вирусные (герпетический);
  • смешанные (в развитии простатита имеют значение как возбудители бактериальной, так и вирусной природы);
  • простатиты, вызванные специфическими инфекциями (туберкулезный, уреаплазменный, микоплазменный).

Каждая из форм простатита имеет свои характерные особенности: жалобы, диагностические критерии. И лечение различных форм простатита имеет существенные отличия.

Острый инфекционный простатит

Данная форма простатита встречается у 5-10% пациентов с простатитом.

Для острого инфекционного простатита характерно наличие симптомов острого воспалительного процесса: появление болей в области промежности, резко поднимается температура тела, что сопровождается ознобом, мышечными болями.

При объективном исследовании врач сможет определить резкую болезненность простаты. В моче и простатическом секрете появляется гной.

Если простатит бактериального происхождения, при микроскопическом исследовании мочи и простатического секрета можно обнаружить бактерии.

Хронический инфекционный простатит

Хронический инфекционный простатит диагностируется у 5-10% больных простатитом.

Данная форма заболевания сопровождается периодически появляющимися болями в области простаты, может повышаться температура тела, что указывает на наличие обострения заболевания.

Формы простатита, инфекционный и неинфекционный простатит

При обследовании мочевыводящей системы воспалительного процесса не обнаруживают. Зато при микроскопии простатического секрета во многих полях зрения можно обнаружить бактерии (если простатит бактериальной природы).

Подтвердить вирусный простатит можно при помощи реакции прямой иммунофлуоресценции. Реакция будет положительной только при остром вирусном простатите, а также при обострении хронического вирусного простатита.

Неинфекционный простатит (первично хронический неинфекционный простатит)

Среди диагностированных простатитов 80-90% случаев – небактериальный простатит. Установить четкую причину развития хронического неинфекционного простатита пока не удалось. Предполагают, что в его развитии может играть роль избыточная нервно-психическая активность, инфекционные агенты, воздействие вибрации, чрезмерная сексуальная активность. Пока ни одна из гипотез не доказана.

Сопровождается неинфекционный простатит постоянной болью в области промежности и гениталий, нарушениями мочеиспускания. При обследовании пациента признаков воспалительного процесса не обнаруживается.

Можно диагностировать признаки воспалительного процесса в простатическом секрете, если предварительно провести массаж предстательной железы.

При микроскопическом исследовании мочи и простатического секрета не удается обнаружить инфекционных агентов.

Подробнее про неинфекционный (застойный) простатит.

Лечение различных форм простатита

Лечение инфекционного и неинфекционного простатитов существенно отличается.

Чтобы вылечить инфекционный простатит, необходимо уничтожить возбудителя данного заболевания. Если простатит бактериальный, назначают антибактериальные препараты (антибиотики). Если простатит имеет вирусную природу, тогда необходимо принимать противовирусные препараты.

При смешанных формах назначают антибиотики вместе с противовирусными препаратами. Простатит, вызванный специфичной инфекцией, лечат по определенным схемам. Например, лечение туберкулезного простатита осуществляют по специальной многокомпонентной схеме (определенное количество препаратов, четко прописан срок применения препарата).

Из антибиотиков при простатите отдают предпочтение фторхинолонам, тетрациклинам, макролидам, ко-тримоксазолу. Какой именно препарат назначить, выбирает врач, основываясь на данных микроскопического исследования.

Если вирусный простатит вызван вирусом герпеса, назначают ацикловир.

При остром бактериальном простатите антибиотики назначают на срок около 2 недель, а при хроническом бактериальном простатите антибиотики принимают в течение месяца.

Четкой схемы лечения неинфекционного простатита еще не разработано. Для его лечения применяют антибактериальные препараты (а вдруг все-таки имеется инфекция), нестероидные противовоспалительные средства (чтобы ликвидировать воспалительный процесс), миорелаксанты, спазмолитики и альфа-1-адреноблокаторы (чтобы улучшить отток простатического секрета, «очистить» застоявшиеся места).

Читайте также:  Дробление камней в почках. Операция. После операции.

Хирургическое вмешательство,при простатите

Операции при лечении простатита используют очень редко. Так как в данный момент они неэффективны и вызывают много побочных эффектов (эректильная дисфункция, нарушение эякуляции). Но в некоторых случаях без хирургического вмешательства никак не обойтись. И возникает если болезнь осложнилась и возникло состояние, угрожающее жизни пациента. Различные абсцессы, невозможность мочеиспускания, подозрение на опухоль являются показаниями к проведению операции.

Операция представляет собой полное или частичное удаление предстательной железы, также может проводиться дренирование абсцесса для избавления от нагноений. В зависимости от тяжести возникших осложнений выбирается соответствующий вид операции. Восстановление после операции занимает около 10 дней. Примерно в 50 % случаев посредством частичного удаления удается добиться полного излечения. Такой процент многих отпугивает от данного способа избавления от болезни.

Какие побочные эффекты могут возникнуть во время терапии ?

  • Из-за неправильного либо длительного использования антибактериальных средств могут возникать следующие побочные эффекты:
  • ухудшение общего состояния;
  • боли в правом подреберье;
  • диарея;
  • рвота.
  • Обязательно принимайте все лекарства в соответствии с инструкцией . Не превышайте дозировку. При ухудшении состояния обратитесь сразу к специалисту для корректировки лечения. Из-за опасности, которая возникает во время приема таблетированной формы антибиотиков, необходимо делать упор на восстановление собственного иммунитета. Только так удастся быстро справится с заболеванием, не нанеся серьезный урон другим органам.

Немедикаментозная терапия

При хроническом простатите важная роль отводится физиотерапии. Для лечения применяют методы, нормализующие кровообращение в органах малого таза — электрофорез, магнитотерапию, ультразвук. Методика подбирается врачом в индивидуальном порядке, общих рекомендаций по выбору физиотерапии нет. В домашних условиях могут применяться такие аппараты, как Алмаг-01 или Дарсонваль.

При хроническом простатите мужчине показан курс ректального массажа предстательной железы. Такая процедура быстро нормализует обменные процессы и устранит болевые ощущения в промежности.

Также практикуется лечение травами и другими народными средствами. Рекомендуется трижды в день выпивать по 50 мл сока петрушки. Он снимает воспаление и улучшает уродинамику. В качестве противовоспалительного средства применяют сбор из женьшеня, солодки и лабазника. Для приготовления лекарства две большие ложки сбора заливают двумя стаканами воды и варят на медленном огне 15 минут. Затем средство процеживается и остужается. Принимать лекарство необходимо трижды в день по столовой ложке.

Столкнувшись с заболеванием, мужчина должен полностью изменить свой образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом, следить за питанием. Получится ли вылечить простатит навсегда зависит от готовности пациента соблюдать рекомендации врача.

Простатит: обследования и диагностика

В случае проблем с простатой, семейный врач или уролог является подходящим контактным лицом. Врач общей практики может взять историю болезни (анамнез), но если есть подозрение на простатит, он направит вас к урологу. Это выполняет физическое обследование. В случае подозрения на простатит это обычно так называемое цифровое ректальное исследование. Тем не менее, это исследование не дает четких доказательств воспаления простаты, но только подтверждает подозрение. Для выявления бактериального простатита может быть проведено лабораторное обследование. Если никакой конкретной причины не обнаружено, лечение также проводится в случае обоснованного подозрения на простатит.

История болезни

Типичными вопросами при записи истории болезни (анамнеза) могут быть:

  • Есть ли у вас боль при мочеиспускании?
  • Где именно вы чувствуете боль?
  • У вас болит спина?
  • Заметили ли вы изменения в эякуляции?

Пальцевое ректальное исследование

Поскольку предстательная железа граничит непосредственно с прямой кишкой, ее можно пальпировать по прямой кишке. Это цифровое ректальное исследование проводится амбулаторно и без анестезии, обычно безболезненно. Пациента просят лечь с согнутыми ногами. Используя смазку, врач затем медленно вводит палец в задний проход и сканирует простату и прилегающие органы (пальпация). Он исследует размер и чувствительность к боли в предстательной железе: воспаленная предстательная железа значительно увеличена и очень чувствительна к боли.

Лабораторное обследование

Для выявления возможных патогенов в большинстве случаев проводится анализ мочи. Стандартный метод — это так называемый образец из четырех стекол. Здесь Ersturin, Mittelstrahlurin, Prostataexprimat и Urin тестируются после массажа простаты. Как называют Простатаэкспримат, врачи называют секрецию простаты. Это достигается врачом путем легкого давления на простату, например, при пальпации. Эякулят также может быть проверен на наличие патогенных микроорганизмов и признаков воспаления.

Читайте также:  Где у мужчин находится точка G и как ее стимулировать

Дальнейшие исследования

Ультразвуковое сканирование прямой кишки (сонография) может быть использовано, чтобы точно определить, где находится воспаление и как далеко оно распространилось. Важной целью исследования также является исключение других заболеваний с похожими симптомами (дифференциальные диагнозы).

Чтобы исключить, что существующее нарушение дренажа мочи вызвано сужением мочеиспускательного канала, проводится измерение потока мочи (урофлоуметрия). Пациент мочится в специальной воронке, которая измеряет количество мочи за единицу времени. Нормальный поток мочи составляет от 15 до 50 миллилитров в секунду, при этом поток мочи составляет десять миллилитров в секунду или менее, существует высокая вероятность обструкции мочеиспускательного канала.

Простатит: измерение ПСА

Повышенный уровень PSA в крови (простат-специфический антиген) обычно считается показателем рака простаты. Однако даже при простатите уровень ПСА в крови может быть значительно повышен. Если показания значительно повышены, забор ткани (биопсия) обычно проводится и исследуется в лаборатории для безопасного исключения рака предстательной железы.

Народные методы

повысить иммунитет

  • Для снятия воспаления в области предстательной железы обязательно нужно включать в свой рацион натуральный мед. Его необходимо употреблять ежедневно по 100-150 грамм. Мед принимается до исчезновения болезненных симптомов, появляющихся в процессе мочеиспускания. В дальнейшем, после выздоровления, желательно проводить профилактические курсы употребления меда. Он принимается в течение 10-15 дней с интервалом в 2-3 месяца.
  • Прекрасный лечебный эффект дает отвар, сделанный из чистотела с медом. Он применяется после комплексного лечения, состоящего из медикаментов в виде антибиотиков и свечей, электрофореза и лечебной приготовить отвар, необходимо взять 100 грамм сухого чистотела, залить его 1 литром горячей воды и кипятить в течение 10-15 минут на небольшом огне. После охлаждения, отвар процеживают и добавляют в него полкилограмма меда. Хранить эту смесь лучше в холодильнике и принимать три раза в день перед едой.
  • Хороший результат дает прием отвара, сделанного из овса. Для приготовления средства необходимо взять стакан промытого неочищенного зерна и проварить его на небольшом огне в литре молока. После того как жидкость остынет, его следует процедить и, добавив немного масла или меда, принимать вместо чая перед сном. Хранить такой отвар можно не больше двух суток, так как он быстро прокисает. Курс лечения должен длиться до полного выздоровления.

Для того чтобы избежать обострения болезни, не стоит заниматься самолечением, предварительно не проконсультировавшись с лечащим врачом.

Принципы диагностики

При появлении признаков, указывающих на возможное развитие инфекционного простатита, мужчине необходимо обратиться к урологу. Врач выясняет жалобы, проводит осмотр и ректальное обследование предстательной железы.

Для подтверждения диагноза обязательно необходимо пройти дополнительную диагностику.

Стандартная схема обследования больного с подозрением на заболевания предстательной железы включает в себя:

  • Анализы крови на биохимию, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализы на ЗППП – заболевания, передающиеся при половых контактах;
  • Анализ секрета простаты;
  • УЗИ органов малого таза и простаты;
  • Компьютерную томографию;
  • Биопсию при подозрении на рак простаты.

После оценки всех результатов диагностики врач подбирает комплексную терапию.

Терапия при заболевании

Как вылечить инфекционный простатит? Основу терапии составляет медикаментозное лечение. Подбор препаратов осуществляется с учетом возбудителя инфекции. Среди медикаментов при лечении назначаются:

  1. Антибиотики. Средства показаны для лечения бактериальной формы болезни. Мужчинам назначается курс антибактериальных средств из группы фторхинолонов («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»). Также показаны для приема макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин») и антибиотики из тетрациклинового ряда («Доксициклин»).
  2. Иммуностимулирующие средства. Они преимущественно назначаются при патологии вирусного типа. К ним относится «Полиоксидоний», «Амиксин» и «Интерферон».
  3. Обезболивающие препараты. Представителем группы средств выступает «Метокарбанол». Лечение средством улучшает кровообращение в простате.
  4. Медикаменты, улучшающие мочеиспускание. Для расслабления мочевого пузыря назначаются «Гентамицин», «Амикацин», «Альфузозин», «Финстерид».
  5. Противоотечные и противовоспалительные местные средства. При простатите мужчинам рекомендованы препараты в виде свечей. Чем лечить, зависит от тяжести воспалительного процесса. При сильных болях назначаются ректальные свечи «Биопрост» и «Виферон».
  6. Гормональные препараты для стимулирования эрекции («Андрокур» и «Флутамид»).

Симптомы инфекционного простатита, проявляющиеся в форме тазовой боли, устраняются внутримышечными инъекциями противовоспалительных медикаментов («Диклофенак»).

Для лечения вирусной формы болезни назначаются исключительно противовирусные препараты. От терапии с использованием антибиотиков не будет должного эффекта.

Вирусы невосприимчивы к антибактериальным средствам. Их применение оправдано только при бактериальной форме заболевания.

Дополнительным методом того, как вылечить инфекционный простатит, является физиотерапия. В ее рамках пациентам проводятся курсы электростимуляции простаты, лазерной физиотерапии для уменьшения болевого синдрома, электрофореза и магнитной терапии.

Возьмите на заметку! Для снижения воспаления дополнительно используются народные средства: микроклизмы из ромашки с календулой.